Khi bước vào phòng mổ, Ma Yichen đã bắt đầu thực hiện các thao tác ép tim ngoài lồng ngực cho bệnh nhân rồi.

“Chuyện gì vậy?” Zhang Fan hỏi với giọng nóng vội. Trên bàn mổ có một trưởng khoa và một phó trưởng khoa – hai bác sĩ rất tài năng trong lĩnh vực phẫu thuật ngoại tổng quát – nhưng chỉ vì việc cắt bỏ lá lách mà lại khiến bệnh nhân phải chịu tình trạng ép tim ngoài lồng ngực. Chết tiệt, liệu những danh hiệu chức vụ kia có chỉ là cái tên suông không? Còn khả năng thiên bẩm của họ thì có phải đã bị “chặn lại” bởi lượng mỡ ăn vào dịp Tết không?

Làm sao Zhang Fan có thể không tức giận được chứ!

“Sau khi nhập viện, không ai phát hiện ra bệnh nhân bị tràn khí kín. Nhưng sau khi thực hiện thủ thuật thông khí bằng ống nội khí quản và áp suất dương, tình trạng tràn khí kín đã biến thành tràn khí căng,” bác sĩ gây mê nhanh chóng giải thích tình hình.

Zhang Fan cắn chặt răng lại.

Tình trạng của bệnh nhân rất đặc biệt; khi nhập viện, họ đã ở trong tình trạng sốc, nhưng điều này không thể trở thành lý do để bác sĩ che đậy những tổn thương khác.

Đây chính là đặc thù của các ca phẫu thuật cấp cứu. Một bác sĩ chuyên về chấn thương từng nói rằng: Mục tiêu của việc can thiệp và điều trị trong phẫu thuật chấn thương là ngăn chặn quá trình tự nhiên gây xấu đi tình trạng sinh lý của các mô bị tổn thương, và yếu tố then chốt để giảm thiểu biến chứng phẫu thuật chấn thương chính là giảm đến mức tối thiểu thời gian chậm trễ trong việc can thiệp điều trị.

Có thể nói, mỗi ca phẫu thuật cấp cứu thực chất đều giống như một trận chiến bất ngờ; những ca phẫu thuật dễ xảy ra sự cố nhất thường chính là loại này. Hơn nữa, các bác sĩ cũng ít chọn thực hiện những ca phẫu thuật như vậy. Điều quan trọng nhất là, khi các chuyên khoa y học ngày càng được phân chia cụ thể hơn, số vụ tai nạn trong các ca phẫu thuật này cũng ngày càng tăng lên.

Việc chuyển đổi giữa các lĩnh vực y học giống như việc vượt qua những ngọn núi cao; ngành y học hiện đại đã tự biến mình thành tình trạng này. Không cần phải nói đến việc chuyển đổi giữa các khoa nội và ngoại sau khi phẫu thuật nữa; ngay cả giữa các khoa ngoại khác nhau, hoặc giữa các bác sĩ có hướng nghiên cứu khác nhau trong cùng một khoa, cũng rất khó để có thể thảo luận về mặt học thuật với nhau.

Đây chính là vấn đề liên quan đến giáo dục y khoa và hệ thống y tế. Ngày xưa, khi thiếu bác sĩ, mọi người đều được đào tạo đa dạng; nhưng bây giờ, khi thiếu những bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, tất cả các bác sĩ đều buộc phải viết bài báo nghiên cứu và th

Da ở vùng ngực bệnh nhân khi được nắm lên thì rõ ràng có thể cảm nhận thấy sự đàn hồi; đây chính là dấu hiệu rõ ràng của tình trạng tràn khí màng phổi.

“Nhanh lên, tiếp tục đưa ống tiêm vào!”

Các y tá điều dưỡng và y tá cung cấp thiết bị liên tục đưa những ống tiêm vào tay Zhang Fan, giống như việc xé bỏ lớp bao bì ngoài của sản phẩm vậy.

