Việc khám bệnh trong bệnh viện thực ra cũng được chia thành nhiều loại khác nhau; ví dụ, có loại khám cấp bách, yêu cầu bác sĩ phải đến ngay tại khoa được yêu cầu trong thời gian ngắn nhất.

Khi gặp phải trường hợp này, điều đó có nghĩa là bác sĩ được mời phải đến khoa đó ngay lập tức, ngay cả khi đang chăm sóc bệnh nhân khác, họ vẫn phải xử lý tình huống đó một cách kịp thời.

Tình huống này xảy ra rất thường xuyên trong các bệnh viện, đặc biệt là ở khoa tim mạch, nơi luôn cần có một bác sĩ sẵn sàng để ứng phó với các tình huống khẩn cấp.

Nói thật lòng, trong số các khoa nội khoa, khoa tim mạch là nơi có nhiều ca khám cấp bách nhất và nguy hiểm nhất; tính mạng của bệnh nhân thường được quyết định chỉ trong vài giây.

Sự phức tạp của trái tim không giống như sự phức tạp của não bộ: sự phức tạp của trái tim nằm ở sự thay đổi liên tục, trong khi sự phức tạp của não bộ nằm ở những điều chưa được biết rõ.

Trong trường hợp não bộ bị xuất huyết hoặc tắc nghẽn mạch máu, thường vẫn còn khả năng lựa chọn giữa phương pháp phẫu thuật hay điều trị bảo tồn; nhưng với trái tim thì không, mỗi khi có vấn đề xảy ra, trước tiên phải xử lý các triệu chứng cấp bách, sau đó mới có thể xem xét các phương án khác.

Sự thay đổi liên tục của trái tim xuất phát từ việc nó được vận hành bởi hai hệ thống khác nhau: hệ thống điện sinh lý và hệ thống cơ học dòng chảy. Nói thật, muốn trở thành một bác sĩ tim mạch giỏi, trước hết bạn phải am hiểu về vật lý học.

Những khái niệm như độ nhớt của chất lỏng, tín hiệu điện, dòng chảy rối loạn… có quá nhiều vấn đề vật lý học liên quan đến trái tim, khiến công việc của bác sĩ trở nên vô cùng phức tạp.

Chỉ cần nhìn vào khuôn mặt tái nhợt của Xu Lili, Zhang Fan đã có thể nhận ra rằng trái tim cô ấy đang gặp vấn đề; tuy nhiên, để xác định chính xác vấn đề ở đâu, có lẽ anh ta cần thêm thời gian và sử dụng kiến thức về giải phẫu, sinh lý, bệnh lý… Nhưng trong những giây phút quan trọng đó, anh ta biết mình vẫn chưa đủ khả năng để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Y học thực sự là một lĩnh vực rất đặc biệt: dù ban đầu có vẻ như chỉ tập trung vào nghiên cứu các cơ quan trong cơ thể con người và những kiến thức sinh lý cơ bản, nhưng thực tế thì mỗi bác sĩ, dù theo ngành học nào, cũng cần phải nắm vững những kiến thức này.

Khi bước lên một tầm cao mới, các lĩnh vực y học lại trở nên hoàn toàn khác biệt nhau, giống như hai lĩnh vực khoa học hoàn toàn khác nhau. Nếu muốn tiến xa hơn trong sự nghiệp y khoa

Vì vậy, khi Zhang Fan yêu cầu y tá gọi điện cho khoa tim mạch, đó là cuộc gọi khẩn cấp, và ông cũng đặc biệt nhấn mạnh rằng tốt nhất nên để trưởng khoa đến ngay, bởi vì thông thường người trẻ tuổi hiếm khi có các triệu chứng liên quan đến tim mạch, nhưng một khi xuất hiện, tình hình sẽ cực kỳ nguy hiểm.

Nhậm Lệ không chỉ là trưởng khoa tim mạch mà hiện tại còn đảm nhiệm chức vụ lãnh đạo cao cấp trong bệnh viện. Cô ấy đượcÂu Dương kéo từ Đại y viện Thành phố Chim đến đây, và hiện nay, trong khu vực Trà sắc địa, có lẽ Nhậm Lệ là người giỏi nhất về lĩnh vực khoa tim mạch.

