lore

Chương 2591: Điều tra (Mười bốn)

10,067 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

Mặc dù thời tiết ở Quảng Châu lúc này vẫn còn khá dễ chịu, nhưng không khí trong mỗi văn phòng của nhóm kiểm tra lại rất khô nóng. Một nhóm người chen chúc bên nhau, thỉnh thoảng lại thở dài, gãi đầu. Những cuốn sổ sách và tài liệu chất đống như núi non, tiếng tích tắc của các viên bi tính toán và âm thanh “xạc xạc” khi máy tính cầm tay hoạt động chỉ càng làm tăng thêm sự phiền muộn. Hàng chục kế toán và nhân viên kiểm toán đang làm việc trong những văn phòng này, luân phiên làm việc ngày đêm để kiểm tra tất cả các tài liệu và sổ sách. Dù Bệnh viện tổng hợp Quảng Châu-Hồng Kông mới mở cửa được vài năm, nhưng số lượng hồ sơ đã tích lũy lại thực sự rất nhiều. Trước khi Công ty Dược phẩm Lâm Cao được thành lập, bệnh viện này còn đảm nhận công việc bán buôn và phân phối dược phẩm cho khu vực Lâm Cao; hoạt động này đã bắt đầu từ ngày bệnh viện mở cửa, vào thời điểm đó vẫn còn thuộc về Đại Minh. Doanh thu từ việc bán dược phẩm của bệnh viện từng là khoản thu nhập lớn nhất trong lĩnh vực y tế. Cho đến khi Viện Chính trị yêu cầu phải tách rời giữa y tế và dược phẩm, thành lập Công ty Dược phẩm Lâm Cao làm đại lý phân phối chính thức, bệnh viện mới ngừng hoạt động kinh doanh dược phẩm này – và đó là vào thời điểm sau khi Quảng Châu được giải phóng. Có thể tưởng tượng được rằng, số lượng hồ sơ đã tích lũy qua những năm tháng đó là bao nhiêu; hơn nữa, việc ghi chép và lưu trữ hồ sơ vào giai đoạn đầu không được chuẩn mực lắm, một số cuốn sổ thậm chí còn ghi ngày tháng một cách sơ sài, đến nỗi cần phải kiểm tra kỹ lưỡng mới có thể hiểu rõ năm tháng cụ thể.

“Ôi, huyết áp tôi cao quá rồi…” Một cô gái nhỏ giật mạnh mái tóc của mình; những cán bộ gốc Hoa ngày nay cũng thường xuyên sử dụng một số câu khẩu hiệu do các thành viên của Viện Nguyên lão đưa ra, nhưng đôi khi chúng lại không hề liên quan gì đến nội dung công việc cả.

“Không sao đâu, bạn tóc dày mà, không lo hói đâu.”

……

Trịnh Minh Giang hàng ngày đều tổ chức một cuộc họp tổng kết, các nhóm báo cáo tiến độ công việc và những phát hiện hiện tại. Theo những gì đã kiểm tra được cho đến nay, chỉ có Bệnh viện tổng hợp Quảng Châu-Hồng Kông mới gần như đạt tiêu chuẩn; giống như một số bài thi trong trường đại học thời cũ chỉ đạt 60 điểm, không hơn không kém. Vấn đề đầu tiên mà nhóm kiểm tra phải đối mặt chính là nhận diện những loại chữ viết đặc trưng của các bác sĩ. Mặc dù giáo dục y khoa ở Lâm Cao còn nghèo nàn, nhưng từ đầu họ đã luôn nhấn mạnh đến tính dễ đọc, dễ hiểu của các hồ sơ y tế; dù chữ viết có xấu xí một chút c

Tất nhiên, không phải tất cả các văn bản liên quan đến y khoa đều là những “văn bản khó hiểu”, ví dụ như Phù Sơn cũng là một họa sĩ thư pháp; chỉ tiếc là ông ấy chưa từng có cơ hội tham gia vào công việc của Viện Nguyên lão.

Để giải quyết vấn đề nhận dạng văn bản, Trịnh Minh Giang đã mượn các dược sĩ có chứng chỉ hành nghề từ bộ phận dược phẩm của Bệnh viện tổng hợp Quảng Châu-Hồng Kông để hỗ trợ trong việc kiểm tra, dù phải dự đoán và suy luận một cách thô sơ.

