“Bắt đầu!” Liu Yaowen nói một cách trầm ngâm. Vì tay bị ô nhiễm quá nặng, phải tiến hành khử trùng trước. Loại phẫu thuật này từ đầu đã không thể có chút sai sót nào, nhất là việc khử trùng này – vì phải cấy da, nếu xảy ra nhiễm trùng, lớp da được cấy có thể sẽ bị hoại tử ngay lập tức. Vì vậy, việc khử trùng ở đây rất quan trọng.

Zhang Phàn đeo găng tay và dùng bàn chải để liên tục rửa tay của Wang Lao San bằng nước xà phòng; máu lẫn dầu máy đen kịt, bọt xà phòng tạo thành những vệt màu rực rỡ dưới ánh đèn chiếu sáng.

“Iodophor!” Sau khi rửa sạch bằng nước xà phòng, họ bắt đầu khử trùng bằng iodophor; móng tay của hai ngón trỏ và ngón giữa của Wang Lao San cũng bị cắt bỏ đi. Sau khi khử trùng, các mô dưới da trở nên rất rõ ràng; những gân cơ màu trắng có cái đã bị đứt, có cái bị cắt đi một nửa; ở những chỗ da mỏng manh, thậm chí còn lộ ra xương.

“Baoyin, hãy cắt ngắn lại những phần móng còn lại.” Zhang Phàn chỉ đạo Baoyin.

“Được.” Đôi khi, công việc của y tá thực sự rất vất vả. Không chỉ mệt mỏi, mà còn không được mọi người hiểu lòng.

Trong suốt nửa tháng qua, số lượng ca phẫu thuật mà Zhang Phàn thực hiện, đặc biệt là các ca phẫu thuật ngoại khoa thông thường, đã tăng lên rất nhanh. Nhưng khi đang thực hiện ca phẫu thuật, anh không cảm thấy gì đặc biệt cả.

Tuy nhiên, sau khi ca phẫu thuật kết thúc và khi nhìn vào tiến độ phẫu thuật được hiển thị trên hệ thống, Zhang Phàn lại cảm thấy khá lúng túng. Nói thế nào đây… Anh không muốn thực hiện nhiều ca phẫu thuật hơn nữa, nhưng lại cảm thấy áy náy nếu không làm vậy; thật sự rất khó xác định.

Nhưng mỗi khi có ca phẫu thuật, dù không hề cảm thấy vui mừng, Zhang Phàn vẫn rất hào hứng, cứ như thể tất cả các tế bào trong cơ thể anh đều đang phấn khích vậy. Việc thực hiện các ca phẫu thuật này giống như tập thể dục vậy; ngay cả khi không còn hệ thống hỗ trợ nữa, Zhang Phàn vẫn sẽ tiếp tục cố gắng hết sức, bởi vì việc này thực sự khiến anh cảm thấy nghiện.

Ca phẫu thuật cấy da, đặc biệt là ở vùng tay, đòi hỏi rất nhiều yêu cầu. Trước hết, phải chọn loại da có khả năng chịu ma sát tốt, bởi vì tay phải hoạt động rất nhiều; nếu sử dụng loại da mỏng manh, chúng sẽ dễ bị rách ngay. Đồng thời, cũng cần đảm bảo rằng các ngón tay vẫn có thể hoạt động bình thường.

“Bác sĩ Lữ, hãy chuẩn bị dao cắt da. Baoyin, đến đây và cùng ta trải ga xuống.”

“Được.” Hai cô gái đồng thời trả lời. Zhang Phàn

“Bắt đầu.” Trương Phàn và Lữ Thục Diện ngồi đối diện nhau; may mà là tay chứ nếu là chân thì ở nơi hẹp hòi này, có lẽ cả hai sẽ phải quỳ xuống để tiến hành ca phẫu thuật.

“Bác sĩ Trương, để tôi đặt miếng băng gạc lên trán anh nhé.” Y tá điều dưỡng nói xong rồi nhẹ nhàng đặt một miếng băng gạc lên trán Trương Phàn. Chiếc xe phẫu thuật vốn đã khá chật hẹp, việc điều chỉnh nhiệt độ cũng diễn ra khá chậm.