Cô ấy, cũng giống như Zhang Fan, đều là những người đượcÂu Dương đặc biệt quan tâm.Âu Dương giao phần công tác ngoại khoa cho Zhang Fan, còn phần nội khoa thì thuộc về Nhậm Lệ.

Khi nhận được cuộc gọi khẩn cấp, Nhậm Lệ lập tức lao nhanh đến nơi.

Khi các bác sĩ nam chạy nhanh vì lo lắng, họ thường xé tà áo ra để dễ di chuyển hơn, giống như nhân vật Hoàng Phi Hồng trong phim. Tuy nhiên, khi các bác sĩ nữ chạy nhanh trong bộ đồ blouse trắng, họ lại không kéo tà áo lên, mà thay vào đó, một tay đặt lên eo, tay kia che miệng – một động tác khá kỳ lạ. Phải chăng họ che miệng vì gió lớn?

Dù sao đi nữa, điều này cũng không ảnh hưởng đến tốc độ chạy của họ. Những đôi giày trắng vang lên tiếng “xạc xạc”, họ vẫn chạy rất nhanh, và chưa đầy ba phút, họ đã có mặt tại trung tâm cấp cứu.

Vì vậy, khi bạn thấy các bác sĩ nữ đang chạy và che miệng trong bệnh viện, hãy nhường đường cho họ. Ngay cả khi không có gió, cũng đừng tò mò và hỏi họ tại sao lại che miệng.

Chỉ sau hai phút, Nhậm Lệ đã đến trung tâm cấp cứu. Trước khi cô ấy kịp đến bên bệnh nhân, Zhang Fan đã bắt đầu báo cáo tình hình ban đầu của bệnh nhân cho hai người đang ở xa.

“Nhanh lên, kết quả điện tim đã có chưa? Dùng ống nghe để kiểm tra ngay!” Trước khi Nhậm Lệ đến nơi, cô ấy đã bắt đầu thực hiện các bước xử lý cần thiết theo thông tin mà Zhang Fan cung cấp.

“Kết quả điện tim đã có!” Vừa dứt lời, các bác sĩ tại trung tâm cấp cứu đã đưa tờ giấy kết quả điện tim cho Nhậm Lệ.

Trong công tác cấp cứu, mỗi người đều rõ ràng biết vai trò của mình và cách phối hợp với nhau, nên không cần phải sắp xếp lại vào phút chót.

“Bệnh nhân đã bị ngất một lần, điện tim cho thấy tốc độ tim đập rất nhanh… Nhịp tim của bệnh nhân như thế nào?”

Trong y học, mỗi từ trong một thuật ngữ đều có ý nghĩa và hậu quả khác nhau. Ví dụ, tốc độ tim là tốc độ của những nhịp tim, còn nhịp tim thì là sự đều đặn của những

Khi bệnh nhân đột nhiên mất ý thức, đó được gọi là ngất xỉu; còn tình trạng chóng mặt, hoa mắt thì giống như là dấu hiệu của ngất xỉu. Đây là định nghĩa chính thức, nhưng để có thể phân biệt nhanh chóng trong thực hành lâm sàng, thành thật mà nói, rất khó.

Ngất xỉu và các triệu chứng tương tự lại đại diện cho những căn bệnh khác nhau; trong y học, mọi thứ đều liên kết với nhau một cách chặt chẽ. Nếu sai một bước trong quá trình điều trị, phương pháp áp dụng sẽ không đúng đắn, và việc điều trị đó cần phải phát huy tác dụng trong vài phút. Nếu lựa chọn sai lầm, điều đó đồng nghĩa với thất bại.

“Nhịp tim không đều, quá nhanh!” Cô gái đang kiểm tra bệnh nhân đã đưa ra kết luận sau vài giây; kiến thức cơ bản của cô ấy thực sự rất vững vàng.

Nói xong, Nhậm Lệ như một con báo mẹ, lao ngay về phía Xu Lệ Lệ. Cô đặt hai tay lên cổ bệnh nhân và nói: “Giám đốc Trương, nhanh lên, chuẩn bị thiết bị điều chỉnh nhịp tim đi!”

“Được!”

