Một buổi sáng, Trương Phàn đã xem rất nhiều hồ sơ bệnh án, gần như đã tổng hợp lại tất cả các hồ sơ trong vòng hai năm qua. Các bác sĩ khác trong khoa, đặc biệt là những người mới chuyển sang làm việc ở đây, đều rất tò mò và không hiểu Trương Phàn đang làm gì.

Vài người mới chuyển khoa nhìn thấy Trương Phàn dường như không có việc gì để làm mà cũng thèm thuồng, nhưng họ cũng rất ngưỡng mộ việc anh ta ngồi trước máy tính suốt cả buổi sáng mà không hề di chuyển chút nào! Và liên tục có người đến lén nhìn.

Con người thật là như vậy: nếu bạn chỉ là một người bình thường, không làm gì cả thì không ai quan tâm đến bạn; nhưng một khi bạn có thành tích hay nổi bật lên, mọi người sẽ bắt đầu quan tâm đến những gì bạn làm. Những điều như vậy xảy ra rất nhiều. Chẳng lẽ việc ngưỡng mộ người giỏi là một đặc điểm chung của loài người sao?

Tại khoa huyết học của Thành viên y viện, hầu hết bệnh nhân đều mắc chứng thiếu máu, đủ loại thiếu máu khác nhau, và phần lớn là phụ nữ trẻ tuổi. Có một số ít trường hợp khác là bị ban đỏ do nhiều nguyên nhân khác nhau; cuối cùng, ngay cả khi được xuất viện, họ vẫn không tìm ra nguyên nhân gây bệnh.

Đó chính là đặc điểm nổi bật nhất của khoa này: rất nhiều chẩn đoán đều không rõ ràng. Chẩn đoán sơ bộ cũng mang dấu hỏi, và ngay cả khi chẩn đoán cuối cùng được xác định, nó vẫn mang dấu hỏi. Điều này không phải là để tránh né điều gì đó, mà thực sự là vì các triệu chứng của bệnh nhân và kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đều không ủng hộ bất kỳ chẩn đoán nào hiện có.

Nhưng nếu trong hồ sơ bệnh án không có chẩn đoán chắc chắn, thì hồ sơ đó coi như không đạt tiêu chuẩn. Bác sĩ chỉ có thể đưa ra những giả định mà thôi! Điều này không có nghĩa là bác sĩ không trách nhiệm, bởi vì rất nhiều bệnh lý cơ bản như vậy thực sự không thể được chẩn đoán chính xác, nguyên nhân gây bệnh cũng không rõ ràng.

Zang Bin, một sinh viên sau đại học chuyên ngành thận, cũng đã chuyển sang làm việc tại khoa huyết học. So với những người mới tốt nghiệp đại học chuyển khoa, Zang Bin thì may mắn hơn một chút; anh ta chỉ cần chuyển qua vài khoa liên quan là xong việc chuyển khoa.

Anh chàng này trông rất tràn đầy năng lượng; anh ta ngồi viết hồ sơ bệnh án bên cạnh máy tính của Trương Phàn và nhận xét: “Bác sĩ Trương ơi, cách làm của anh như vậy không được đâu… Anh làm cho chúng tôi cảm thấy áp lực lắm đấy. Khi anh chưa đến đây, những người mới chuyển khoa trong khoa vẫn còn nói cười vui vẻ; nhưng từ sáng nay, khi thấy anh ngồ

Trước khi nhập học sau đại học, sinh viên cao học đã ký kết hợp đồng và sớm được xác định phòng ban làm việc, vì vậy so với sinh viên đại học thì áp lực của họ cũng không lớn lắm. Hơn nữa, điều quan trọng nhất là hiện nay sinh viên cao học rất được trân trọng; bệnh viện còn cung cấp cho họ tiền ăn ở, nên áp lực của họ tương đối ít hơn.

Về các bệnh liên quan đến khoa huyết học, Trương Phàn đã quan sát trong suốt buổi sáng và có thể phân loại chúng một cách sơ bộ thành các bệnh liên quan đến tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu – ba “anh em” quan trọng trong máu. Bởi vì các tế bào này chiếm vai trò chính trong máu; dù còn có những thành phần khác nữa, nhưng so với ba loại tế bào này thì tầm quan trọng và mức độ nghiên cứu về các thành phần khác vẫn còn hạn chế.

Máu lưu thông khắp cơ thể con người và tạo thành một hệ thống vô cùng phức tạp. Nếu muốn giải thích chi tiết, thì đó sẽ trở thành một bài luận khoa học; không chỉ người bình thường mà ngay cả các bác sĩ không chuyên về lĩnh vực huyết học cũng có thể sẽ không hiểu được. Chúng ta hãy dùng một ví dụ đơn giản để minh họa:

Tế bào hồng cầu giống như những người vận chuyển trong cơ thể, di chuyển đến các mô khác nhau để mang oxy vào và đưa carbon dioxide ra ngoài. Tế bào bạch cầu lại giống như những “chiến binh” bảo vệ môi trường nội bộ của cơ thể; chúng sẽ tiêu diệt bất kỳ tế bào xâm nhập hay virus nào. Còn tiểu cầu thì giống như những người thợ sửa chữa, di chuyển khắp các mạch máu và tự hào “sửa chữa” những chỗ hỏng.

