Trương Phàn đến phòng mổ, lúc này trưởng bộ môn gây mê cũng vừa ra khỏi văn phòng và nhìn thấy anh, liền cười buồn rồi nói:

“Trương Viện ơi, bệnh nhân béo phì ở khoa chấn thương chỉnh hình kia thật sự rất phiền phức!”

“Có chuyện gì vậy?” Trương Phàn hỏi với vẻ tò mò.

“Khi ông vào phòng mổ xong sẽ biết thôi, tôi không nói tiếp nữa đâu. Vừa rồi có người gọi điện cho tôi, bảo tôi đến giúp đỡ việc đưa bệnh nhân vào.”

“Được, cậu đi trước đi, tôi thay đồ xong sẽ đến ngay.” Trương Phàn gật đầu.

Nữ y tá trưởng của phòng mổ đã chuẩn bị sẵn một căn phòng thay đồ nhỏ cho Trương Phàn. Mặc dù không lớn lắm, nhưng trong đó có một chiếc ghế sofa nhỏ và một chiếc bàn nhỏ.

Sau khi thay đồ xong, anh đeo đầy đủ áo khoác và khẩu trang vệ sinh.

Áo khoác vệ sinh trong bệnh viện được làm từ cotton thuần túy, và do thường xuyên được tiệt trùng bằng hơi nước nóng áp suất cao cùng các loại dung dịch khử trùng, nó trông có vẻ rách rưới, nhưng khi mặc vào lại rất thoải mái.

Vì là sản phẩm từ cotton, nó không giống như những bộ quần áo cao cấp, luôn tích điện và tạo ra tiếng “rít rít” khi di chuyển.

Khi bước vào phòng mổ, Trương Phàn suýt nữa bật cười. Bệnh nhân béo phì đó bị đứt gân Achilles ở chân phải.

Anh ta chỉ cởi bỏ một bên quần, và những đôi chân mập trắng phơ của anh ta treo lủng lẳng bên mép giường mổ, giống như những miếng thịt mỡ chưa được ướp muối treo trên xà nhà vậy.

Những chiếc giường mổ ở Hoa Quốc, vào những năm đầu, bệnh viện vẫn còn sử dụng một số sản phẩm của công ty “Ma Đô”. Những chiếc giường này có in dòng chữ: “Xí nghiệp thiết bị phẫu thuật Ma Đô số ba”.

Nhưng không hiểu tại sao, có lẽ vì không kiếm được nhiều tiền hoặc vì chi phí sản xuất quá cao, họ đã không còn quan tâm đến những sản phẩm này nữa. Vào giữa và cuối những năm 90, các sản phẩm của Hoa Quốc bắt đầu được tung ra thị trường y tế.

Những chiếc giường mổ cũ rất cồng kềnh; để di chuyển chúng, cần ít nhất hai mươi người đàn ông mạnh mẽ mới làm được.

Người bình thường thực sự khó có thể hình dung được những chiếc giường mổ cũ đó trông như thế nào.

Cũng khó để giải thích chi tiết, chỉ có thể nói một cách đơn giản thôi.

Những người lớn tuổi, không biết liệu họ còn nhớ hay không, những tiệm cắt tóc quốc doanh ngày xưa. Bên trong có vài bà lão ngồi trên những chiếc ghế rất thoải mái.

Dưới ghế có một khối sắt lớn, và xung quanh ghế có nhiều thanh điều chỉnh kỳ diệu, có thể xoay hoặc gập xuống thành giường.

Nếu đặt những chiếc ghế đó vào vị trí thích hợp, chúng chính là những chiếc giường mổ.

Ban đ

Sản phẩm của Nhà máy Thiết bị Y tế số ba ở Thành phố Ma đã bị các bệnh viện cấp ba loại bỏ kể từ những năm 2000. Bởi vì Quốc gia Ngôi Cầu và Đức đã phát triển ra những chiếc giường mổ mới.

Những chiếc giường mổ đó đều được trang bị hệ thống điều chỉnh tự động qua remote control. Hơn nữa, chúng còn có pin dự phòng, nên trong những lúc khẩn cấp, chúng có thể hoạt động như những chiếc xe điện.

Tính năng này có vẻ như không quá hữu ích, nhưng vào những lúc nguy cấp, nó có thể cứu mạng người.

Đồ của Quốc gia Ngôi Cầu rất tiết kiệm; chiếc giường mổ không đắt, nhưng các phụ kiện đi kèm rất nhiều, khiến tổng giá thành tăng lên rất cao. Một chiếc giường mổ như vậy có giá lên đến hàng triệu!