Da của hai ngón tay của Vương Lão Tam bị tổn thương nghiêm trọng; các ngón tay còn lại cũng bị tổn thương ít nhiều, trong đó ngón trỏ và ngón giữa thì bị lốp xe cạo qua một lớp da.

“Ngón giữa không thể cứu được nữa rồi.” Trương Phàn vừa dùng kẹp nhẹ nhàng kiểm tra vết thương vừa thì thầm.

“Xương thì vẫn nguyên vẹn chứ?” Lữ Thục Diện thắc mắc. Trong thời gian này, cô đã được Trương Phàn hướng dẫn và kỹ năng thực hiện các thao tác phẫu thuật của mình cũng đã tiến bộ rất nhiều. Dù cô vẫn chưa hoàn toàn tin tưởng vào khả năng của mình, nhưng cô đã bắt đầu tôn trọng Trương Phàn rất nhiều.

“Xương thì vẫn nguyên vẹn, nhưng hãy nhìn vào những múi cơ này. Chúng bị bỏng và nén ép đồng thời, đây là loại tổn thương nghiêm trọng; các dây chằng ở giữa và hai bên đều bị tổn thương hoàn toàn,” Trương Phàn giải thích cho Lữ Thục Diện.

Những ngón tay của con người thực sự rất đặc biệt – những múi cơ bao quanh ngón tay thật là tuyệt vời. Nếu bạn quan sát cơ thể người sau khi được giải phẫu, bạn sẽ thấy rằng cơ bắp ở các bộ phận khác không có gì đặc biệt, dù là lợn, ngựa hay người, chúng đều giống nhau; chỉ có ở ngón tay mới có những cấu trúc đặc biệt này. Khi bạn mở từng lớp cơ bắp ra, cắt bỏ các cơ giữa xương và cơ dạng sâu, bạn sẽ thấy rõ cấu trúc của chúng giống như một chiếc máy bay chiến đấu hoặc thanh kiếm hai tay thời Trung cổ vậy.

Có rất nhiều dây chằng bao quanh các gân duỗi ngón tay; cấu trúc này thực sự rất phức tạp. Nói một cách đơn giản, chỉ riêng việc duỗi hoặc gập ngón tay đã cần sự tham gia của nhiều cơ khác nhau.

“Không thể sửa chữa được sao?” Lữ Thục Diện hỏi một cách ngây thơ. Dù sao cô cũng không phải là chuyên gia về phẫu thuật vi mô, nên cô thực sự không biết nhiều về vấn đề này.

“Loại tổn thương này thực sự là ác mộng đối với các bác sĩ; hầu như không còn bất kỳ cấu trúc tổ chức nào nguyên vẹn nữa, không thể sửa chữa được. Chỉ có thể cắt bỏ phần tổn thương thôi! Ngón trỏ vẫn còn hy vọng, chức năng của bàn tay sau này vẫ

“Kìm cắt xương!” Trương Phàn ngẩng đầu nói với Bảo Âm.

“Bác sĩ Trương, thật sự phải bọc lại phần gãy không ạ?” Bảo Âm chưa từng tham gia các ca phẫu thuật về chấn thương ngoài da nên mới tò mò hỏi như vậy; sau khi hỏi xong, cô có vẻ hơi ngại và vội vàng cúi xuống dọn dẹp dụng cụ.

Mặc dù Trương Phàn không quan tâm lắm, anh vẫn giải thích thêm: “Việc rút ngắn ngón tay bị thương không nhất thiết kém hiệu quả so với việc sử dụng vạt da để phục hồi – nhất là trong trường hợp này, xét đến tuổi tác của bệnh nhân, việc bọc lại phần gãy mới là lựa chọn tốt nhất. Nếu cố tình giữ nguyên chiều dài của ngón tay chỉ vì muốn nó trông đẹp hơn, thì một ngón tay mất đi chức năng có thể sẽ trở thành gánh nặng đối với bệnh nhân.”