Nói cách thông thường hơn, những người không làm trong lĩnh vực y tế sẽ không thể hiểu được điều này.

Xu Lệ Lệ bị cơn giận dữ chi phối; việc tiết hormone quá mức đã khiến cho sinh lý điện của trái tim gặp vấn đề. Trước đây, nhịp tim hoạt động rất đều đặn, giống như nhịp đập của những người cao tuổi mắc bệnh tuyến tiền liệt. Nhưng khi hormone tăng lên, chúng kích thích não bộ; não bộ tiếp nhận quá nhiều hormone, dẫn đến nhịp tim trở nên hỗn loạn: “biu! Biu! Biu!”

Khi tín hiệu điện trong tim bị rối loạn, cơ tim cũng bắt đầu hoạt động một cách không đều đặn. Tim vốn là một cái máy bơm; nếu hoạt động không đúng cách, lượng máu được bơm ra sẽ gặp vấn đề. Máu vốn chảy một cách thuận lợi, nhưng khi nhịp tim trở nên hỗn loạn, máu sẽ tạo ra nhiều vòng xoáy trong động mạch, tạo thành dòng chảy xiết nút.

Khi dòng chảy xiết nút xuất hiện, máu sẽ không thể lưu thông được; chúng sẽ tập trung lại với nhau và tạo thành những vòng xoáy. Nếu quan sát động mạch dưới kính hiển vi, máu lúc này sẽ giống như những vòng xoáy trên đầu người, liên tục xoay tròn.

Khi máu bắt đầu chảy theo những vòng xoáy này, cơ thể sẽ bắt đầu bị thiếu máu; não bộ càng trở nên hoảng loạn hơn. Ban đầu chỉ là do tiêu thụ quá nhiều hormone, nhưng giờ đây không chỉ có hormone mà còn có tình trạng thiếu oxy, thiếu máu và thiếu năng lượng.

Lúc này, não bộ giống như một người bị rối loạn thần kinh, nói ra những lời vô nghĩa.

Những mệnh lệnh vốn đã rối ren này, lúc này càng trở nên hỗn loạn hơn nữa.

Trong các động mạch, dòng máu chảy quanh co có thể làm bong tróc những cục máu đông đã bám vào thành động mạch, và điều đó sẽ dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng hơn.

Hơn nữa, nếu những mệnh lệnh này không được khắc phục ngay trong thời gian ngắn, cơ tim sẽ không biết phải làm gì, và cuối cùng chúng sẽ “đình công”, tức là cơ tim sẽ ngừng hoạt động đột ngột – “Tôi không làm nữa!”

Sau khi cơ tim đình chỉ hoạt động, ngay lập tức sẽ xảy ra suy tim, suy thận, rối loạn điện giải, và nhiều cơ quan trong cơ thể sẽ bị suy yếu, tương tự như khi cơ thể bị sụp đổ hoàn toàn; người bệnh sẽ tử vong.

Nhậm Lệ đặt hai tay lên cổ bệnh nhân, đang thực hiện việc massage xoang cảnh.

Nhiều người có thể đã từng trải qua tình huống này: đôi khi, không rõ lý do gì, họ bỗng nhiên cảm thấy lo lắng, tim đập mạnh mẽ đến mức có cảm giác như nó sắp “bật ra ngoài”.

Đó chính là tình trạng tim đập nhanh. Dù tuổi tác cao hay thấp, nhiều người đều có thể gặp phải tình trạng này. Trong trường hợp tim đập nhanh kéo dài, cơ thể có thể tự điều chỉnh được; nhưng nếu tình trạng này kéo dài quá lâu, sẽ xuất hiện những vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim.

Vì vậy, khi gặp phải tình huống này, người bình thường có thể thử ho khan một cách tự nhiên, hoặc hít thở sâu sau đó nín thở lại rồi thở ra đột ngột, hoặc massage mí mắt – những hành động này đều có thể giúp giảm bớt tình trạng tim đập nhanh. Tuy nhiên, nếu người đó đã có những bệnh lý về tim từ trước, thì tốt nhất là nên đưa ngay đến bệnh viện.

