Các ca phẫu thuật lưu động này khá khác với những ca phẫu thuật thông thường sử dụng dao phẫu thuật. Với những ca phẫu thuật đó, nếu người thực hiện có tính cách tốt một chút, họ sẽ giải thích cho các bác sĩ địa phương biết chi tiết quy trình thực hiện. Còn những bác sĩ kiêu ngạo thì không hề nói gì, thậm chí không cho phép các bác sĩ địa phương tham gia vào bất kỳ công đoạn nào trong quá trình phẫu thuật; họ tự mình làm tất cả mọi thứ, khiến các bác sĩ địa phương chỉ đơn giản là những người hỗ trợ mà thôi.

Điều này cũng là điều không thể tránh khỏi, bởi vì họ đến đây để kiếm tiền, chứ không phải để truyền bá kỹ thuật.

Nhưng với các ca phẫu thuật lưu động, người thực hiện lại cần phải giải thích một cách chi tiết, thậm chí còn phải tìm cách để các bác sĩ tham gia hiểu rõ mọi thứ, giống như khi xem phim vậy – không được có bất kỳ điểm che giấu nào. Dù nhiều chuyên gia có thể hiểu rõ mọi thứ mà không cần được giải thích, nhưng việc xác định liệu thứ đó có phải là tự nhiên hay nhân tạo vẫn rất quan trọng; không thể để có bất kỳ điểm che giấu nào được.

Vì vậy, ngay từ khi bắt đầu ca phẫu thuật, Zhang Fan đã phải giải thích quy trình thực hiện. Tuy nhiên, Zhang Fan lại hơi không quen với việc này.

Bởi vì tại Bệnh viện Trà Tố, Zhang Fan được mệnh danh là “Người im lặng trong phòng mổ”; mỗi khi bắt đầu phẫu thuật, ông gần như không nói được gì cả.

Thực ra điều này cũng có lý do của nó, chỉ là mọi người không tuân thủ nghiêm ngặt quy định mà thôi. Trong quy tắc phẫu thuật, có một điều rõ ràng: trong quá trình phẫu thuật, cần cố gắng không nói chuyện, bởi vì nói chuyện sẽ tạo ra bọt nước, và bọt nước có thể gây ra nguy cơ nhiễm trùng.

Nếu một người đàn ông và một người phụ nữ cãi vã nhau mặt đối mặt, thì từ góc độ phân tử mà nói, hành động đó cũng giống như họ đang hôn nhau… Điều này cũng có lý do của nó.

Trong phòng mổ, nếu thực sự cần phải nói chuyện, thì cũng phải nói thật nhỏ, nhẹ nhàng. Nhưng thực tế thì sao? Các bác sĩ và y tá vẫn nói chuyện ồn ào.

Có một lần tại Bệnh viện Trà Tố, một bệnh nhân đã kiện bệnh viện sau khi xuất viện, chỉ vì trong lúc bệnh nhân còn bị tê nửa người, họ nghe thấy câu nói này: “To như thế này, chắc bạn chưa bao giờ thấy đâu.”

Y tá không biết đó có phải là sự thật hay không, liền đáp lại: “Đúng vậy, chưa bao giờ thấy đâu… Dù sao thì cái của bạn cũng nhỏ hơn cái của anh ta mà.”

Đó là chuyện có thật… Có thể tưởng tượng được mức độ ồn ào đó là như thế nào.

“Giám đốc

“Phẫu thuật bằng vết mổ trung tâm thông thường – không thể tiết kiệm chiều dài của vết mổ này được; cần phải mở rộng nó ra càng lớn càng tốt. Mặc dù điều này sẽ gây ra nhiều tổn thương hơn, nhưng so với việc phải tiến hành phẫu thuật lại sau khi xảy ra sự cố, thì cách này vẫn mang lại hiệu quả cao hơn nhiều.”

Zhang Fan cầm lấy con dao phẫu thuật và dùng mặt sau của con dao để minh họa cách thực hiện vết mổ trên bụng bệnh nhân. Phương pháp này được sử dụng trong rất nhiều ca phẫu thuật, nhưng các bác sĩ khác thường chỉ sử dụng nó để ôn tập trước khi thực hiện ca phẫu thuật chính thức, chứ không phải để trình diễn cho bệnh nhân xem.

Trước khi bắt đầu phẫu thuật, nhiều bác sĩ thường sử dụng chuôi hoặc mặt sau của con dao để thực hiện một số động tác luyện tập trên da, để tạo ra những vết trắng trên bề mặt da.