Tuy nhiên, do sự hỗ trợ từ các bệnh viện ở các thành phố phát triển cho các bệnh viện ở miền tây, nên giường mổ tại Thành viên y viện Tách Tinh khá hiện đại và đều là hàng nhập khẩu từ Đức.

Nhưng dù đã mở rộng các phần phụ trợ của chiếc giường mổ, khi ông chủ mập mạp nằm lên đó, vẫn có một phần thịt của anh ta treo lơ lửng ra ngoài mép giường.

“Trương Viện! Chỉ có thể đặt một cái bàn nhỏ dưới chân ông ấy thôi. Nhưng không thể điều chỉnh độ cao được, nên có lẽ việc phẫu thuật sẽ rất mệt nhọc.”

Nữ trưởng y tá cũng đang giúp đỡ; khi nhìn thấy Trương Phàn, bà ấy ngửa người thẳng lên… Việc cúi xuống quả thực rất phiền phức, bởi vì… Uông Uông chắc chắn sẽ không hiểu được.

“Được thôi, thì hãy đặt một cái bàn phù hợp đi.” Trương Phàn cũng không biết phải làm gì khác. Dù giường mổ có thể điều chỉnh độ cao, nhưng những chiếc bàn thông thường thì không có tính năng này.

Nếu không thể điều chỉnh độ cao hay tư thế của bệnh nhân, thì chỉ còn cách để bác sĩ tự điều chỉnh cho mình thôi.

Việc phẫu thuật trong tư thế quỳ hoặc ngồi xổm nghe có vẻ vô lý, nhưng thực tế đây lại là những thao tác thông thường trong nhiều ca phẫu thuật đặc biệt.

“Trương Viện, bệnh nhân quá nặng nên không thể sử dụng liều thuốc gây mê quá lớn, nếu không liều lượng sẽ vượt quá mức cho phép,” bác sĩ gây mê cũng bày tỏ lo ngại.

“Vấn đề này các bạn trong khoa gây mê hãy thảo luận với nhau đi.” Trương Phàn thực sự không dám can thiệp vào chuyện này.

Y học được chia thành nhiều lĩnh vực khác nhau; không cần nói đến những lĩnh vực khác, chỉ riêng hai lĩnh vực liên quan đến ca phẫu thuật này – gây mê và lâm sàng – đã là hai lĩnh vực hoàn toàn khác nhau.

Trương Phàn thực sự không dám đưa ra bất kỳ lời khuyên nào.

“Có lẽ hiệu quả gây mê sẽ không tốt lắm, vì bệnh nhân quá nặng… Khi tiến hành phẫu thu

“Ừm!” Hứa Tiên đẫm mồ hôi; rõ ràng là bà ấy muốn anh ta phải nhấc chân lên mà. Trương Phàn là người lãnh đạo, Vương Á Nữ là cô gái, chỉ còn lại mình anh ta thôi.

Nhưng nhìn vào đôi chân to như voi của ông chủ mập mạp kia, anh ta thực sự cảm thấy không dám làm.

……

“Hehe, không nhất thiết phải do Hứa Tiên nhấc chân đâu. Tôi sẽ tiến hành khử trùng, yên tâm đi, tôi rất nhanh đấy!”

Mặc dù đang đeo khẩu trang, nhưng ai cũng có thể thấy ánh mắt vui vẻ của Vương Á Nữ.

Khử trùng trong phẫu thuật rất quan trọng; thông thường, cần phải khử trùng khu vực xung quanh vị trí cắt khoảng 15 cm. Vì bệnh nhân bị rách gân Achilles, nên phải nhấc chi dưới lên, và khử trùng từ vị trí rách gân cho đến gần đầu gối.

Đặc biệt, kẽ giữa các ngón chân là nơi cần được chú ý; đây là nơi tích tụ bụi bẩn, có nhiều tuyến mồ hôi, và da ở đây cũng dày hơn, tạo thành nếp nhăn để chống ma sát.

Đó cũng là lý do tại sao đôi chân của một số người, dù không bị bệnh nấm chân, vẫn có thể có mùi hôi thối khó chịu.

Sau khi rửa tay xong, Vương Á Nữ bắt đầu tiến hành khử trùng. Việc khử trùng cho các ca phẫu thuật chi dưới không quá phức tạp, chỉ cần thực hiện theo quy trình thông thường là được; nhưng đối với người phải nhấc chân lên như Hứa Tiên thì thực sự rất phiền phức.

Từ vị trí nơi đùi gối nối với bàn chân, Vương Á Nữ sử dụng kẹp tròn để cầm bông gòn đã được nhúng iốt để tiến hành khử trùng.