Trong lúc massage, Nhậm Lệ vẫn tiếp tục đưa ra các chỉ đạo y khoa: “Chuẩn bị xung điện đơn chiều 360J, tiêm adrenalin 1mg qua đường tĩnh mạch, chuẩn bị amiodarone và lidocaine!”

Ngay khi Nhậm Lệ đưa ra các chỉ đạo này, thiết bị theo dõi tình trạng sức khỏe của Xu Lệ Lệ lập tức hiển thị thông tin chi tiết về tình trạng sức khỏe của cô ấy; Zhang Fan cũng đã sẵn sàng để thực hiện việc điều trị bằng xung điện.

Bên ngoài bệnh viện, bạn trai của Xu Lệ Lệ và cha của Vương Tiểu Hổ đang đứng đó với khuôn mặt bị thương; nhưng khi nghe thấy tiếng nói vội vã và căng thẳng của các bác sĩ và y tá bên trong bệnh viện, họ cũng không còn thể quan tâm đến những điều khác nữa.

Khi thấy các bác sĩ có vẻ rất lo lắng, bạn trai của Xu Lệ Lệ bỗng cảm thấy tim mình như muốn đập thình thịch; anh biết rằng bạn gái mình đang gặp nguy hiểm lớn.

“Bác sĩ ơi, bác sĩ ơi!” Nh

“Ai!” Tiếng kêu đó không phải do bạn trai của Từ Lệ Lệ phát ra, mà là tiếng cha của Vương Tiểu Hổ la lên; ông ta chẳng bao giờ ngờ rằng đứa con trai mình lại gây ra những hậu quả nghiêm trọng như vậy.

“Hỏng rồi! Hỏng rồi!” Dù là người thuộc diện được tái định cư, nhưng ông ta vẫn chỉ là một người dân bình thường; trong đầu ông ta, điều duy nhất ông nghĩ đến không phải là liệu con trai mình có đã qua tuổi 14 hay chưa, mà là phải cứu con mình sống sót bằng mọi giá!

Nghe thấy vậy, bạn trai của Từ Lệ Lệ cảm thấy lòng mình như bị dao xé nát; run rẩy, anh ta lấy điện thoại ra để thông báo cho gia đình của Từ Lệ Lệ.

Sau khi gọi điện xong, chàng trai đó nhìn Từ Lệ Lệ đang nằm trong phòng cấp cứu với vẻ mặt tuyệt vọng; nhưng khi quay đầu lại, anh ta thấy cha mẹ của Vương Tiểu Hổ.

Trong chốc lát, vẻ mặt tuyệt vọng của anh ta biến thành sự tức giận mãnh liệt; anh ta không còn la hét hay đánh đập nữa, mà lập tức lấy điện thoại và nói: “Tôi sẽ báo cảnh sát! Vương Tiểu Hổ và cha của cậu ta ở làng XX đã giết hại giáo viên của trường!”

“Không đâu, không có việc giết ai cả!” Cha của Vương Tiểu Hổ bắt đầu khóc lóc, vẫy tay van xin.

Bạn trai của Từ Lệ Lệ nhìn ông ta bằng ánh mắt đầy căm thù…

Việc cấp cứu người bị rối loạn nhịp tim là rất quan trọng; giống như một con đập bị vỡ, nếu không kịp ngăn chặn từ giai đoạn đầu, hậu quả sẽ cực kỳ nghiêm trọng.

Điện giật, thuốc men… Nếu sau năm chu kỳ cấp cứu mà bệnh nhân vẫn không được cứu sống, đồng nghĩa với việc công tác cấp cứu đã thất bại; và khoảng thời gian này được gọi là “thời gian vàng” – sáu phút quan trọng nhất.

Các bác sĩ và y tá ngày càng tham gia vào công tác cấp cứu; Nhậm Lệ gần như không ngừng nói ra các chỉ dẫn y tế.

“Xin gọi bộ phận gây mê, chuẩn bị cho việc đặt ống thở nếu cần thiết!” Điều này có nghĩa là bệnh nhân sắp được đưa vào máy thở.

“Được rồi!”

Mặt trời lặn xuống; khuôn mặt nhợt nhạt của Từ Lệ Lệ được ánh hoàng hôn chiếu rọi, tạo nên một vùng sáng mờ ảo.