Từ một nhân viên kỹ thuật, dần trở thành một quản lý kỹ thuật đa năng, sự thay đổi tâm lý trong quá trình này không thể xảy ra chỉ trong một ngày.

Không chỉ bản thân anh ấy cần thời gian để thích nghi, mà cả đồng nghiệp, bạn bè và gia đình cũng cần từ từ điều chỉnh tư duy của mình.

Khi Zhang Fan mới được bổ nhiệm làm trợ lý giám đốc khoa chấn thương chỉnh hình, Lão Gao đã từng nói với anh ấy rằng:

Tâm lý của các nhà quản lý trong ngành y khác biệt so với các ngành khác; nó rất phức tạp và thường xuyên thay đổi.

Lúc đó Zhang Fan không hiểu lắm, nhưng bây giờ anh ấy đã bắt đầu nhận ra điều đó. Đó là: những nhân viên kỹ thuật thường không muốn tuân theo sự quản lý của người khác.

Điều này không phải là tính cách riêng biệt của hai bác sĩ nào đó, mà là đặc điểm chung của cả ngành.

Giống như những bác sĩ trẻ hoặc y tá trẻ thường gọi Zhang Fan là “Hắc Mua Mua Giang”.

Trong các tên gọi của các dân tộc sống ở vùng biên giới, “Mua Mua Giang” có thể không phải là cái tên phổ biến nhất, nhưng đối với người Hán, cái tên này lại rất dễ nhớ và dễ gọi.

Vì vậy, dù bạn đến từ đâu, tôi cũng chỉ đi theo một con đường duy nhất… Việc gọi anh ta là “Mua Mua Giang” cũng giống như việc gọi một người Hán ở vùng biên giới là “Tiểu Minh”.

Khi y tá gọi Zhang Fan là “Hắc Mua Mua Giang”, điều đó ẩn chứa trong đó sự ngưỡng mộ, sự xa lạ nhưng cũng mong muốn được làm quen với anh ta.

Còn những bác sĩ trẻ gọi anh ta như vậy, phần lớn là do sự ghen tị và sự không muốn thừa nhận điều đó trong lòng họ.

Cùng là những người trẻ tuổi, cùng tốt nghiệp đại học, tại sao anh ta lại giỏi đến vậy?

Có lẽ là bởi vì anh ta “đen tối”…

Zhang Fan thì không hề quan tâm đến điều đó chút nào. Hiện tại, anh ấy giống như một vị vua lớn, liên tục kiểm tra “lãnh địa” của mình và tìm kiếm những tài năng tiềm ẩn.

Trong ngành y, việc tìm kiếm nhân tài thực sự rất khó khăn. Không chỉ cần cố gắng và chăm chỉ, mà còn phải có năng khiếu bẩm sinh.

Hơn nữa, người đó cũng phải có tâm lý có thể chịu đựng áp lực lớn; không chỉ phải chịu đựng được áp lực, mà tâm tính cũng rất quan trọng.

Trong ngành này, nếu tâm tính không tốt, thì có thể chưa sao cả; nhưng nếu có vấn đề, thì đó sẽ là vấn đề lớn. Việc xây dựng một đội ngũ tốt không hề đơn giản hơn việc cải thiện kỹ năng phẫu thuật chút nào.

Những bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện thành phố đến đây và được lên lịch phẫu thuật, vào ngày trước ca phẫu thuật, Zhang Fan đã tổ chức một cuộc họp buổi sáng để thảo luận về chi tiết ca

Trước đây, Bệnh viện thành phố chỉ có ý chí nhưng thiếu đi nguồn lực cần thiết; tuy nhiên, sau chuyến đi đến “Thành phố ma thuật” của Zhang Fan, rất nhiều trang thiết bị đã được mang về.

Zhang Fan thực sự cũng đang dần xem xét tính cần thiết của việc thành lập khoa Phẫu thuật mạch máu, vì vậy hiện tại, anh ấy cần quan sát kỹ lưỡng hơn nữa.

Bản chất thực sự của khoa Phẫu thuật mạch máu nằm ở việc sử dụng các biện pháp khác nhau để giải quyết những vấn đề liên quan đến hệ mạch máu.