Zhang Fan gắn từng ống tiêm vào và nghe thấy tiếng đàn hồi rõ ràng sau khi đã gắn xong, ông mới tiến hành thủ thuật.

Bình thường thì chỉ cần gắn một ống tiêm là đủ để thực hiện thủ thuật dẫn lưu này, nhưng trong tình huống hiện tại thì không kịp nữa.

Phải nhanh chóng mở rộng khoang phổi cho bệnh nhân; tất nhiên, thủ thuật này cũng mang lại nhiều rủi ro, đặc biệt là nguy cơ cao gây ra tình trạng tràn khí màng phổi lần thứ hai sau khi phẫu thuật.

Thứ này giống như một quả bóng bay vậy: nếu chỉ vá một chỗ thì không sao, nhưng nếu vá quá nhiều chỗ thì rất dễ xảy ra sự cố.

“Nhịp tim đã bắt đầu tăng trở lại rồi! Nhịp tim đã bắt đầu tăng trở lại rồi!”

Các loại báo động trong phòng mổ liên tục vang lên, và cuối cùng, bác sĩ gây mê cũng run rẩy báo cáo một tin tốt lành.

Nếu bệnh nhân thực sự tử vong, thì bác sĩ phẫu thuật trên bàn mổ chính là người chịu trách nhiệm hàng đầu, còn bác sĩ gây mê thì chịu trách nhiệm thứ hai; dù sao thì việc không kiểm tra kỹ lưỡng trước khi thực hiện thủ thuật cũng là một sai sót không thể tránh khỏi.

Khi nồng độ oxy trong máu, huyết áp và nhịp tim của bệnh nhân dần dần ổn định trở lại, các bác sĩ trong phòng mổ đều cảm thấy như vừa thoát khỏi cơn họa; điều này hoàn toàn không phải là nói quá đâu. “Tiếp tục phẫu thuật!” Kể từ khi lên bàn mổ, Zhang Fan đã trực tiếp tiếp quản vai trò bác sĩ phẫu thuật chính và bắt đầu thủ thuật cắt bỏ lá lách.

Rất nhiều người có thể hiểu được những chính sách lớn và hướng phát triển chung của đất nước, cũng như biết được rằng hàng xóm của mình hôm qua đã cãi vã với nhau bao nhiêu lần, nhưng lại không hiểu rõ lắm về cơ thể của chính mình. Ví dụ, những người bị táo bón lâu dài có thể nghĩ đến việc sử dụng trăn để thông đường ruột, nhưng nếu họ biết một chút kiến thức về đường ruột, họ sẽ không làm những việc tồi tệ như vậy đâu.

Trong số các cơ quan nội tạng của con người, những cơ quan dễ bị tổn thương nhất trong trường hợp chấn thương là các cơ quan nội tạng có cấu trúc rắn chắc. Các cơ quan này bao gồm gan, thận, tuyến tụy, lá lách, buồng trứng, não, phổi, tinh hoàn và tuyến giáp.

Và trong số những cơ quan này, lá lách là cơ qu

Trong trường hợp này, dù các nhà khoa học có đến, họ cũng chỉ có thể chẩn đoán bạn bị chấn thương não mà thôi.

Còn gan thì, mặc dù không được bảo vệ bởi một chiếc mũ bảo hiểm cứng rắn, nhưng phần lớn nó nằm dưới xương sườn, có thể nói là nó được “bảo vệ” bởi một loại áo giáp mềm. Thận thì sao nhỉ? Dù hai quả thận nằm ở những vị trí xa xôi trong cơ thể, nhưng chúng vẫn được “bảo vệ” bởi lớp mỡ dày.

Đàn ông khi ăn nướng thường thích ăn thận, bởi vì xung quanh thận có một lớp mỡ dày, lớp bảo vệ này giúp ngăn chặn những tổn thương nghiêm trọng. Nếu không gặp phải vật sắc nhọn, chỉ cần bị va đập mạnh, xương có thể bị vỡ thành từng mảnh nhỏ, nhưng thận vẫn có thể không bị tổn thương.