Lúc này, Hứa Tiên phải dùng cả hai tay để nâng phần gót chân của bệnh nhân lên; đôi chân quá to, thật sự rất khó khăn.

Khi nâng chân lên cao khoảng mười mấy centimet so với mặt giường, Hứa Tiên phải dùng hết sức lực; dưới lớp khẩu trang, khuôn mặt anh ta trở nên nhợt nhạt và co rúm lại.

Đây chính là lúc kiểm tra sức mạnh cánh tay của Hứa Tiên; liệu anh ta có thực sự sở hữu “cánh tay rồng” hay không cũng sẽ được thể hiện ra lúc này.

Khi khu vực cần khử trùng của Vương Á Nữ ngày càng nhỏ lại, Hứa Tiên từ việc dùng cả hai tay để nâng gót chân bệnh nhân dần chuyển sang chỉ cần dùng một tay để nắm lấy ngón chân cái của bệnh nhân.

Chỉ nâng lên thôi cũng chưa đủ; anh ta còn phải để Vương Á Nữ sử dụng kẹp tròn để cầm bông gòn đã được nhúng iốt và lau qua lại trong kẽ giữa các ngón chân.

Chiếc đùi này ít nhất cũng nặng ba mươi cân! Hứa Tiên phải nín thở, khuôn mặt đỏ bừng, cổ cũng đỏ lên; một tay ôm lấy cổ tay tay kia, còn ngón cái và ngón trỏ của tay kia thì siết chặt lấy ngón chân cái của bệnh nhân.

May mà anh ta đã độc thân nhiều n

Cô ấy quay người lại, đứng đối diện với Trương Phàn. Trương Phàn cầm chiếc khăn nhỏ trong túi phẫu thuật và nhanh chóng trải nó ra trên giường mổ.

“Đã xong rồi, hãy để nó xuống đi!”

Hứa Tiên nhẹ nhàng đặt chân bệnh nhân xuống; mồ hôi đã làm ướt hết bộ đồ lau tay của anh.

Anh thở hổn hển, trong khi vẫn siết chặt ngón tay “Kỳ Lân” – ngón tay mà anh thường xuyên luyện tập.

Vương Á Nữ cuối cùng cũng vệ sinh xong ngón chân cái, sau đó nhận đôi găng tay vô trùng từ y tá phẫu thuật.

“Loại này không được, quá nhỏ… Găng tay phẫu thuật lớn nhất ở bệnh viện chúng ta là loại nào vậy?” Vương Á Nữ hỏi.

Bởi vì các ngón chân thuộc vùng dễ bị nhiễm bẩn, và chúng lại nằm quá gần khu vực phẫu thuật, nên nhất thiết phải sử dụng găng tay để bảo vệ chúng.

“Loại số tám rưỡi!”

“Thay thành loại số tám rưỡi.”

Găng tay phẫu thuật cho nữ giới thường là size số sáu rưỡi; nam giới gầy hơn thì dùng size số bảy; những người có bàn tay to hơn thì dùng size số bảy rưỡi hoặc số tám.

Trương Phàn cao một mét tám, thông thường anh dùng size số bảy rưỡi. Có thể tưởng tượng được rằng đôi chân của ông chủ mập mạp kia phải to đến mức nào… Chắc hẳn những chiếc móng heo gầy hơn còn nhẹ hơn cả đôi chân ông ấy nữa.

Anh đeo găng tay vào, sau đó trải các tấm khăn: bốn tấm nhỏ xung quanh, hai tấm lớn ở trên và dưới, và một tấm khăn có lỗ ở giữa.

Khi những tấm khăn này được trải lên, toàn bộ lớp mỡ thừa trên cơ thể ông chủ mập mạp kia đều biến mất… Chỉ còn lại đôi chân mập mạp đó, đội chiếc mũ cao su, đứng lẻ loi trên tấm khăn màu xanh lá cây.

Đôi chân ấy, sau khi được bôi iodophor, trông giống như những con côn trùng hài hước trong phim hoạt hình vậy… Mập mạp và nhớp nhúa.

Về lĩnh vực y học thể thao, hầu như tất cả các quốc gia châu Á đều không làm tốt lắm; hệ thống y tế của Quốc gia Gậy thì trực tiếp sao chép theo mô hình của châu Âu và Mỹ.

Nhưng họ đã tìm ra con đường riêng và trở thành những người dẫn đầu thế giới trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ.

Đừng coi thường việc phẫu thuật thẩm mỹ này… Trong lĩnh vực phẫu thuật cột sống, hầu hết các chuyên gia hàng đầu đều đến từ Quốc gia Gậy. Còn về phẫu thuật khuôn mặt, họ thậm chí đã vượt qua cả giới hạn của vũ trụ.

