Bệnh nhân nữ, 22 tuổi, ý thức minh mẫn… Có tình trạng phát triển chậm và dinh dưỡng kém. Ngày 14 tháng 2, bệnh nhân đến khoa Sản phụ khoa của bệnh viện với các triệu chứng buồn nôn, nôn mửa, đau bụng và sưng bụng. Sau khi tiến hành các xét nghiệm cần thiết, không phát hiện ra bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, vì vậy khoa đã mời khoa Tiêu hóa của bệnh viện để tham khảo ý kiến.

Sau khi được bác sĩ trưởng khoa Tiêu hóa của bệnh viện thăm khám, bệnh nhân được điều trị bằng các loại thuốc giãn cơ và thúc đẩy chức năng tiêu hóa, và các triệu chứng có phần cải thiện. Tuy nhiên, vào ngày 16 tháng 2, các triệu chứng lại tái phát nặng hơn. Mặc dù vẫn được điều trị bằng các loại thuốc tương tự, nhưng tình trạng của bệnh nhân vẫn không thay đổi đáng kể.

Vì vậy, sau khi chuyển sang khoa Tiêu hóa, bệnh nhân được tiến hành nội soi ruột và nội soi dạ dày. Kết quả nội soi cho thấy trong ruột bệnh nhân có nhiều dịch mủ và chất nhầy, nghi ngờ là do nhiễm trùng đường ruột. Mặc dù đã được điều trị bằng thuốc kháng sinh ngay trong ngày, nhưng tình trạng của bệnh nhân vẫn không cải thiện.

Sau khi tiến hành ba cấp độ chẩn đoán và điều trị, khoa Tiêu hóa quyết định yêu cầu tổ chức cuộc họp tham khảo ý kiến toàn bộ bệnh viện. Sau khi báo cáo lên giám đốc bệnh viện, giám đốc Trương Phàn đã đồng ý và phê duyệt.

Ông Chén cầm micrô và bắt đầu trình bày chi tiết về tình trạng nhập viện của bệnh nhân cũng như quá trình chẩn đoán và điều trị. Các chuyên gia có mặt tại cuộc họp đều đã nhận được bản sao hồ sơ bệnh án và kết quả các xét nghiệm.

Tuy nhiên, mỗi người, dựa trên chuyên môn của mình, đã bắt đầu suy nghĩ về khả năng chẩn đoán bệnh. Âu Dương nhìn vào báo cáo trong tay mình rồi đặt nó xuống; trong những năm gần đây, bà ấy luôn bận rộn với công việc nhân sự trong bệnh viện hoặc tranh luận với các nhà thầu trên công trường, nên đã không còn theo kịp những trường hợp bệnh lý phức tạp liên quan đến nhiều chuyên khoa khác nhau nữa.

“Bạn đã từng gặp trường hợp bệnh này chưa? Bạn đã trao đổi với các đồng nghiệp chưa?”

“Chưa!” Trương Phàn nhẹ nhàng trả lời.

Âu Dương hít một hơi thật sâu, răng cắn chặt vào nhau đến nỗi phát ra tiếng kêu “rắc rắc”. “Bạn thật sự quá sơ suất… Nếu hôm nay chúng ta không giải quyết được vấn đề này, e rằng danh tiếng của chúng ta sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng!”

Âu Dương thực sự rất lo lắng. Nhưng sau khi xem xong hồ sơ bệnh án, Trương Phàn mỉm cười và nói với Âu Dương: “Không sao đâu!”

Sau đó, Trương Ph

Cứ như những bậc phụ huynh thúc giục con cái kết hôn vào dịp Tết vậy… Thực ra đây là quy định y tế bắt buộc: Đối với những phụ nữ trong độ tuổi thích hợp, cần phải hỏi xem họ có đang mang thai hay không, bởi vì rất nhiều xét nghiệm và loại thuốc hoàn toàn không được sử dụng trong thời gian mang thai.

  “Mặc dù hiện tại bệnh nhân có chu kỳ kinh nguyệt không đều, nhưng theo các dữ liệu đã kiểm tra, tình trạng rối loạn kinh nguyệt này không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra triệu chứng đau bụng, đầy hơi và buồn nôn… Ngược lại, chính những triệu chứng đó mới ảnh hưởng đến hệ thống phụ khoa của bệnh nhân…”

  Lữ Thục Diện đã rèn luyện thành thạo kỹ năng mô tả chi tiết các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân. Giám đốc khoa phụ khoa gật đầu hài lòng.

  Nếu nói Trương Phàn là “con cưng” trong trái tim Âu Dương, thì Lữ Thục Diện chính là “thái tử” của khoa phụ khoa. Hiện tại, cô ấy đang giữ chức vụ trợ lý giám đốc; mặc dù không có chức danh phó giám đốc, nhưng tất cả công việc sắp xếp lịch làm việc, học tập chuyên môn và thực hiện các ca phẫu thuật khẩn cấp đều do cô ấy đảm nhận.

  “Chị gái này thật là xinh đẹp và lạnh lùng quá!” Một số sinh viên thực tập đang nghĩ thầm trong lòng.