Một vấn đề nữa là đại đa số những người được nhập tịch này hoàn toàn không hiểu khái niệm “hệ thống quản lý chất lượng”. Điều này đòi hỏi phải có sự giáo dục từng bước trong xã hội công nghiệp hóa, không thể thành công trong một sớm một chiều; dù các trường học và những người hướng dẫn đã nhấn mạnh điều này nhiều lần, nhưng phản ứng tự nhiên của họ vẫn là coi đó là “rắc rối”. Chỉ sau nhiều vụ tai nạn nghiêm trọng, các nhà máy thuộc Viện Nguyên lão mới khiến những người được nhập tịch này hiểu được ý nghĩa của việc tuân thủ các hướng dẫn thực hiện công việc. Vì vậy, hầu hết các hồ sơ đều không có chi tiết cần được kiểm tra, bởi vì chúng vốn dĩ đã không chứa thông tin chi tiết nào. Rất nhiều hồ sơ bệnh án, đơn thuốc và sổ sách được chuẩn bị gấp rút ngay sau khi Trịnh Minh Giang yêu cầu kiểm tra, nên chúng gần như không có giá trị để kiểm tra.

“Tất cả những thứ này đều phải được xử lý như những tài liệu không thể truy xuất nguồn gốc, không có hồ sơ gốc, hoặc là những tài liệu bị làm giả,” Trịnh Minh Giang muốn những người được nhập tịch này hiểu rõ điều này.

Những thành viên trong nhóm than phiền rằng các loại hồ sơ hiện có thường có nội dung mâu thuẫn lẫn nhau, logic lộn xộn và khó hiểu; tuy nhiên, họ không chỉ đơn giản là kết luận rằng chúng không đạt tiêu chuẩn, mà còn cần tìm ra những manh mối có giá trị để hỗ trợ việc điều tra các vụ án.

Thực tế là, rất nhiều dữ liệu giống như những sợi chỉ rối ren lại với nhau, khiến việc tìm ra nguồn gốc của chúng trở nên vô cùng khó khăn. Trong thời đại cũ, họ vẫn có thể sử dụng các công cụ thống kê để phân tích nhanh chóng các điểm nghi ngờ; tuy nhiên, Viện Nguyên lão thậm chí còn không cho phép họ sử dụng cả những công cụ đơn giản như EXCEL, điều này khiến việc kiểm toán trở nên càng thêm phức tạp.

Phân tích, ghi chép các điểm nghi ngờ, phân tích, ghi chép các manh mối… Sau quá trình này, số lượng hồ sơ đã chất đống càng tăng thêm nữa. Não bộ con người không giống như máy tính có thể phân tích dữ liệu trực tuyến, cũng không thể nhớ hết tất cả các chi tiết; vì vậy, việc phải tụ họp hàng ngày để tr

Để làm sáng tỏ sự thật, chúng ta chỉ có thể tiếp tục mở rộng quy mô kiểm toán, nâng cao phạm vi điều tra. Ngay cả khi đã nhận ra rằng đối phương có vấn đề, chúng ta vẫn không thể tìm được bằng chứng, và chỉ có thể đứng nhìn họ trốn thoát một cách dễ dàng.

Nói cho cùng, dù hiện tại mọi thứ có vẻ rất rối ren và khó hiểu, nhưng thực tế là đối phương đã để lại rất nhiều lỗ hổng. Chỉ cần sắp xếp lại mọi thứ một cách ngăn nắp, chúng ta sẽ nhanh chóng tìm ra những manh mối cần thiết.

Sau vài ngày làm việc liên tục, Trịnh Minh Giang đã đặt ra các ưu tiên công việc cho giai đoạn tiếp theo: “Thứ nhất, cần kiểm tra kỹ lưỡng thời gian kê đơn, thời gian phòng thuốc phân phát thuốc và thời gian giao hàng đến Lâm Cao, để xem liệu chúng có mối liên hệ với nhau hay không; thứ hai, so sánh tổng số lượng thuốc được yêu cầu, tổng số lượng thuốc được nhận và tổng số lượng thuốc được phân phát với tổng số lượng thuốc được gửi đến Lâm Cao, để tìm ra sự chênh lệch; thứ ba, kiểm tra xem có những phiếu đơn từ các bệnh viện khác lẫn vào trong danh sách đơn của Bệnh viện Tổng hợp Tỉnh-Hồng Kông hay không. Đặc biệt là điều thứ ba này, mọi người nhất định phải kiểm tra cẩn thận!”

Đối với hai điều đầu tiên, chúng ta đã tìm ra rất nhiều vấn đề và manh mối, nhưng chúng quá rối rắm. Một số trường hợp có thể không liên quan đến hành vi tham nhũng, mà chỉ do hệ thống quản lý chưa được thực hiện đầy đủ; sau thời gian, chúng ta cũng không thể tiếp tục đi sâu vào việc điều tra những trường hợp đó. Nhưng điều thứ ba thì rõ ràng là hành vi gian lận. Chỉ cần phát hiện ra những phiếu đơn từ các bệnh viện khác lẫn vào trong danh sách đơn của Bệnh viện Tổng hợp Tỉnh-Hồng Kông, chúng ta sẽ có thể chứng minh rằng đây là hành vi gian dối có chủ đích. Thông qua người kê đơn và hướng đi của các phiếu đơn đó, chúng ta có thể kéo ra toàn bộ chuỗi sự việc liên quan.

