“Thì dùng ethanol đi thôi… Ồi! Cái ca phẫu thuật này thực sự rất phiền phức.” Lão Triệu cũng bất lực mà nói. Không còn cách nào khác, ca phẫu thuật này quả thực rất ngớ ngẩn: nếu để các kén sâu vỡ ra và muốn tiêu diệt chúng triệt để, có lẽ trước khi giết hết những con sâu đó, con người đã chết trước rồi. Nhưng nếu không tiêu diệt triệt để, sau một thời gian chúng có thể tái phát lại.

“Ừm,” Trương Phàn nhẹ nhàng đáp lại. Anh và Triệu Bình Kinh nhanh chóng thực hiện các bước chuẩn bị trước khi bắt đầu phẫu thuật.

“Rửa tay đi,” Trương Phàn nói với y tá điều dưỡng. Y tá điều dưỡng liền cầm chai dung dịch muối đã được chuẩn bị sẵn từ trước, rửa qua găng tay của cả hai người một cách cẩn thận.

Đây là quy định thông thường trong phẫu thuật ngoại khoa: vì những chiếc găng tay này được trộn talc để giúp bác sĩ dễ đeo hơn, nên nếu chúng bị đưa vào bụng bệnh nhân, chúng có thể khiến ruột của bệnh nhân bị dính vào nhau sau khi phẫu thuật. Vì vậy, trước khi bắt đầu phẫu thuật, những chiếc găng tay này phải được rửa sạch hoàn toàn.

Sau khi bước vào bụng bệnh nhân, không thể vội vàng tiến hành phẫu thuật ngay; trước hết phải tiến hành khám nghiệm, tức là kiểm tra từng cơ quan trong cơ thể một cách có hệ thống. Cụ thể là kiểm tra xem dưới gan hay dưới túi mật có kén sâu không, kiểm tra ruột xem phía sau màng bụng có kén sâu nào không.

Triệu Bình Kinh phối hợp cùng Trương Phàn trong việc kiểm tra các cơ quan của bệnh nhân. “Trước hết hãy loại bỏ các dây chằng bị tổn thương đi,” Trương Phàn nói sau khi kiểm tra một lúc mà không tìm thấy kén sâu nào. Thật sự, việc tìm kiếm kén sâu trong ruột nghe có vẻ rất vô lý, nhưng đó chính là phương pháp duy nhất để thực hiện ca phẫu thuật này; không còn cách nào khác cả.

Nếu bệnh nhân mắc bệnh echinococcus multilocularis, phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất, nhưng tỷ lệ cắt bỏ thành công chỉ đạt khoảng 58%. Nghĩa là, dù chỉ có một kén sâu thôi, cũng gần như chắc chắn sẽ tái phát. Một khi tái phát, phương pháp điều trị triệt để nhất là cắt bỏ toàn bộ gan và thực hiện ghép gan. Vì vậy, việc ăn thịt sống thực sự mang lại những hậu quả nặng nề.

Hơn nữa, những con sâu này có số lượng khác nhau của các cơ quan sinh sản như tinh hoàn, tử cung… Nghĩa là, chúng có thể tồn tại theo hình thức một đôi với nhiều cá thể, hoặc nhiều đôi với một cá thể, và dòng máu của chúng cũng không bị lẫn lộn – thật là những sinh vật đáng sợ.

Sau khi kết thúc việc khám nghiệm, Trương Phàn nói: “Thay ga đi, hãy tháo hết những miếng

Nếu những túi nang này được so sánh với những viên kẹo jelly trắng ngọc trong đầu thì chúng sẽ có kích thước tương đương với những viên bánh gạo dẻo nhỏ trong gan – những viên bánh gạo dẻo lấp lánh, chỉ cần chạm nhẹ vào là chúng sẽ tan ra thành nước.

Trương Phàn cẩn thận tách từng phần ra để kiểm tra xem có tổ chức nào bị dính liền với nhau không; nếu có, anh chắc chắn sẽ mở ra để xem liệu có túi nang ẩn náu bên trong hay không. Khi Bảo Âm mang khăn băng màu xanh lên bàn, Trương Phàn bắt đầu tiến hành thủ thuật. Các cấu trúc xung quanh gan đã được tách rời một cách rõ ràng.

Gan thực sự rất phức tạp – không chỉ là cơ quan tổng hợp và tiết ra các chất cần thiết cho cơ thể, mà còn là cơ quan giải độc và phân hủy các chất độc hại. Vì vậy, gan giống như một nhà máy hóa chất “siêu cấp”; bên trong nó có rất nhiều ống dẫn, và chính những túi nang này lại phát triển ở đây, sau đó tiết ra chất lỏng bám vào gan và các ống dẫn đó.

Nếu những túi nang này bám vào tĩnh mạch chủ dưới hoặc tĩnh mạch gan, thì tình hình sẽ trở nên cực kỳ phức tạp.