Còn hệ thống y tế của Quốc gia Ngôi Cầu, mặc dù có vẻ không quá nổi tiếng, nhưng thực ra họ là quốc gia kết hợp hoàn hảo giữa y học Đông và Tây.

Đặc biệt là trong lĩnh vực nội soi, không có quốc gia n

Có những cơ dài, có những cơ ngắn; có những cơ có hình dạng giống như lông vũ.

Điều kỳ lạ nhất chính là các cơ vòng quanh môi và hậu môn – chúng có cấu trúc tương tự nhau, giống như những chiếc khuyên được làm từ cao su.

Ngoài ra, có những bác sĩ y học Trung Quốc chuyên điều trị bệnh trĩ bằng phương pháp châm cứu trực tiếp ở vùng miệng, và thật kỳ lạ là phương pháp này lại hiệu quả!

Các cơ xương giống như những sợi dây cao su được gắn vào hai đầu xương. Khi não bộ đưa ra lệnh, các cơ xương này sẽ co lại hoặc duỗi ra, kéo các đầu xương liên kết với nó để thực hiện các động tác khác nhau. Đây cũng là loại cơ duy nhất mà não bộ có thể điều khiển; còn cơ tim và cơ trơn thì không tuân theo sự chỉ huy của não bộ, chúng có hệ thống riêng của mình.

Khi thực hiện các động tác vận động, rất nhiều cơ sẽ phải phối hợp với nhau – có những cơ phối hợp, có những cơ đối kháng. Nếu thiếu sự phối hợp, các động tác tinh tế sẽ không thể được thực hiện; còn nếu thiếu sự đối kháng, một động tác đơn giản như đá bóng có thể khiến đầu gối bị chấn thương nghiêm trọng.

Cơ ở đùi gồm phần cơ thịt ở giữa và các gân ở hai đầu; một đầu gân được gắn vào xương đùi, đầu còn lại được gắn vào phần cuối cùng của đùi. Việc co giãn xảy ra nhờ phần cơ thịt, còn việc cố định thì nhờ các gân. Sức căng của gân lớn hơn khoảng 100 lần so với phần cơ thịt.

Tại sao chúng ta thường nghe nói về việc gân bị rách, nhưng ít khi nghe nói về việc cơ bị rách? Bởi vì gân dù rất chắc chắn nhưng không có chức năng co giãn. Vì vậy, khi xảy ra va chạm mạnh, gân sẽ hy sinh bản thân để hấp thụ lượng lớn năng lượng, từ đó bảo vệ xương và phần cơ thịt.

Nếu gân bị rách, chỉ cần có một vết rách nhỏ cũng được coi là bị rách. Theo thời gian, chấn thương gân được chia thành hai loại: chấn thương cấp tính và chấn thương mãn tính. Rất nhiều vận động viên đã gặp rắc rối với đội bóng của mình chỉ vì vấn đề này.

Thực ra, gân không có mạch máu cung cấp dinh dưỡng; chúng sống nhờ một lớp màng mỏng phủ trên bề mặt cơ. Một phần dinh dưỡng trong máu sẽ được chuyển cho lớp màng này, sau đó lớp màng này mới tiếp tục chuyển dinh dưỡng cho gân. Theo thời gian, lượng dinh dưỡng mà lớp màng này có thể cung cấp cho gân sẽ giảm dần, khiến gân dễ bị chấn thương hơn.

Chấn thương gân cấp tính cần được phẫu thuật trong vòng 48 giờ; nếu can thiệp muộn hơn, khả năng hồi phục sẽ kém đi đáng kể. Nếu quá 48 giờ, dù áp dụng phương pháp phẫu thuật hay điề

Và nếu gân chỉ bị rách không hoàn toàn, nhiều đội bóng thường tiêm thuốc giảm đau cho vận động viên rồi bọc chúng lại bằng các biện pháp cố định. Như vậy, họ vẫn có thể tiếp tục để vận động viên thi đấu, còn tương lai của vận động viên thì không phải là điều mà họ quan tâm. Vì vậy, thường xuyên có những vận động viên sau khi bị chấn thương gân lại xảy ra mâu thuẫn với đội bóng của mình. Gân ngón tay cái của Đại Yáo, lúc đầu không hiểu vì lý do gì mà họ đã chọn phương pháp điều trị bảo thủ… Nhưng việc sửa chữa gân thì tiêu chuẩn vàng là phẫu thuật mở. Các biện pháp như dùng bột gips cố định hay mang giày đi bộ loại nén khí đều không hiệu quả bằng phẫu thuật mở.