Vì vậy, các bác sĩ chuyên khoa này cần có tầm nhìn tổng thể rộng lớn; họ không giống như các bác sĩ phẫu thuật ngoại khoa thông thường, vì họ chuyên về một cơ quan cụ thể nào đó.

Chẳng hạn, với ruột thừa, dù có phức tạp đến đâu thì vẫn cần phải cắt bỏ; tương tự như túi mật… Ngay cả tuyến tụy – thứ được coi là khó xử lý nhất – cũng vậy, vẫn cần phải cắt bỏ để giải quyết vấn đề.

Nhưng với hệ mạch máu thì không thể làm như vậy; đây là một hệ thống khép kín. Nếu muốn điều trị các bệnh lý trong hệ thống này, bác sĩ cần có tầm nhìn tổng thể sâu rộng.

Vì vậy, Zhang Fan cũng bắt đầu xem xét kỹ lưỡng; nếu Bệnh viện thành phố không tìm được người phù hợp, thì anh ấy sẽ tự đào tạo nhân viên.

Buổi họp buổi sáng diễn ra rất thành công, nhưng mục tiêu của Zhang Fan vẫn chưa đạt được; các bác sĩ phẫu thuật ngoại khoa khá thô bạo và hầu như không đề cập đến phương pháp điều trị bảo tồn.

Mặc dù tình trạng bệnh của bệnh nhân rất nghiêm trọng và khả năng áp dụng phương pháp điều trị bảo tồn đã gần như không còn, nhưng suy nghĩ của mọi người về phương pháp này vẫn còn hạn chế.

Đối với các bệnh lý liên quan đến hệ mạch bạch huyết, phẫu thuật chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết; phương pháp điều trị bảo tồn mới là lựa chọn tốt nhất.

Chẳng hạn, trong việc điều trị các bệnh lý bạch huyết, mặc dù Trung Quốc bắt đầu muộn hơn so với các nước khác, nhưng nhờ vào phương pháp điều trị “hong bó” do Giáo sư Zhang Disheng – người được coi là bậc thầy trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ của Trung Quốc – sáng tạo ra, Bệnh viện số 9 ở “Thành phố ma thuật” đã nhanh chóng trở thành đơn vị hàng đầu trong lĩnh vực này.

Phương pháp điều trị bạch huyết của Trung Quốc thực sự rất độc đáo.

Có lẽ vị giáo sư này cũng là người yêu thích ăn uống; phương pháp “hong bó” mà ông ấy sáng tạo ra có nhiều điểm tương đồng với cách nướng vịt.

Chẳng hạn, đối với bệnh nhân bị phù nề ở chi dưới, trướ

Còn các phương pháp điều trị ở nước ngoài thì tập trung vào việc kháng phục và phục hồi chức năng cơ thể, tức là chú trọng đến các kỹ thuật massage.

Ý tôi là gì nhỉ? Thực ra, các mô trong cơ thể con người là được tách biệt với nhau; ví dụ như nhóm cơ ở bắp chân.

Những nhóm cơ này đều được bao bọc bởi lớp vỏ bảo vệ chống mài mòn, giống như thịt đông lạnh trong tủ lạnh vậy – trông có vẻ như được đóng băng lại với nhau, nhưng thực ra chúng vẫn được tách riêng bằng nhựa.

Tình trạng sưng tấy xảy ra chính giữa những nhóm cơ này. Quan điểm tiếp cận bảo thủ ở nước ngoài là sử dụng kỹ thuật massage để mở rộng khoảng trống giữa các lớp mô này, giúp hệ bạch huyết ở những vùng khác hấp thụ hết lượng dịch bị tắc nghẽn.

Ưu điểm của phương pháp này rõ ràng, nhưng nhược điểm cũng không kém: trước hết, những người thực hiện liệu pháp này phải qua đào tạo chuyên nghiệp. Kỹ thuật massage này không đơn giản chỉ là xoa bóp thông thường hay kéo giãn cơ thể để mang lại cảm giác thoải mái.

Đây thực sự là một loại massage “gắt gỏi”; nếu thực hiện không đúng cách, có thể khiến tình trạng sưng tấy ở chân lan sang các cơ quan sinh dục, gây ra những hậu quả nghiêm trọng.

Vì vậy, chi phí điều trị bằng phương pháp này không chỉ cao mà còn mất nhiều thời gian. Nếu người lao động chính trong gia đình gặp phải vấn đề này, thì đó thực sự là một căn bệnh nghiêm trọng, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của gia đình.