“Sử dụng đầu dò siêu âm.” Sau khi đã tách rời các cấu trúc xung quanh gan một cách rõ ràng, Trương Phàn gọi điều dưỡng điều hành. Đối với loại phẫu thuật này, việc quan sát rõ ràng cấu trúc bên trong gan và mối liên hệ giữa chúng với các túi nang là điều cực kỳ quan trọng; việc sử dụng siêu âm qua da vẫn có thể gây ra sai sót. Vì vậy, sau khi đã tách rời các dây chằng và mạch máu xung quanh gan, Trương Phàn bắt đầu sử dụng đầu dò siêu âm để kiểm tra tình hình bên trong gan.

Trương Phàn và Triệu Bình Kinh cùng nhau chăm chú theo dõi màn hình siêu âm; đầu dò được bao bọc bởi găng tay vô trùng và được Trương Phàn di chuyển nhẹ nhàng.

“Cũng ổn thôi, chưa va phải mạch máu lớn nào cả… Giám đốc Triệu, ông xem lại một lần nữa được không?”

“Được, tôi sẽ kiểm tra lại một lần nữa.” Việc cẩn thận trước khi phẫu thuật sẽ giúp ta yên tâm hơn trong quá trình thực hiện; việc kiểm tra song song sẽ đảm bảo tính chính xác cao hơn.

“Không va phải mạch máu lớn nào cả,” Triệu Bình Kinh xác nhận sau khi kiểm tra.

“Tốt, bắt đầu thôi…” Trương Phàn nói.

Cầm con dao sắc bén, Trương Phàn từ từ tách các túi nang ra khỏi phần gan thực thể. Do có rất nhiều ống dẫn trong gan, quá trình phẫu thuật diễn ra rất chậm; hầu như mỗi đường cắt lại làm đứt vài ống dẫn cùng lúc. Anh liên tục thắt và cắt các mạch máu cũng như ống dẫn bám vào các túi nang; may mắn thay, chúng không bám vào tĩnh mạch gan. Sau khi cắt đứt tất

Trương Phàn đọc lại một lần, Lão Triệu cũng đọc lại một lần.

“Để Bác sĩ Lữ xem nữa đi. Có cái bao trứng màu trắng không?” Trương Phàn nói với Lữ Thục Diện.

“Không có!” Lữ Thục Diện nhìn qua rồi trả lời.

“Tốt, hãy mở cái bao trứng này ra.” Nội dung bên trong cái bao trứng này rất quan trọng đối với việc điều trị. Nếu dịch bên trong trong suốt và chứa các mảnh nhỏ, thì có nghĩa là cái bao trứng vẫn còn hoạt tính; phải sử dụng thuốc để tiêu diệt các mô xung quanh cái bao trứng đó.

Nếu dịch bên trong giống như sữa, thì có nghĩa là cái bao trứng đã yếu đi, nhưng vẫn còn khả năng gây nhiễm trùng. Nếu bên trong giống như kem đánh răng, thì có nghĩa là các ký sinh trùng bên trong đã chết, không cần phải tiêu diệt các mô xung quanh nữa. Điều này tương tự như nước ối của con người.

Trương Phàn mang cái bao trứng ra xa bàn mổ, sau đó dùng dao mổ để mở nó. Một dòng chất lỏng màu sữa chảy ra, kèm theo tiếng phun trào; áp suất bên trong rất cao, cho thấy có rất nhiều ký sinh trùng bên trong đó.

Khoảnh khắc dao cắt vào, thật giống như khi bạn cắt một cái lỗ nhỏ trên chiếc bánh tangyuan nhân mè trắng chưa được xay nhuyễn, và chất lỏng bên trong liền tràn ra thành một vũng trên đĩa.

“Cho vào túi đựng mẫu vật.” Trương Phàn đặt ngay cả đĩa vào túi đựng mẫu vật, sau đó nói với người hỗ trợ: “Cái này phải được tiệt trùng cẩn thận.”

“Được rồi.”

Tiếp theo, Trương Phàn thay găng tay mới. Sau khi cái u đã được loại bỏ và không tìm thấy thêm bao trứng nào khác thông qua siêu âm, anh nói với Lão Triệu: “Giám đốc Triệu, liệu có nên sử dụng ethanol không? Về mặt này, kinh nghiệm của tôi vẫn chưa bằng ông.”

“Thôi, ca phẫu thuật đã được thực hiện rất sạch sẽ, và cũng không tìm thấy thêm bao trứng nào khác. Nhìn gan của bệnh nhân này này… Rõ ràng nó đã từng được xử lý bằng cồn; gan đã quá yếu. Hãy sử dụng formalin thôi.”

“Được thôi.” Nghe lời khuyên, Trương Phàn cũng đồng ý.

Anh nhẹ nhàng dùng gạc đã được nhúng formalin để lau sạch bên trong lòng cái bao trứng. Trong lúc lau, anh cũng kiểm tra xem có còn formalin sót lại không; nếu có, đó sẽ là một vấn đề lớn.

“Rửa sạch!” Sử dụng một lượng lớn nước muối sinh lý, khoảng mười mấy chai, để rửa trong vài phút; gan ban đầu màu đỏ thắm giờ đã gần như trở thành màu trắng.

Hơn năm giờ sau, ca phẫu thuật cuối cùng cũng kết thúc.

Chương ba,

Cuối cùng,

Cũng đã được đăng xuất trước 12 giờ!

vé à,

vé à,

vé à