  Sau khi phần giới thiệu về khoa phụ khoa kết thúc, đến lượt khoa tiêu hóa bắt đầu báo cáo.

  ……

  Khi tất cả các khoa đã trình bày xong, các chuyên gia bắt đầu thảo luận: “Mặc dù tôi chưa được kiểm tra trực tiếp bệnh nhân, nhưng tôi nghĩ chúng ta có thể tiếp tục theo dõi tình hình. Việc kiểm tra ba lần mỗi ngày có thể được thực hiện mỗi hai giờ một lần; chắc chắn sẽ tìm ra manh mối trước khi bệnh tái phát hoặc sau khi nó xảy ra.”

  Các chuyên gia từ Quốc gia Ngôi Cầu đã đưa ra ý kiến của mình. Tại đây, số lượng bác sĩ phụ trách theo dõi từng bệnh nhân khá ít; vì vậy, họ đặc biệt chú trọng đến việc quan sát lâm sàng.

  “Trong ruột đã phát hiện ra dịch mủ trắng có tính nhiễm trùng; mặc dù hiện tại chưa xác định được nguyên nhân cụ thể của nhiễm trùng, nhưng chúng ta có thể tiến hành phẫu thuật để chẩn đoán chính xác.”

  Triệu Bình Kinh đã đưa ra đề xuất này.

  “Không được; tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân hiện tại rõ ràng không cho phép thực hiện phẫu thuật. Hơn nữa, điều quan trọng hiện nay không phải là lượng dịch nhiễm trùng ít ỏi trong ruột, mà là nguyên nhân gây ra triệu chứng buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng của bệnh nhân.”

  Yan Xiaoyu phản đối ý kiến tiến hành phẫu thuật.

  Đây chính là s

“Tôi không nghĩ vậy đâu. Hôm qua tôi cũng đã khám cho bệnh nhân này rồi, và hoàn toàn không thấy dấu hiệu gì cả. Chỉ là đôi khi bà ấy bị buồn nôn và ói mửa một cách không đều đặn thôi. Ban đầu tôi nghĩ là do mang thai, nhưng sau khi loại trừ khả năng đó ra, tôi thực sự không biết bà ấy mắc bệnh gì nữa. Tất cả các xét nghiệm đều bình thường!”

Một số sinh viên cũng đang tụ tập lại để thảo luận về vấn đề này.

Phương pháp điều trị tích hợp ngày càng được phổ biến trên thế giới. Tuy nhiên, chi phí thực hiện phương pháp này quá cao. Một số bệnh viện ở Hoa Quốc cũng đã thành lập các khoa chẩn đoán và điều trị tích hợp, nhưng kết quả thực sự không mấy khả quan.

Nếu các phương pháp điều trị tích hợp được áp dụng một cách có chọn lọc, hiệu quả của chúng sẽ rất tốt. Nhưng nếu chúng trở thành các khoa thông thường, thì sẽ gặp rất nhiều vấn đề. Có thể là một nhóm các bác sĩ chỉ có kiến thức trung bình cùng nhau làm việc, hoặc là một nhóm các chuyên gia thường xuyên tranh cãi với nhau.

Hiện tại, phương pháp điều trị tích hợp phát triển tốt nhất vẫn là trong lĩnh vực nhi khoa; còn các lĩnh vực khác thì tiến triển còn rất hạn chế.

“Được rồi, hướng điều trị hiện tại đã được xác định là do thiếu động lực của hệ tiêu hóa. Vậy thì bây giờ chúng ta hãy tổ chức một cuộc họp chẩn đoán liên khoa. Trần Viện, bạn hãy sắp xếp phòng học để giải thích cho gia đình bệnh nhân, và chúng ta sẽ để các chuyên gia tiến hành khám lâm sàng ngay tại đây.”

“Đã chuẩn bị sẵn rồi, gia đình bệnh nhân cũng đồng ý.” Lão Trần đã chuẩn bị mọi thứ từ trước; với thái độ làm việc như vậy, ông ấy thực sự xứng đáng được khen ngợi.

Trong phòng học lớn, bệnh nhân nằm trên giường khám dưới sự hỗ trợ của các y tá.

Cô gái này dù mới hơn hai mươi tuổi, nhưng về chiều cao, cân nặng và sự phát triển thì trông giống như một đứa trẻ mười tuổi.

Ban đầu, cô gái đã rất sợ hãi; bây giờ khi thấy hàng chục người xung quanh mình, cùng với một nhóm những chàng trai trẻ tuổi, cô lại càng cảm thấy sợ hãi và e thẹn hơn.

Thành thật mà nói, bệnh nhân ở Hoa Quốc thực sự rất tốt. Nếu ở nước ngoài, họ chắc chắn sẽ yêu cầu được bảo vệ quyền riêng tư và không muốn có quá nhiều bác sĩ tham gia khám bệnh.

Nhưng cô gái này, dù e thẹn và sợ hãi, vẫn cố gắng cởi bỏ bộ đồ bệnh nhân, để lộ ra phần bụng và ngực trắng muốt của mình.

Trương Phàn nhìn thân hình của cô gái và cảm thấy rất xót xa; có lẽ căn bệnh này đã là