Sau buổi họp sáng, Zhang Fan chỉ còn cách cười một cách bất đắc dĩ và nghĩ rằng các bác sĩ chuyên khoa ngoại khoa chắc chắn sẽ không muốn tham gia vào công việc massage hay các hoạt động liên quan đến điều trị này đâu.

Có vẻ như phải tìm người khác thay thế mới được.

Sau khi bệnh nhân được đưa vào phòng mổ, y tá trẻ trong phòng mổ nhìn thấy những khối mỡ dày trên chân bệnh nhân mà không dám cười.

Bác sĩ gây mê thì quan sát kỹ hơn và nói: “Giám đốc Zhang, có lẽ việc sử dụng phương pháp gây mê tại vùng lưng sẽ không hiệu quả đâu; các mạch máu ở đây không rõ ràng lắm, chúng ta cần phải sử dụng gây mê toàn thân.”

“Được! Chúng ta đã thảo luận với gia đình bệnh nhân chưa?”

Zhang Fan trả lời.

Các bác sĩ chuyên khoa ngoại khoa đều nghĩ rằng Zhang Fan có thể đang muốn tìm người chuyên về lĩnh vực mạch máu để thực hiện ca phẫu thuật này.

Vì vậy, khi mọi người bước vào phòng mổ, họ đều im lặng, sợ rằng mình sẽ bị Zhang Fan chọn để thực hiện công việc đó.

“Việc làm liên quan đến mạch máu thực sự rất hữu ích; không cần làm thêm giờ, không có trường hợp khẩn

“Trương Viện ơi, việc khử trùng đã xong rồi, bệnh nhân đã bị gây mê rồi!” Bác sĩ chuyên khoa ngoại tổng quát vui vẻ hô lớn với Trương Phán.

“Bắt đầu phẫu thuật!”

Ngay khi bước vào trạng thái phẫu thuật, Trương Phán không còn suy nghĩ gì thêm nữa.

Phẫu thuật đối với các mạch bạch huyết có nhiều điểm tương đồng với phẫu thuật đối với động mạch và tĩnh mạch.

Mặc dù không nguy hiểm như động mạch và tĩnh mạch, nhưng độ khó của ca phẫu thuật này cũng không hề nhỏ.

Động mạch và tĩnh mạch thường đi theo cặp, chỉ khác nhau về độ dày mà thôi. Nếu có thể kiểm soát được dòng máu, thì việc khâu nối động mạch hoặc tĩnh mạch cũng không khác gì việc khâu nối một ống cao su.

Nhưng mạch bạch huyết lại khác. Sau khi xuất hiện từ trong cơ bắp, chúng giống như những “miếng dụng cụ” mở rộng ra, hấp thụ dịch tiết theo từng chuyển động của cơ bắp.

Vì vậy, đối với căn bệnh này, có ba phương pháp phẫu thuật, và kể từ khi chúng được phát minh ra, ba phương pháp này hầu như không được cải tiến đáng kể.

Ngoại trừ việc sử dụng thuốc có thay đổi, cách thực hiện phẫu thuật từ hàng chục năm trước vẫn giống như bây giờ.

Phương pháp đầu tiên, cũng là phương pháp tàn nhẫn nhất, là cắt bỏ hoàn toàn, cả mạch bạch huyết lẫn cơ bắp đều bị cắt bỏ.

Chẳng hạn như trường hợp u mạch bạch huyết ở bìu dương, việc cắt bỏ hoàn toàn có thể khiến nam giới sợ hãi đến mức sốc chết.

Phương pháp thứ hai là thúc đẩy quá trình hấp thụ, nói cách khác là đổi hướng dòng chảy của dịch tiết.

Phương pháp thứ ba, và cũng là phương pháp khó nhất, là tái tạo lại hệ thống dẫn lưu dịch bạch huyết.

Quá trình dẫn lưu dịch bạch huyết ở cẳng chân có phần giống như con đường hiểm trở trên núi Hoa Sơn; việc đổi hướng dòng chảy cho chúng không phải là điều dễ dàng, còn việc cắt bỏ thì lại gây tổn thương quá lớn.