Nhưng lá lách thì lại khác.

Giống như tất cả các cơ quan khác trong cơ thể, lá lách rất mong manh, và ở người trưởng thành, lá lách chủ yếu chỉ là một túi máu mà thôi.

Mặc dù lá lách nằm trong ổ bụng, nhưng nó thuộc về hệ bạch huyết. Đây là cơ quan bạch huyết lớn nhất trong cơ thể con người; ví dụ, sau khi các tế bào hồng cầu già đi, chúng cuối cùng sẽ bị lá lách tiêu diệt.

Ở trẻ em, lá lách có chức năng sản xuất tế bào máu; còn ở người trưởng thành, chức năng chính của nó là tham gia vào quá trình miễn dịch. Khi cơ thể bị ký sinh trùng, virus hoặc vi khuẩn xâm nhập, lá lách sẽ tiến hành tiêu diệt những tác nhân này; thậm chí một số loại ký sinh trùng còn có thể bị lá lách “nuốt chửng” như những viên kẹo vậy.

Về nguyên tắc điều trị, khi lá lách bị tổn thương, người ta thường cố gắng sửa chữa nó, nhưng hầu hết các bệnh viện hay bác sĩ lại chọn cách cắt bỏ nó!

Trên bàn mổ, lá lách giống như một cái lưỡi đang đầy máu, nằm trong ổ bụng. Thực ra, ca phẫu thuật này không quá phức tạp: mở dạ dày, cắt đứt dây chằng liên giữa dạ dày và lá lách, buộc chặt các mạch máu giữa chúng, sau đó dùng kéo cắt bỏ lá lách một cách dễ dàng, giống như cắt bỏ một cái lưỡi vậy.

Đôi khi, các ca phẫu thuật ngoại khoa thực sự rất tàn nhẫn.

Chẳng hạn như ca phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú, hoặc ca phẫu thuật cấy ghép thận… Khi dao mổ chạm vào cơ quan đó, ngay cả người thực hiện ca phẫu thuật cũng có thể cảm thấy như thể có thứ gì đó sắp rơi ra khỏi cơ thể mình vậy. Vì vậy, rất nhiều bác sĩ chuyên về thận học thậm chí không dám ăn thận.

Sau khi ra khỏi phòng mổ ngoại khoa, Zhang Fan cảm thấy mệt đứt hơi. Ca phẫu thuật này… thật sự rất căng thẳng. S

Zhang Fan vội vàng thay đồ rồi mới rời khỏi phòng mổ. Việc khiến các nhà lãnh đạo lo lắng trong thời gian dài cũng có ích; có lẽ sau này họ sẽ trở nên thận trọng và tôn trọng công việc hơn. “Mặc dù ca phẫu thuật hôm nay gặp không ít trục trặc, nhưng bệnh nhân đã qua khỏi giai đoạn nguy kịch. Trong số bảy hay tám ca phẫu thuật, không có ca nào thất bại.”

Tết Nguyên đán đã kết thúc, và vào ngày thứ bảy đầu tiên của năm mới, các khoa ngoại khoa được triệu tập họp.

Trong phòng họp, một giám đốc và một phó giám đốc của khoa ngoại tổng quát cùng hai bác sĩ trẻ ngồi trên bục thuyết trình, với vẻ mặt nghiêm túc.

“Chuyện gì vậy? Bây giờ toàn là các nhà lãnh đạo ở khoa ngoại tổng quát à? Tất cả đều ngồi trên bục thuyết trình, còn chúng tôi ở khoa niệu khoa lại không được coi trọng như vậy sao?”

Một nhóm bác sĩ trẻ bắt đầu thì thầm với nhau.

