lore

Chương 280: Ca phẫu thuật gian nan

9,698 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

Trương Phàn được y tá và bác sĩ gây mê giúp đỡ để mặc đồ phẫu thuật.

“Thầy Trương ơi, vừa không ạ? Cảm thấy thoải mái chứ?” Y tá điều trị nhẹ nhàng hỏi.

“Được rồi, cảm ơn,” Trương Phàn trả lời xong rồi ngay lập tức bước lên bàn mổ.

Khi Trương Phàn mặc đồ phẫu thuật, Lão Vương tự động đứng vào vị trí trợ lý chính; Phó giám đốc Lão Tống đảm nhiệm vai trò trợ lý thứ hai, và người trợ lý thứ ba trở thành trợ lý thứ tư. Không cần phải nói gì, mọi người đều biết rõ vị trí và khả năng của mình!

Ruột của Lão Dương đã bị thủng nát, còn cô gái nhỏ này thì bụng đầy những lỗ thủng. Khi Trương Phàn đứng vào vị trí phẫu thuật chính và nhìn xuống bụng bệnh nhân, anh cũng nhăn mày.

Khu vực phẫu thuật đã được làm sạch rất kỹ lưỡng; cô gái nhỏ vẫn còn rất trẻ, ruột có màu hồng nhạt, mềm mại và tươi mới! Nhưng trên những đoạn ruột mềm mại ấy lại đầy những lỗ thủng. Trương Phàn đếm qua thì thấy có khoảng sáu lỗ thủng rõ ràng, và một đoạn ruột non gần như đã bị đứt rời!

Dòng máu nuôi dưỡng ruột có hình dạng giống như một chiếc quạt; phần gốc của “quạt” này cuối cùng đổ về gan. Mặc dù có nhiều đường máu giao nhau, nhưng không thể để cho ruột bị tổn thương quá nặng, nếu không chắc chắn sẽ dẫn đến hoại tử do thiếu máu.

Bên ngoài phòng mổ, ánh mắt của ông chủ nhỏ trông mơ hồ, giống hệt với khuôn mặt đầy lo lắng của mẹ cô gái nhỏ ấy – cả hai đều không biểu hiện ra ngoài. Sự lo lắng của họ mang những kiểu khác nhau, nhưng đều có một mong đợi chung: mong rằng ca phẫu thuật của bệnh nhân sẽ thành công.

Tại thành phố Trà Chất, cảnh sát giao thông đã phát điên; các lãnh đạo thành phố tức giận đến mức muốn ói máu. Họ tiến hành kiểm tra gắt gao tại nhiều ngã tư: không chỉ kiểm tra việc lái xe khi say rượu hay không có bằng lái xe, mà còn kiểm tra cả xe máy và xe điện. Những chiếc xe không có biển số hay không có bằng lái xe đều bị tịch thu!

Thành phố Trà Chất, giống như nhiều thành phố nhỏ khác, hầu hết các gia đình đều sử dụng xe máy hoặc xe điện; ban đầu cảnh sát giao thông cũng chỉ làm ngơ, nhưng vì các lãnh đạo thành phố quá tức giận, họ không dám tiếp tục làm ngơ nữa.

Những người dân bình thường cũng bị ảnh hưởng; dù xe điện của bạn có được sử dụng để đua xe hay không, chỉ cần thiếu giấy tờ hợp lệ, xe cũng sẽ bị tịch thu ngay lập tức!

Trương Phàn cũng chỉ nhăn mày một chút rồi bắt đầu thực hiện ca phẫu thuật. Thời gian thực hiện ca phẫu thuật cho cô gái nhỏ này hơi kéo dài; mỗi phút tr

“Giám đốc Vương, chúng ta không nên sử dụng phương pháp sửa chữa thông thường nữa!” Trương Phàn vừa kiểm tra vết thương ở ruột, vừa nói với giám đốc Vương; bởi vì những vết thương hiện có đã rất nghiêm trọng rồi.

“Hả? Ý cậu là gì?” Giám đốc Vương dường như đã hiểu ra điều gì đó.

“Chúng ta hãy trực tiếp may lớp màng bao tử lên trên ruột. Những đoạn ruột bị tổn thương nặng thì nên tiến hành phẫu thuật nối lại ngay,” Trương Phàn nói.

“Với một khoảng hở lớn như thế này, chỉ dùng màng bao tử để sửa chữa thôi thì có thể xảy ra tình trạng hoại tử đấy!”