Túi mật nằm ẩn ngay bên cạnh gan… Làm thế nào để mô tả nó đây? Thực ra, nó giống như một chiếc váy liền của một người phụ nữ; khi có gió thổi qua, tà váy sẽ bay lên, làm lộ ra những phần ẩn khuất bên trong, và điều này có thể khiến những người đàn ông ham muốn cảm thấy hứng thú… Vì những phần ấy có thể có màu trắng, màu đen… hoặc thậm chí giống hình ảnh nhân vật Mickey Mouse!

Túi mật cũng vậy – nó ẩn náu một cách kín đáo. Khi bệnh nhân vào bệnh viện, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân nằm xuống, chân co lại, sau đó sẽ dùng tay đặt vào gần xương sườn, yêu cầu bệnh nhân hít thở sâu rồi thở ra, và trong quá trình đó, lòng bàn tay sẽ di chuyển lên xuống theo nhịp thở của bệnh nhân, để cảm nhận được vị trí chính xác của túi mật.

Trước khi tiến vào khoang bụng, không có gì đặc biệt cả – chỉ là những thao tác phẫu thuật thông thường mà thôi. Không chỉ Zhang Fan, mà bất kỳ bác sĩ chuyên khoa ngoại khoa nào tại Bệnh viện Shanhua cũng có thể thực hiện những thao tác này một cách rõ ràng và chính xác.

Khi tiến vào khoang bụng và nâng lên gan, túi mật bị ung thư đã hiện ra trước mắt họ.

Một túi mật bình thường giống như một quả nho tím trong veo, ẩn mình dưới giàn nho vào buổi sáng, đẫm sương sớm… Khi cơ thể chuyển động, dịch mật trong túi mật sẽ chảy trôi nhẹ nhàng bên trong quả nho; dưới ánh đèn huỳnh quang, nó thực sự trông rất đẹp đẽ và khiến người ta muốn hít lấy hơi thơm của nó.

Nói thật ra, các cơ quan trong cơ thể con người khi ở trạng thái bình thường đều rất đẹp đẽ… Chúng thậm chí còn đáng yêu hơn cả những cơ quan nằm bên ngoài cơ thể nữa: ruột non màu hồng nhạt, gan tươi mới và đầy sức sống, b

“Giai đoạn cuối rồi! Vừa bắt đầu đã là giai đoạn cuối, trường hợp này của ông Zhang sẽ không dễ dàng chút nào đâu.”

Trong phòng quan sát, nhiều bác sĩ đang thì thầm với nhau. Mọi người ban đầu nghĩ rằng trong ca phẫu thuật đầu tiên này, Tiến sĩ Shan Hua có lẽ sẽ chọn một bệnh nhân ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư, nhưng không ngờ lại là trường hợp giai đoạn cuối ngay từ đầu.

Thực ra, trưởng khoa phẫu thuật tổng quát của bệnh viện đã từng nói với Zhang Fan rằng trong ca phẫu thuật đầu tiên, tốt nhất nên chọn bệnh nhân ở giai đoạn đầu để độ khó của ca phẫu thuật giảm xuống.

Tuy nhiên, Zhang Fan đã từ chối đề xuất đó. Đôi khi, nghề y là một lĩnh vực khá kỳ lạ.

Có những bác sĩ có danh tiếng cực kỳ tốt, ngay cả Hoa Thác sống trong thời đại này cũng không thể sánh kịp họ, nhưng họ vẫn tuân theo một câu nói: “Chu Cát luôn cẩn thận!” Liệu thói quen này có tốt hay không? Trong lĩnh vực y học, điều này thực sự rất khó để đánh giá.

Sự cẩn thận như vậy sẽ giúp giảm thiểu đáng kể các tai nạn y khoa, nhưng nhược điểm cũng rõ ràng: những bác sĩ như vậy gần như không bao giờ dám mạo hiểm thực hiện các ca phẫu thuật.

Ông Wu là một ví dụ điển hình. Ông ấy đã thực hiện rất nhiều ca phẫu thuật quan trọng, như việc xây dựng “bản đồ gan của người Châu Á” hay đề xuất các phương pháp phẫu thuật gan cho người Châu Á… Nhưng thực ra, tất cả những thành tựu đó đều không bằng việc ông ấy dám mạo hiểm thực hiện ca phẫu thuật cắt bỏ khối u lớn ở một đứa trẻ nhỏ. Ca phẫu thuật đó được coi là ca phẫu thuật có bệnh nhân nhỏ tuổi nhất và khối u lớn nhất trên toàn thế giới.