“Ồ! Tôi chỉ tò mò thôi.” Bảo Âm ngượng ngùng giải thích. Trên bàn mổ, trừ khi là những bác sĩ không có chứng chỉ, thông thường các y tá sẽ không dám đặt câu hỏi gì với bác sĩ. Đó là quy tắc trong ngành, chứ không phải là quy định bắt buộc.

Sau khi hoàn tất việc điều trị các vết thương ở bàn tay, tổng thể bàn tay đã trông gọn gàng hơn nhiều; phần mô thừa đã được Trương Phàn loại bỏ hết những gì cần loại bỏ và vá lại những chỗ cần vá, mọi thứ đã ổn thỏa.

“Cạo da!” Trương Phàn nói một cách quyết tâm. Cuộc hành trình dài cuối cùng cũng đã qua được nửa chặng đường. Lữ Thục Diện cắn răng đứng dậy, suýt nữa thì ngã.

“Có chuyện gì vậy?” Trương Phàn hỏi, nhìn Lữ Thục Diện nhưng không thể nhìn rõ biểu cảm trên khuôn mặt cô vì cô đang đeo khẩu trang và mũ kín đáo.

“Không sao đâu.” Lữ Thục Diện kiên nhẫn chịu đựng cơn đau và trả lời. Bây giờ, dù đau đến mấy cũng không còn cách nào khác; Trương Phàn không thể thực hiện ca phẫu thuật này một mình được. Những bác sĩ và y tá khác dù có lên bàn mổ cũng không thể giúp đỡ được Trương Phàn vì họ không phải là bác sĩ phẫu thuật, vì vậy Lữ Thục Diện chỉ có thể chịu đựng một cách kiên nhẫn mà thôi!

Khi kéo lớp ga phẫu thuật ra, phần đùi trắng muốt của Vương Lão Tam hiện ra; lông đùi đã được cạo sạch sẽ. Chỉ nhìn từ phía lớp ga phẫu thuật này, người ta có thể nghĩ rằng người đang nằm đó là một cô gái xinh đẹp… vì đùi quá trắng.

Quá trình cạo da, dù là thực hiện bằng tay hay bằng máy cạo da, đều phải tiếp xúc sát với da, áp đặt lực vừa đủ và điều chỉnh khoảng cách giữa các lưỡi dao; khoảng cách này chính là độ dày của lớp da cần được cạo đi. Sau đó, theo chiều xoay của bánh xe cạo, lớp da sẽ được lột đi một cách nhẹ nhàng, giống nh

Trương Phàn rất giỏi trong kỹ thuật này; lớp da được lấy ra có độ dày gần như bằng nhau và trông hoàn hảo khi soi dưới ánh đèn mờ.

“Đẹp quá!” Trương Phàn không khỏi tự khen mình. Đây thực sự là một nghệ thuật tàn nhẫn…

“Không ngại ngùng chút nào cả!” Trương Phàn nói, và cuối cùng mọi người trong phòng mổ cũng bắt đầu trò chuyện vui vẻ. Bảo Âm còn cười khẽ và chế giễu anh.

“Trong bệnh viện của chúng ta, Trương Phàn là người giỏi nhất trong việc lấy da nhất đấy, hehe!” Lưu Diệu Văn nói trong lúc tiêm thuốc gây tê, thời gian phẫu thuật kéo dài quá lâu; nếu không tiêm thuốc, bệnh nhân chắc chắn sẽ tỉnh lại vì đau đớn.

“Hehe! Dùng gạc ẩm muối để lau sạch vùng da đã được lấy ra,” Trương Phàn nói rồi tiếp tục công việc. Anh dùng gạc ẩm muối để lau nhẹ các mô mềm sau khi lấy da đi, nhưng do thời gian gấp rút, anh không kịp xử lý chúng một cách cẩn thận. Những vết chảy máu lớn, Trương Phàn đơn giản chỉ sử dụng dao điện để cầm máu, sau đó dùng chỉ to để may lại vùng da đã bị lấy đi.