Sau khi chẩn đoán được tình trạng tổn thương ở ruột, phẫu thuật là biện pháp điều trị cơ bản. Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật cần được quyết định dựa trên tình hình cụ thể của vết thương. Bởi vì phẫu thuật được thực hiện ở khu vực ruột – nơi máu lưu thông kém và vi khuẩn phát triển nhanh – hơn nữa áp suất trong ruột cũng khá cao, nên việc sửa chữa hay nối ruột rất dễ gây ra các biến chứng như thủng đại tràng hoặc nhiễm trùng còn sót lại trong ổ bụng.

Hơn nữa, có quá nhiều vị trí bị tổn thương; làm sao giám đốc Vương có thể không lo lắng được chứ? Nếu tiến hành sửa chữa theo phương pháp thông thường, sau khi phẫu thuật xong, bệnh nhân có thể sẽ gặp phải tình trạng tắc ruột bất kỳ lúc nào.

“Không sao đâu!” Trương Phàn đã suy nghĩ rõ về kế hoạch phẫu thuật trong đầu mình. Điểm khó khăn của phẫu thuật ngoại khoa chính là ở chỗ: nhiều kế hoạch được thảo luận trước khi phẫu thuật có thể sẽ không còn cần thiết nữa; người bác sĩ phải nhanh chóng xây dựng lại kế hoạch ngay sau khi mở bụng!

Khác với phẫu thuật chỉnh hình xương, chỉ cần chụp X-quang hoặc CT là có thể xác định được kế hoạch phẫu thuật trước khi mổ. Những bác sĩ có tay nghề tốt thậm chí còn không cần mang theo những dụng cụ thừa thãi. Phẫu thuật chỉnh hình xương tương đối trực quan hơn; không cần phải quan tâm đến mạch máu hay dây thần kinh, xương chỉ là những khúc gỗ bị biến dạng mà thôi; chỉ cần ghép thép vào vị trí gãy là xong!

Nhưng phẫu thuật ngoại khoa thì không hề đơn giản như vậy. Các cơ quan trong cơ thể chen chúc lên nhau, không khí và dịch tiêu hóa… Sau khi kiểm tra xong, có những vị trí thậm chí không thể nhìn thấy được. Trước khi phẫu thuật, người ta có thể nghĩ rằng vấn đề nằm ở ruột thừa, nhưng khi mở bụng ra mới phát hiện ra rằng ruột thừa vẫn hoàn toàn bình thường! Lúc đó phải làm sao đây?

Trương Phàn không nói nhiều; không cần thiết đâu. Anh là người thực hiện ca phẫu thuật, và bây

Nếu dịch chất tiêu hóa còn tồn tại ở đây, chắc chắn sẽ gây thủng ruột.” Cái kỹ thuật này, Lão Vương chưa bao giờ thấy trước đây.

Có khả năng thức ăn sẽ bị mắc kẹt trong ruột, nhưng chắc chắn không xảy ra tình trạng tắc nghẽn. Hơn nữa, phương pháp này ít gây tổn thương cho những phần ruột có nguy cơ hoại tử hơn so với việc cắt bỏ chúng. Dù sao thì cô ấy vẫn chỉ là một cô gái trẻ; nếu ruột bị cắt đi quá nhiều, sau này cô ấy sẽ không thể sống bình thường được nữa.

Lão Vương muốn nói ra ý kiến của mình, nhưng lại không có bằng chứng để phản biện. Anh chỉ có thể cố gắng hết sức để giúp Trương Phàn thực hiện ca phẫu thuật một cách thành công. Y khoa không giống như các cuộc họp nơi mọi người có thể giơ tay bỏ phiếu; ở đây, bạn chỉ có thể ủng hộ hoặc phản đối mà thôi!

Trương Phàn, người đã luyện tập kỹ thuật này hàng nghìn lần trong hệ thống mô phỏng, thực hiện các thao tác một cách rất điêu luyện. Cầm chiếc dụng cụ cắm kim và sợi chỉ, cô nhanh chóng di chuyển qua lại trong lòng ruột. Tại nhiều vị trí khác nhau, ruột non được cô ghép nối lại bằng nhiều đoạn nối.

Việc khâu nối này đòi hỏi rất nhiều kỹ năng; vì phải sử dụng nhiều đoạn nối, nên tuyệt đối không được để lại sẹo bên trong ruột – phải lật mặt trong của ruột ra ngoài mới có thể khâu được.

Dù dịch chất tiêu hóa trong ruột không bằng dịch vị trong dạ dày, nhưng tính ăn mòn của nó cũng không hề kém. Nếu để lại sẹo, có thể khiến bệnh nhân phải chịu đựng đau đớn mãn tính suốt đời; thậm chí có thể dẫn đến thủng ruột!

