Cuộc phẫu thuật bắt đầu, Zhang Fan cầm dao và mở hai vết nhỏ dưới rìa xương chày của khớp gối. Sau đó, ống nội soi được đưa vào.

Kích thước của những khe hở này là bao nhiêu nhỉ? Thực ra, nó tương đương với độ dày của lớp giấy bông mềm dùng cho nữ giới, nhưng lại dày hơn giấy vệ sinh thông thường, khoảng bằng độ dày của hai đến ba đồng xu cứng xếp chồng lên nhau.

Tất nhiên, độ dày này không phải luôn cố định và cũng không giống nhau ở mọi người. Những người có phần trên cơ thể nặng hơn sẽ có không gian nhỏ hơn, ví dụ như những người có vòng ngực lớn.

Vậy sau đó thì sao?

Màng hoạt dịch của khớp gối, bên trong khớp gối, thực chất giống như một con rắn uốn thành hình chữ “Bát”. Nó bắt đầu từ phía trên và tạo thành hình chữ “Bát” bên trong không gian hẹp này, sau đó bám vào phía dưới và đầu mút còn lại quay trở lại phía trên để bám vào đó.

Giống như một chiếc xích đu được treo lên vậy.

Đây chính là cấu trúc đơn giản nhất của màng hoạt dịch khớp gối.

Có thể nói rằng màng hoạt dịch và các dây chằng chính là những bộ phận quan trọng trong khoang khớp gối. Trong không gian hẹp như vậy, một bác sĩ chỉnh hình cần phải luyện tập rất lâu mới có thể thực hiện thủ thuật một cách thuận lợi. Điều này khác với việc sử dụng các dụng cụ y tế khác; đối với nam giới, bước đầu tiên thường là khó khăn nhất.

Nhưng những người có thể vượt qua bước đầu tiên một cách ổn định thì sau này sẽ tự nhiên làm được, giống như những kỹ năng đã được học từ khi còn trong bụng mẹ!

Tuy nhiên, ống nội soi lại khác. Khi nó được đưa vào, không gian hẹp cùng với sự phức tạp của các dây chằng, túi khớp và niêm mạc bên trong khiến việc thực hiện thủ thuật trở nên khó khăn hơn. Để bác sĩ có thể quan sát rõ hơn, ống nội soi sẽ phóng đại các vùng cần kiểm tra.

Chính sự phóng đại này gây ra những sai lệch về khoảng cách nhìn, khiến các bác sĩ mất thời gian để làm quen với điều này. Có lúc họ cảm thấy vật cần thao tác ở rất xa, nhưng chỉ cần lắc nhẹ cánh tay, ống nội soi có thể đâm thủng túi khớp.

Trong ngành y, có câu nói: “Nếu bạn có thể thực hiện phẫu thuật bằng ống nội soi, thì bạn cũng có thể thực hiện nó bằng phương pháp mổ mở. Nhưng ngược lại, bạn có thể sử dụng phương pháp mổ mở, nhưng chưa chắc đã có thể làm được bằng ống nội soi.”

Hơn nữa, cái tên “màng hoạt dịch” nghe có vẻ không mấy oai phong, chắc chắn không bằng những cái tên như “lưỡi dao cong hình mặt trăng tròn”. Vì vậy, trong những năm trước đây, khi màng hoạt dịch bị tổn thương, người ta thường cắt b

Không còn cái “gánh nặng” ấy nữa, và sau hơn mười năm, người đàn ông cao lớn, điển trai với đôi chân dài ấy bỗng nhiên trở thành người có đôi chân vòng kiều; người đàn ông tên Lão Pan kia… chính là hình ảnh của anh ta sau khi bị cắt bỏ màng hoạt dịch đệm gối hơn mười năm trước.

Hơn nữa, trong quá trình phẫu thuật nội soi khớp gối, để quan sát rõ hơn vùng phẫu thuật, các bác sĩ thường sử dụng những dụng cụ kéo để tạo ra ma sát; đôi khi, ngay trong lúc phẫu thuật, họ cũng không cảm nhận được điều gì, nhưng không lâu sau đó, viêm màng hoạt dịch lại xuất hiện.

Viêm màng hoạt dịch mãn tính thực sự rất phiền toái; đôi khi, không có loại thuốc nào đặc hiệu để điều trị, bởi vì vùng này có ít máu nuôi dưỡng, cho dù bạn uống hàng tấn thuốc, cũng chỉ có một phần nhỏ thôi có thể đến được đây. Vì vậy, đôi khi, mặc dù các xét nghiệm đều cho kết quả bình thường, nhưng người bệnh vẫn phải đối mặt với những triệu chứng khó chịu.

Có vẻ như bên trong túi khớp có một “con rồng tiết nước bọt” nào đó; chỉ trong vài ngày, khoang khớp đã sưng tấy như một chiếc bánh bao lớn, và các mô xung quanh khớp cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Nếu căn bệnh này không được điều trị tốt, chỉ còn cách phẫu thuật lần thứ hai mà thôi.