Trong nhiều ca phẫu thuật, vùng da được may lại cho bệnh nhân thường rất thô ráp, không hề tỉ mỉ chút nào; có vẻ như người ta đang đối xử tàn nhẫn với họ, nhưng thực ra điều này là để ngăn chặn tình trạng hoại tử. Việc sử dụng chỉ nhỏ và kim may mịn sẽ giúp vết thương trông đẹp hơn, nhưng lại dễ dàng gây thiếu máu và dẫn đến hoại tử. May mắn thay, vết thương này ở đùi, nên cũng không sao cả… Người đàn ông già ấy cũng không mặc quần short mà!

Lớp da đã được lấy ra có kích thước khoảng một nửa tờ giấy A4; Trương Phàn cầm nó lên và so sánh với chi bị thương, sau đó nói với Bảo Âm: “Cần con dao sắc.” Rồi anh quay sang Lữ Thục Diện: “Hãy cố định nó lại.” Lữ Thục Diện chưa từng thực hiện ca phẫu thuật ghép da, nên không hiểu lắm và hơi ngập ngừng trước khi hỏi: “Làm thế nào để cố định?”

“Hãy dùng kìm Alice để căng phẳng bốn góc của vùng da đó!” Trương Phàn hơi bực mình, nhưng sau khi suy nghĩ một chút, anh cũng hiểu rằng cô ấy là bác sĩ phụ khoa, chứ không phải chuyên gia về xương khớp hay phẫu thuật tổng quát…

Sau khi cố định xong, Trương Phàn bắt đầu “thêu” lên vùng da đã được lấy ra. Đúng vậy, anh đang thêu… Bởi vì đây là loại vết thương do rách da, bề mặt ngón tay không còn da nào cả; nếu muốn vùng da được ghép vào sống sót được, thì phải tạo thành một “găng tay” cho nó trước.

Chọn đúng vị trí, Trương Phàn bắt đầu dùng dao khéo léo tạo ra vài lỗ nhỏ trên lớp da đã được lấy ra; những lỗ này phải đủ lớn để

Nếu da được cấy quá dày thì mô dưới da sẽ bị lộ ra ngoài; còn nếu quá mỏng thì máu sẽ không thể lưu thông được. Vì vậy, việc này đòi hỏi phải rất tỉ mỉ và cẩn thận. Hơn nữa, chỉ có duy nhất một tấm da này để cấy, không thể mắc sai sót được; nếu sai lầm thì chỉ có thể tiến hành cấy lại! Có thể cấy lại được không? Không thể đâu. Vì vậy, Trương Phàn cực kỳ cẩn trọng trong từng bước thực hiện.

  Khi lỗ đã được hoàn thành, Trương Phàn thở phào nhẹ nhõm. Mặc dù đây chỉ là một chi tiết nhỏ, nhưng nó lại vô cùng quan trọng, có thể quyết định sự thành công hay thất bại của ca phẫu thuật.

  “Găng tay đã chuẩn bị xong rồi, hãy thử xem kích thước có vừa không,” Trương Phàn nói với Lữ Thục Diện.

  “Kích thước chắc là ổn thôi, nhìn vào là biết ngay mà,” Lưu Diệu Văn không nhịn được mà buông lời.

  Bảo Âm cảm thấy rất nhàm chán suốt quá trình này. Khi Lưu Diệu Văn nói gì đó, cô vội vàng hỏi: “Anh biết ngay à? Chỉ nhìn một cái là biết kích thước?”

  “Hehe, thực ra tôi lại am hiểu hơn về độ sâu của da!” Người đàn ông già đó nói một cách không hề ngượng ngùng.

  “Đồ láo đảng.” Bảo Âm cười trêu anh ta, dường như cô cũng có chút ngượng ngùng… Dù biết anh ta là người đàn ông già, nhưng cô vẫn thích trêu chọc anh ta.

  Trương Phàn nắm hai đầu tấm da vừa được lấy ra, kéo căng nó ra. Da có tính co giãn, nên không cần phải dùng nhiều sức để kéo căng; nó sẽ tự co lại thành hình dạng ban đầu.