Nhờ vào nỗ lực không ngừng của các nhân viên kiểm toán, sau vài tuần làm việc cẩn thận, nhóm kiểm toán cuối cùng cũng đã hoàn thành báo cáo tổng hợp các vấn đề được phát hiện, cùng với một “danh sách các vấn đề” được đóng thành 15 tập.

“Việc quản lý hồ sơ bệnh án, đơn thuốc và sổ sách một cách lộn xộn, không thể tương ứng với nhau, việc ghi chép kế toán không kịp thời và sự không khớp giữa số liệu trong sổ sách và thực tế là những vấn đề chung. Những người chịu trách nhiệm liên quan thậm chí còn không biết những thứ đó đã đi đâu; những lỗ hổng như vậy rất dễ bị người khác phát hiện và lợi dụng.”

“Dựa trên tình hình phân phối thuốc trong lần điều động này, chúng t

Trong số đó, có những bệnh nhân mà tên tuổi không thể được xác định rõ ràng, địa chỉ đã đăng ký không tìm thấy dấu vết nào, thậm chí một số người còn không hề tồn tại trong hồ sơ dân cư. Số lượng bệnh nhân nhập viện nhiều hơn số giường bệnh, số lượng bệnh nhân đến khám ngoại trú vượt xa số lượng người đăng ký khám, ngày kê đơn không phù hợp với ngày bác sĩ trực ca, và có những trường hợp bệnh nhân đang nghỉ phép hoặc đi học tập ở nơi khác.

Mặc dù việc ghi chép thông tin bằng tay chắc chắn sẽ dẫn đến sự lộn xộn, nhưng những vấn đề được phát hiện trong quá trình kiểm toán hiện nay đã vượt ra ngoài phạm vi sai sót cho phép.

Trịnh Minh Giang đã dự đoán trước những vấn đề này; chúng có vẻ rất đáng sợ, nhưng lại không mang lại giá trị gì trong việc giải quyết các vụ án liên quan đến thuốc men hiện tại, mà chỉ có thể được sử dụng làm căn cứ để tiến hành cải thiện sau này.

Nội dung thực sự có giá trị nằm ở phần sau: trong số các phiếu kê đơn còn lưu lại tại phòng thuốc, thật sự có rất nhiều phiếu kê đơn từ các bệnh viện khác.

Số lượng các phiếu kê đơn này rất lớn; chỉ riêng những phiếu mà nhóm kiểm toán đã thu thập được, đã có hơn một nghìn phiếu. Nếu tiếp tục kiểm tra kỹ lưỡng, con số này sẽ còn cao hơn nữa. Tuy nhiên, chỉ riêng con số này đã khiến Trịnh Minh Giang cảm thấy ngạc nhiên.

Những phiếu kê đơn này, ngoại trừ mã số liên tục khác nhau, thì giống hệt như các phiếu kê đơn của Bệnh viện tổng hợp Quảng Châu-Hồng Kông. Nếu không so sánh với các biên lai mã số đặc biệt, thì chắc chắn sẽ không ai nhận ra rằng những phiếu kê đơn này có vấn đề gì; chúng đều là thật, chỉ là không nên xuất hiện ở đây mà thôi.

Các loại thuốc được phát ra dựa trên những phiếu kê đơn này chắc chắn là một phần trong số những loại thuốc bị mất cắp. Theo ước tính sơ bộ, những “phiếu kê đơn giả” này đã giúp các bệnh nhân lấy đi khoảng 30% số lượng kháng sinh, 25% số lượng thuốc chứa morphin và 18% số lượng các loại thuốc khác từ phòng thuốc của Bệnh viện tổng hợp Quảng Châu-Hồng Kông.

Không lạ gì khi Bệnh viện tổng hợp Quảng Châu-Hồng Kông luôn nằm trong top ba đơn vị sử dụng nhiều thuốc nhất, nhưng vẫn luôn gặp phải tình trạng thiếu thuốc; ngay cả Lâm Mặc Thiên khi kê đơn cũng phải rất thận trọng. Một phần ba số lượng kháng sinh thậm chí chưa bao giờ được sử dụng trong thực tế! Trịnh Minh Giang nghĩ thầm, hệ thống quản lý nội bộ của chúng ta thực sự có nhiều lỗ hổng!

Những phiếu kê đơn này đã bộc lộ rõ những lỗ hổng trong hệ thống quản lý; mặc dù mã số liên tục được sử dụng để phân biệt

1/1 0%