Người béo thường có nhiều mỡ, và mỡ thực sự là thứ kỳ lạ – bất cứ thứ gì con người ăn vào, dù là rượu hay dinh dưỡng, mỡ đều muốn “thử” qua. Ông chủ béo này, nặng hơn hai trăm cân, toàn thân là mỡ, chỉ cần thử một chút thôi cũng cần một liều thuốc rất lớn. Bác sĩ gây mê thực sự không dám tiêm thêm nữa, vì sợ ông ta sẽ không thức dậy được nữa.

Khi thuốc gây mê đã phát huy tác dụng, người béo nhanh chóng chìm vào giấc ngủ. Trương Phàn, Vương Á Nữ và Hứa Tiên cũng bắt đầu ca phẫu thuật.

“Rượu, dao sắc… Phải nhanh lên, lượng thuốc gây mê không đủ,” Trương Phàn vừa nói vừa nhanh chóng tiến hành vệ sinh và mổ. Dao phẫu thuật cắt qua da, và không cần phải tách các mảnh mỡ một cách thủ công, những hạt mỡ vàng mọng đã nhanh chóng bị ép ra khỏi vết thương, giống như việc nặn đậu hũ Nhật Bản vậy.

“Quá béo rồi… Dùng kẹp cũng không thể cố định được!” Vương Á Nữ vất vả cố gắng suốt một lúc nhưng cuối cùng vẫn không thể cố định được làn da của người béo, vì lượng mỡ quá nhiều và quá nhờn.

“Dùng dao điện, máy hút máu,” Trương Phàn không quan tâm đến lời của Vương Á Nữ. Khi máu chảy được cầm máu bằng dao điện, một ít khói xanh đã bắt đầu bay lên.

Trong ngành phẫu thuật có câu nói: Bạn có thể đánh giá trình độ của một bác sĩ phẫu thuật thông qua mùi khét của dao điện trong phòng mổ. Việc sử dụng dao điện để cầm máu cần phải chính xác, nhanh chóng và nhẹ nhàng. Nếu mùi khét nồng nặc, điều đó chứng tỏ trình độ của bác sĩ rất kém; bởi vì họ chắc chắn đã làm tổn thương đến nang lông dưới da, trong khi việc sử dụng dao điện trên da là điều cấm kỵ. Còn nếu mùi khét nhẹ nhàng, thì có thể coi là trình độ của bác sĩ ở mức trung bình… Chắc chắn là họ không nhìn rõ đường mạch máu, và đã sử dụng dao đi

Vậy thì ít nhất về việc sử dụng dao điện, vị bác sĩ này quả là một chuyên gia thực thụ.

Tất nhiên, cách Trương Phàn sử dụng dao điện thì hoàn toàn ở mức độ cao thủ; trong hệ thống ghi lại thông tin phẫu thuật, không biết ông ấy đã sử dụng nó bao nhiêu lần rồi.

Khi ông ấy sử dụng dao điện, đặc biệt là vào giờ ăn, chắc chắn người ta có thể nghe thấy tiếng mọi người nuốt nước bọt.

Không chỉ người khác, đôi khi chính Trương Phàn cũng bị mùi khói xanh do công việc của mình tạo ra làm cho thèm ăn.

Kỹ thuật của ông ấy rất tinh xảo, luôn đi đúng mức cần thiết.

Khi kỹ thuật đạt đến đỉnh cao, nó chính là nghệ thuật.

……

Tất nhiên, nếu máu chảy quá nhiều, Trương Phàn sẽ không sử dụng dao điện mà sẽ tiến hành khâu vá trực tiếp.

Với các ca phục hồi gân, vết mổ thường khá dài; về việc lựa chọn vị trí vết mổ, một số bác sĩ thích vết mổ nhỏ, trong khi những người khác lại thích vết mổ lớn hơn.

Nhưng Trương Phàn luôn tuân theo một nguyên tắc: phải xuất phát từ thực tế, không được áp dụng những nguyên tắc cứng nhắc một cách máy móc.

Quá trình lành vết thương diễn ra từ một bên sang bên kia, chứ không phải từ đầu này đến cuối kia; một vị trí vết mổ phù hợp chính là nền tảng cho thành công của ca phẫu thuật.

Lưỡi dao sắc bén lướt qua lớp mỡ dày, nhẹ nhàng như một chiếc thuyền bằng thép vượt qua những con sóng vàng trên mặt hồ.

Khi da được mở ra và lớp mỡ được cắt bỏ, gân của vị chủ nhân mập mạp đó liền hiện ra trước mắt Trương Phàn.