Vì vậy, một khi phát hiện ra vấn đề với màng hoạt dịch đệm gối, cần phải đi khám ngay lập tức và không nên cắt bỏ nó một cách vội vàng. Nên đến nhiều bệnh viện khác nhau, hỏi ý kiến nhiều bác sĩ; thông thường, họ sẽ có những quan điểm khác nhau.

“Đi vào, đi vào nữa…” Zhang Fan thực hiện các thao tác bằng ống nội soi một cách điêu luyện; Giám đốc Khoa Chấn thương Thể thao của Hồ Đầm Tử đứng bên cạnh, giữ ống nội soi, đồng thời cũng phải theo kịp bước chân của Zhang Fan.

Nhìn thấy cách Zhang Fan thực hiện các thao tác, vị giám đốc này thực sự rất bực mình trong lòng: “Làm sao mày lại giỏi đến thế? Sao không đi làm phẫu thuật nội soi ổ bụng đi, lại đến đây làm gì với ống nội soi khớp chứ?”

Thực ra, lần này Zhang Fan đến đây chỉ là để giúp Lão Triệu giữ mặt mà thôi; hơn nữa, anh ta đến đây chủ yếu là vì thiết bị phẫu thuật. Còn việc Zhang Fan thực hiện các ca phẫu thuật khớp nhỏ hay phẫu thuật tiểu phẫu, ông ta hoàn toàn không quan tâm đến.

Anh ta vừa có thể thực hiện các ca phẫu thuật ngoại khoa thông thường, vừa là sinh viên của một học giả danh tiếng, lại còn có thể thực hiện các ca phẫu thuật chấn thương thể thao nữa; nghe nói trước đây, tại Trà Sắc, anh ta đã thực hiện một ca phẫu thuật cho

Phòng phẫu thuật hình vòm này rất thích hợp để quan sát các ca phẫu thuật được tiến hành, nhưng khi sử dụng ống nội soi thì cảnh tượng lại không hấp dẫn bằng.

Một nhóm người, từ đầu đã thì thầm bàn tán, sau đó thì im lặng hoàn toàn, chỉ chăm chú theo dõi ca phẫu thuật của Zhang Fan.

Loại phẫu thuật này, đặc biệt là những ca yêu cầu cao như thế này, có nhiều bác sĩ thậm chí không dám thử thực hiện; có lẽ suốt đời họ cũng sẽ không bao giờ gặp phải trường hợp như vậy. Dù sao thì, những bệnh nhân cần đến loại phẫu thuật đặc biệt này cũng không phải là điều phổ biến.

Vì vậy, mọi người đều xem rất chăm chú. Việc sửa chữa màng hoạt dịch khớp – thủ thuật này, nói thật ra, không hề đáng giá gì cả; mục đích của phẫu thuật vi phẫu này chỉ là khâu lại hoặc chỉnh sửa những vết rách hoặc tổn thương ở màng hoạt dịch khớp mà thôi.

Việc thực hiện thủ thuật này cũng giống như khi trẻ con dùng một cây que gỗ để múc kem; lúc thì cạo thành hình tròn, lúc lại cạo thành hình chữ nhật… Nhưng để kiểm soát lực cắt trong không gian hạn chế và tạo ra những đường cắt đẹp mắt thì thực sự không hề dễ dàng chút nào.

“Trời ơi, ai có thể nhìn rõ được anh ta đã khâu như thế nào chứ? Tôi nhìn mà mắt quay cuồng, không thấy vết rách ở màng hoạt dịch khớp nữa…”

“Không ai thấy được cả… Ánh sáng ở khu vực đó quá kém, và tốc độ thực hiện của anh ta quá nhanh.”

“Chỉ còn cách xem lại đoạn video ghi hình ca phẫu thuật thôi… Trời ạ, tôi cảm thấy anh ta làm tốt hơn cả Giám đốc Viện Stein nữa.”

Đó là những lời thì thầm của một số bác sĩ Kim Mao.

……

“Xem mãi mà chẳng thấy gì cả… Đến phần quan trọng nhất rồi, kết quả lại không thể nhìn thấy được!” Giám đốc khoa Phẫu thuật Khớp tại Bệnh viện Phụ thuộc Thành phố Chim cảm thấy vô cùng thất vọng.

Cảm giác đó giống như việc bạn chờ đợi một cô gái xinh đẹp từ sáng đến chiều, cuối cùng khi cô ấy xuất hiện thì lại chỉ mang theo một cái gối nhỏ thôi!

“Giám đốc Zhang, phương pháp khâu của anh có vẻ là kiểu kéo từ phía sau… Làm sao anh có thể dự đoán chính xác được rằng kim của mình sẽ xuyên qua một cách hoàn hảo như vậy?”