Nếu xét về mặt học thuật, ca phẫu thuật này không hề quan trọng bằng những ca phẫu thuật khác, và nó còn mang tính chất vi phạm quy định do việc thực hiện ca phẫu thuật mà không xem xét đến các chống chỉ định. Nhưng liệu có thể nói rằng ông Wu đã sai không?

Vì vậy, thật khó để đánh giá một bác sĩ chỉ dựa vào việc họ tốt hay xấu.

Zhang Fan không có tầm nhìn xa trông rộng như ông Wu, cũng chưa đạt đến mức độ đó, nhưng anh ấy tin tưởng vào khả năng phẫu thuật của mình.

Vì vậy, khi ông Zhang kiên quyết như vậy, trưởng khoa phẫu thuật tổng quát của bệnh viện cũng muốn được thấy mức độ tài năng của người sẽ trở thành người đứng đầu bệnh viện này sau này.

Vì vậy, ca phẫu thuật đầu tiên được chọn cho một bệnh nhân ở giai đoạn rất nghiêm trọng.

“Chắc chắn trong ca phẫu thuật này, chúng ta sẽ phải loại bỏ những mạch máu và dây thần kinh xung quanh khối u,

Làm thế nào để mô tả cái này đây… Nói một cách đơn giản thì, ví dụ như trong ca phẫu thuật ở vùng rốn, có những ca phải tiến hành việc làm sạch hệ bạch huyết cho đến khu vực dưới nách.

Khoảng cách lớn như vậy, nếu không cẩn thận và bỏ sót điều gì đó, toàn bộ công sức trước đó sẽ bị phá hủy. Hơn nữa, mức độ tổn thương trên đường đi là điều khó có thể tưởng tượng được.

Nói cách khác, đó chính là việc phá hủy gần như toàn bộ hệ thống phòng thủ của cơ thể người đó.

Còn đối với ca phẫu thuật ung thư túi mật thì càng phức tạp hơn nữa. Nhìn xung quanh nó, bạn sẽ thấy gan, tụy, ruột già… Tất cả những cơ quan này đều rất khó xử lý.

“Bọc gạc lại!”

Trưởng phòng điều dưỡng nhanh chóng đưa cho Zhang Fan một miếng gạc đã ngâm qua dung dịch muối sinh lý.

Zhang Fan bắt đầu bọc túi mật. Miếng gạc trắng ẩm ướt được nhẹ nhàng quấn quanh túi mật và buộc chặt lại; trong chốc lát, chiếc túi mật gây ra cảm giác buồn nôn ấy đã được bọc kín bên trong gạc.

Sau đó, Zhang Fan bắt đầu tiến hành các thao tác làm sạch.

Các mạch máu, những đoạn cuối cùng của các mạch máu đó được cắt bỏ; các dây thần kinh cũng được loại bỏ; hệ bạch huyết được làm sạch hoàn toàn.

Những hạt bạch huyết nhỏ bé, giống như hạt mè, treo quanh tĩnh mạch cửa gan, giống như những “đứa em út” hung hăng đang đe dọa: “Đừng lại gần đây! Anh trai tôi đây không hề dễ bị đánh bại đâu.”

Xung quanh tĩnh mạch cửa gan, có nhiều lớp hạt bạch huyết nhỏ bé đó; chúng cũng theo nhịp đập của tĩnh mạch mà dao động lên xuống.

Dao phẫu thuật được thay thế bằng một con dao mới, sắc bén hơn. Việc sử dụng dao phẫu thuật cũng cần có những quy định riêng; ví dụ, sau khi mở khoang bụng, dao thường sẽ được thay thế bằng con dao mới. Điều này không phải là lãng phí, bởi vì vào lúc này, việc đảm bảo lưỡi dao luôn sắc bén là điều cực kỳ quan trọng.

Zhang Fan cầm lấy chuôi dao và bắt đầu thực hiện các thao tác làm sạch. Lưỡi dao di chuyển theo hệ thống tĩnh mạch, giống như khi gọt vỏ cà rốt vậy. Không ai biết Zhang Fan có căng thẳng hay không; nhưng Chao Jingjin và Trưởng khoa phẫu thuật ngoại khoa của Shan Hua thì không dám thở mạnh một hơi nào.

Vào lúc này, chỉ cần một sai lầm nhỏ, nếu lưỡi dao đi sâu thêm vài milimét, việc làm sạch có thể biến thành một vết chảy máu nghiêm trọng.

Bên ngoài phòng phẫu thuật, một nhóm người đang nhìn vào và lắc đầu liên tục: “Không thể làm được đâu… Yêu cầu này quá khó rồi. Họ đang sử dụng lưỡi dao để chạm