Lão Vương vẫn còn có thể hiểu một phần, nhưng Lão Tống thì thực sự bối rối. Mặc dù anh ta đang theo dõi từng thao tác của Trương Phàn một cách kỹ lưỡng, nhưng vẫn không thể hiểu được ý định của cô ấy. Đó chính là sự khác biệt giữa một bác sĩ giàu kinh nghiệm và một tài năng trẻ như Trương Phàn.

Trương Phàn thực hiện công việc một cách xuất sắc: cô sử dụng các phương pháp khác nhau để vá lại những vùng ruột bị tổn thương, đồng thời sử dụng lớp niêm mạc của ruột non hoặc các lá phủ có gốc để che phủ những vùng thiếu hụt lớn. Đối với những trường hợp có vết thương lớn nhưng vẫn có thể kéo lại và khâu được, cô sử dụng phương pháp khâu ngang để ngăn ngừa tình trạng ruột bị hẹp lại.

Để ngăn ngừa tình trạng vết thương không lành lại tốt sau khi được vá, Trương Phàn che khuất hoàn toàn vùng được vá và cố gắng khâu nó vào thành ruột bình thường. Khi thực hiện thủ thuật bỏ ruột dày và cắt bỏ phần dạ dày, cô sử dụng các lá phủ có gốc từ ruột non để vá lại

Các thủ thuật này phải luyện tập từng cái một; đối với một bác sĩ bình thường, nếu không có hàng chục năm kinh nghiệm, thì chắc chắn không thể thực hiện được. Nhưng anh chàng này mới chỉ là bác sĩ nội trú mà thôi, mới đi bệnh viện được vài ngày mà thôi!

Bốn giờ, sáu giờ, tám giờ, mười giờ… Cuối cùng, ca phẫu thuật sửa chữa đường ruột cũng hoàn thành. Trương Phàn nhẹ nhàng duỗi lưng trên bàn mổ; trên bàn mổ, các động tác phải thật nhẹ nhàng. Đôi tay đã được khử trùng không được để cao hơn vai, cũng không được thấp hơn bụng, nếu không sẽ bị ô nhiễm ngay!

“Bác sĩ Trương, uống chút glucose không ạ?” Y tá trưởng cũng đến gần. Các y tá luân phiên đã thay đổi nhiều lần rồi, và cả bác sĩ gây mê cũng đã ăn hai bữa rồi, nhưng bác sĩ trên bàn mổ không những không ăn gì cả, mà thậm chí còn không dám uống glucose nữa!

“Đợi đã! Sau này rồi uống.” Trương Phàn nuốt lại chút nước bọt ít ỏi trong miệng, lắc đầu và nói nhẹ. Ca phẫu thuật của cô bé vẫn còn lâu nữa, anh không dám uống đâu!

Đói thì vẫn có thể chịu đựng được, nhưng khát nước thì thực sự quá khó chịu. Dù khó đến đâu cũng phải kiên nhẫn; nếu không chịu nổi nữa, thì chỉ có thể uống một chút glucose thôi, để làm ẩm miệng một chút mà thôi!

Lão Tống đã không còn cảm nhận được đôi chân của mình nữa. Nhìn vào chai glucose bằng nhựa, lão Tống nói với y tá trưởng: “Hãy cho tôi uống một chút thôi, đừng cho nhiều quá, tôi sợ mình không kiềm chế được…” Một vị phó giáo sư cao cấp như vậy, lại phải sống trong tình trạng đáng thương như một đứa trẻ thèm ăn, nhìn vào chai glucose đắng ngắt mà nói. Lần phẫu thuật này, Trương Phàn nhất định phải hoàn thành, không thể để ai khác thay thế được nữa!

“Giám đốc Vương, Giám đốc Tống, sao các bạn không xuống nghỉ một lát, để bác sĩ khác tiếp tục thì hơn? Dù sao tôi cũng còn trẻ hơn một chút.” Trương Phàn nhìn thấy vẻ mặt đáng thương của lão Tống mà nói với họ.

“Không! Chúng ta mới chỉ bắt đầu thôi… Tôi không sao đâu.” Lão Vương cứng đầu nói.

“Tôi cũng không sao cả, chỉ là hơi khát thôi. Ca phẫu thuật này, có lẽ suốt đời này chúng ta chỉ gặp một lần thôi… Nếu không kiên trì, sau này chắc chắn sẽ hối tiếc! Nào, Giám đốc Trương, hãy bắt đầu đi!”

Sau khi làm ẩm miệng, lão Tống nói với Trương Phàn một cách kính trọng. Nếu ca phẫu thuật này thành công, Trương Phàn sẽ thực sự vượt trội so với các bác sĩ ngoại khoa khác tại Thành viên y viện!

Lão Tống là một người rất tự hào; ngay cả với lão Vương, ông ấy c

1/1 0%