“Được rồi, thời gian đã đến. Hôm nay, xin mời các đồng nghiệp của nhóm ngoại tổng quát chia sẻ kinh nghiệm về một ca phẫu thuật trong dịp Tết.” Lão Trần chủ trì cuộc họp, và tất cả các nhà lãnh đạo hàng đầu của khoa ngoại đều tham gia.

Ở nhiều bệnh viện, đặc biệt là các bệnh viện lớn, chỉ khi có người chết đi thì họ mới tiến hành thảo luận về các ca phẫu thuật. Trước đây, những cuộc thảo luận này nhằm tìm ra vấn đề, phát hiện sai sót và giải quyết chúng. Nhưng bây giờ, ngược lại, càng là các bệnh viện lớn thì trong những cuộc thảo luận về những ca tử vong, lại càng xuất hiện tình trạng đối đầu giữa các phe phái.

Hôm nay, mấy bác sĩ của nhóm ngoại tổng quát cùng nhau thảo luận về lý do tại sao lại xảy ra những sơ suất nghiêm trọng trong quá trình thực hiện ca phẫu thuật.

Thậm chí, vào buổi sáng hôm đó, tất cả các ca phẫu thuật định kỳ trong phòng mổ đều bị hoãn lại để tổ chức cuộc họp này.

Việc tổ chức họp lớn để chỉ trích người khác không phải là phong cách của Zhang Fan. Cuộc họp hôm nay cũng không phải là cuộc họp chỉ trích, mà là để chia sẻ kinh nghiệm, thảo luận về tình hình trong quá trình thực hiện ca phẫu thuật và tổng kết sau khi ca phẫu thuật kết thúc. Zhang Fan không sợ họ mắc sai lầm, mà sợ họ không sửa chữa những sai lầm đó.

Nếu phong cách này được duy trì, thì đối với các bác sĩ trẻ, họ có thể tránh được rất nhiều sai lầm không đáng có.

……

Khi tan ca về nhà, Zhang Fan không muốn về nhà trong hai ngày liền. Anh ăn những thức ăn thừa, thậm chí những chiếc bánh bao thịt cũng đã được ăn đi ăn lại nhiều lần mà vẫn chưa hết. Thế mà, Zhang Fan và Tiêu Hoa vẫn phải chuẩn bị nguy

Một đám người ấy, lục tung khắp nơi; rượu không ngon thì không uống, trà không thơm thì cũng không uống… Cảm giác như mỗi người trong đám chỉ đóng góp khoảng một trăm đồng, sau đó cùng nhau đến nhà Tiêu Hoa để ăn tiệc buffet vậy.

Tuy nhiên, Lão Trần đã đến sớm từ hôm trước; chưa kịp Tết, ông ấy đã ghé thăm, mang theo một túi trái cây không đáng giá. Sau khi ăn uống xong, ông ấy còn mang đi hai chai rượu ngon của Zhang Fan nữa. Với việc này, Zhang Fan và Tiêu Hoa vẫn phải tiếp đãi họ một cách chu đáo.

Nhà Zhang Fan sau khi Tết qua đi, trông giống như vừa trải qua một thảm họa. Nhưng trong đợt đi chúc Tết này, Zhang Zhibo lại không hề e ngại người lạ; càng có nhiều người đến, cậu bé càng vui sướng, thậm chí còn cầm bình sữa và muốn chạm vào tay mọi người, khiến cho có vẻ như người cha già Zhang Fan đã nhường vị trí gia trưởng cho đứa bé sơ sinh này rồi.

“Tối nay chắc không ai đến nữa chứ?”

“Chắc là không ai đến nữa rồi; những người cần đến đã đều đến hết rồi. Năm sau, sao chúng ta không đi du lịch nhỉ!”

Zhang Fan không hề nói đùa đâu; một đám người đến đây rất đông, không chỉ ăn uống no say, mà khi Người Đầu Tiên trong nhóm Khoa Chấn Thương Đãng đến, số bát đĩa trong nhà còn không đủ dùng nữa.

Vừa nói xong, Jia Suyue đã đến!