  Lữ Thục Diện nắm hai ngón tay của Vương Lão Tam, giữ chúng thẳng đứng, sau đó từ từ đưa tấm da vào. Với một chút ma sát, Trương Phàn đã đưa tấm da vào vị trí mong muốn.

  “OK! Kích thước vừa đủ rồi,” Trương Phàn kiểm tra khe hở và nói một cách thoải mái.

  “Nhìn này, tôi nói đúng chứ?” Lưu Diệu Văn cười ha hả. Bảo Âm không quan tâm đến anh ta nữa.

  Sau khi đặt tấm da lên mu bàn tay và các ngón tay, Trương Phàn cắt tấm da thành những dải dài, sau đó cuộn chúng xoắn ốc quanh hai ngón tay của Vương Lão Tam.

  “Khâu lại,” Trương Phàn ra lệnh, và mọi người bắt đầu thực hiện công việc của mình: bác sĩ gây mê chuẩn bị đánh thức bệnh nhân, y tá chuẩn bị kim chỉ, Lữ Thục Diện cầm kéo cắt chỉ và buộc nút.

  Một ca phẫu thuật về bàn tay thường mất nhiều thời gian hơn cả một ca phẫu thuật gãy xương đùi, bởi vì các cơ ở bàn tay có sự phân công chức năng rất chi tiết; chỉ cần một chút sơ suất trong quá trình thực hiện, chức năng của các ngón tay sau phẫu thuật sẽ bị

“Tôi đi đây!” Trương Phàn hoảng sợ quá, lập tức đặt tay Vương Lão Tam lên ngực mình rồi nói với Bảo Âm: “Nắm chặt vào!”

Ngay khi Bảo Âm nắm lấy tay Vương Lão Tam, Trương Phàn lao tới và giật tung chiếc khẩu trang trên mặt Lữ Thục Diện. Nhìn thấy cô gái đang nghiến răng, khuôn mặt đầy đau đớn, anh liền hỏi:

“Có chuyện gì vậy?” Nói xong, anh luồn tay vào áo cô ấy để kiểm tra.

Trương Phàn không có ý định xấu gì, mà chỉ muốn kiểm tra động mạch cổ của cô gái. Thấy cô ấy đau đớn như vậy, anh đã sợ là cô ấy bị đau tim.

“Không sao đâu! Tôi không sao cả, chỉ là đau dạ dày thôi… Đứng lâu quá nên hơi mệt và choáng váng.” Sau khi cảm thấy đỡ hơn một chút, Lữ Thục Diện mở mắt và nói yếu ớt.

“Chắc chắn không? Tôi kiểm tra cho bạn nhé.” Trương Phàn đề nghị.

“Ừm… Không cần đâu, thật sự tôi không sao đâu.” Nghe nói Trương Phàn muốn kiểm tra, khuôn mặt tái nhợt của Lữ Thục Diện lại đỏ lên một chút. Việc kiểm tra phải kéo lên áo, cô ấy cảm thấy e thẹn.

“Trời ơi, làm tôi sợ chết mất… Nhanh chóng đưa cô ấy xuống nằm nghỉ đi. Nếu cô ấy không tỉnh lại, tôi e là phải tiến hành hô hấp nhân tạo cho cô ấy đấy.” Lão Lưu cũng rất lo lắng; dù nói ra vẻ thoải mái, nhưng vẫn hiện rõ vẻ hoảng sợ trên khuôn mặt.

“Nhanh lên, đến đây giúp tôi một tay, tôi sẽ đưa cô ấy xuống.” Trương Phàn không để ý đến những lời nói đùa của anh ta, mà bảo Lão Lưu giúp mình.

Vương Lão Tam và Lữ Thục Diện được đưa xuống dưới… Cuộc phẫu thuật kéo dài năm giờ đã kết thúc!

Hơn mười ngàn từ, ban đầu tôi định chia thành năm chương,

Nhưng sau khi suy nghĩ lại thấy không liên kết lắm,

Thế là chỉ viết thành bốn chương thôi,

Dù vậy, tôi vẫn đăng nó trước 0 giờ.

Lão Tàng thật là gan dạ…

Các bạn cứ thoải mái đọc thôi!