Mặc dù hầu hết các bác sĩ đều chọn phương pháp cắt bỏ, bởi vì sau phẫu thuật, cẳng chân của bệnh nhân có thể bị co rút, nhưng ít nhất họ sẽ không bị phù nữa.

Tuy nhiên, Trương Phán lại chọn phương pháp tái tạo. Ca phẫu thuật này mất rất nhiều thời gian, vì vậy vào buổi sáng, Trương Phán đã thông báo trước cho các bác sĩ tham gia ca phẫu thuật.

Anh ăn rất ít, chỉ ăn một chút bánh bao và một ít dưa muối, thậm chí không uống nước.

Nếu không muốn đói bụng như vậy, thì chỉ còn cách mang theo tã lót. Thành thật mà nói, dù tã lót hiện đại đến đâu đi nữa…

Cảm giác ấm áp

Phẫu thuật trên loại da này giống như việc đi trên tuyết vậy – tiếng “pụt pụt” liên tục vang lên; nếu dùng lực nhẹ quá thì không thể tiến hành được, còn nếu dùng lực mạnh quá thì dao có thể đâm vào cơ thể bệnh nhân.

Nhưng đối với Zhang Fan mà nói, dù tình hình thay đổi ra sao đi nữa, chỉ cần cầm chiếc dao phẫu thuật trong tay là mọi thứ đều trở nên không quan trọng nữa.

“Kéo da!” Sau khi cắt open da, Zhang Fan yêu cầu các trợ lý sử dụng kéo da để kéo mở toàn bộ các mô bên trong đùi bệnh nhân, để chúng hiện rõ hơn.

Bên trong đùi người bình thường, dù họ bị béo phì hay không, thì các mô ở đây vẫn rõ ràng là cơ và mỡ.

Nhưng sau khi cắt open khối mô này của bệnh nhân, nó trông giống như một đống thịt heo béo phì được nhồi nước vậy – khắp nơi đều là chất lỏng màu trắng tràn ra ngoài.

Các mô cơ không còn mang lại cảm giác chắc chắn như những miếng thịt có gân; chúng giống như thứ đã bị một bà lão không răng nhai nát trong nửa giờ, rồi cuối cùng bị nhổ ra cùng với nước bọt vậy.

Zhang Fan tiếp tục cắt mở các mô để tìm kiếm các đường lymph.

“Bác sĩ Zhang, nếu không thể cứu được thì cắt bỏ đi thôi… Cái phần sưng này quá nặng rồi; chỉ cần nhấn nhẹ vào là thấy toàn là protein.”

Trưởng khoa phẫu thuật ngoại khoa cau mày.

“Vẫn còn hy vọng đấy… Hãy làm theo lời tôi đi… Nhanh, hãy giúp tôi tìm một đường tĩnh mạch phù hợp!”

Zhang Fan không nói thêm gì, cũng không giải thích gì thêm, mà trực tiếp giao nhiệm vụ cho Zhao Quanping.

Trên bàn mổ, chỉ cần bác sĩ phẫu thuật hơi do dự một chút thôi, số lượng ý kiến đề xuất từ các bác sĩ khác sẽ càng tăng lên.

Người này bảo nên làm theo hướng này, người kia lại bảo nên làm theo hướng khác… Vì vậy, trên bàn mổ, một bác sĩ phẫu thuật thực sự cần phải có sự quyết đoán và uy tín.

Khi Zhang Fan yêu cầu tìm đường tĩnh mạch phù hợp, mấy trợ lý ban đầu muốn nói gì đó nhưng cuối cùng đều im lặng, cúi đầu tập trung tìm kiếm.

Tình trạng tắc nghẽn đường lymph giống như con đường duy nhất trên núi Hoa Sơn vậy… Làm thế nào bây giờ? Phải tái tạo lại các đường lymph, làm cho lỗ vào của chúng co lại nhỏ lại trước, sau đó mới tìm đường tĩnh mạch phù hợp để nối chúng lại với nhau.

Thực ra, vào thời điểm này, chỉ cần một bác sĩ chuyên về phẫu thuật mạch máu là có thể giải quyết được vấn đề này… Điều khó khăn nhất lại là việc kết nối các đường mạch máu và lymph sau khi phẫu thuật xong.

Này,

Chỉ là bị sốt nhẹ thôi…

Mấy anh em ơi,

Không bị cách ly đâu…

Đừng vui mừng quá sớm nhé…