Có một vị vua ở Anh mắc phải một căn bệnh hiếm gặp do gen bị lỗi, khiến yếu tố đông máu gặp vấn đề; chỉ cần một sai sót nhỏ cũng có thể dẫn đến xuất huyết nghiêm trọng! Điều này không phải là đùa cợt; khi hôn nhau mà không may bị người yêu cắn rách lưỡi, có thể sẽ dẫn đến tử vong do xuất huyết!

Nhìn chung, thiếu máu chính là do số lượng tế bào hồng cầu giảm xuống. Khi không đủ tế bào hồng cầu, cơ thể sẽ bị thiếu oxy, từ đó gây ra các triệu chứng như đầu óc choáng váng, buồn nôn và nhiều khó chịu khác.

Có rất nhiều loại thiếu máu, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ tuổi; do chế độ dinh dưỡng không đầy đủ và lượng máu trong kỳ kinh nguyệt nhiều, thiếu máu là điều khó tránh khỏi. Việc điều trị thiếu máu không thể chỉ dựa vào thuốc mà là một quá trình kéo dài.

Nếu phụ nữ trẻ tuổi bị thiếu máu do lý do này mà không mắc bệnh lý nào ở phụ khoa, tốt nhất là nên ăn nhiều gan động vật và đậu phụ có máu, đồng thời vận động vừa phải.

Ngày hôm sau, cuộc h

“Giám đốc Lý Thanh nói một cách hài hước.”

Trương Phàn vội vàng cười và lắc tay: “Được thôi, nếu bác sĩ Trương không nói gì thì chúng ta bắt đầu làm việc đi. Ruan Yên, em sẽ làm nhóm với bác sĩ Trương nhé.”

“Vâng, giám đốc!” Ruan Yên trả lời một cách rõ ràng. Ruan Yên là một cái họ khá hiếm gặp; cô mới chỉ ba mươi tuổi và vừa được phong làm bác sĩ chuyên khoa. Cô đã kết hôn được hai năm nhưng vẫn chưa có con; đó là một người phụ nữ rất làm việc chăm chỉ và xinh đẹp. Chồng cô làm công việc thư ký trong chính phủ, nhưng không phải là thư ký riêng cho các lãnh đạo.

“Bác sĩ Trương, chúng ta bắt đầu kiểm tra bệnh nhân đi.”

“Được thôi, bác sĩ Ruan.”

Vì không phải là Thứ Hai nên không cần tiến hành kiểm tra bệnh nhân hàng loạt; số lượng bệnh nhân cũng không nhiều. Ruan Yên phụ trách chỉ ba bệnh nhân: hai người mắc bệnh ban đỏ dị ứng và một người bị thiếu máu do thiếu sắt.

Hai bệnh nhân mắc ban đỏ dị ứng đều có biểu hiện rất rõ ràng: toàn thân xuất hiện các vết xuất huyết, đặc biệt là ở lưng, đùi và cẳng chân, trông giống như những vết nhuộm màu tím được phết lên người họ.

Hai bệnh nhân này, một lớn một nhỏ; người lớn là một người từ nơi khác đến, khoảng hai mươi bảy, hai mươi tám tuổi, là một chủ doanh nghiệp nhỏ chuyên về lĩnh vực trang trí nhà cửa. Anh ta tự nhận công việc và tự thực hiện nó. Sau Tết Nguyên đán, khi hệ thống sưởi ấm ngừng hoạt động, mùa cao điểm cho ngành trang trí nhà cửa ở thành phố Trà Sắc bắt đầu. Anh ta làm việc quá sức, nhận quá nhiều hợp đồng trang trí cùng một lúc, và cuối cùng gặp phải vấn đề sức khỏe.

“Bác sĩ Ruan, người chủ doanh nghiệp này nhập viện vì triệu chứng gì vậy?”

“À, anh ta ấy…” Ruan Yên và Trương Phàn đi về phía văn phòng trong hành lang, trong lúc nhớ lại: “Cuối tháng trước, khi tôi đang trực, gia đình anh ta đã đưa anh ta đến bệnh viện. Lúc đó, anh ta bị chảy máu mũi không ngừng; giấy vệ sinh dùng để cầm máu liên tục bị nhòe máu. Sau khi nhập viện, anh ta bắt đầu sốt và lượng tiểu cầu trong máu gần như không thể đo được nữa. Lúc đó, tôi đã xác định anh ta ở tình trạng nguy kịch.”

“Sau đó thì sao?” Trương Phàn hỏi.

“Sau khi nhập viện, chúng tôi đã cho anh ta uống thuốc cầm máu và truyền máu. Sau nhiều xét nghiệm, chúng tôi vẫn không tìm ra nguyên nhân cụ thể. Chúng tôi chỉ có thể điều trị theo triệu chứng; truyền rất nhiều tiểu cầu nhưng tình trạng của anh ta vẫn không có chút cải thiện nào.”

Ruan Yên tiếp tục nói với vẻ lo lắng: “Gia đình anh ta liên tụ

“Toàn thể nhân viên y tế trong khoa chúng tôi đã canh gác bệnh nhân suốt hơn nửa tháng trời. Giám đốc đã liên lạc với các chuyên gia từ các bệnh viện cấp cao, và ngay khi các chuyên gia sắp đến, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân đã có tiến triển tốt hơn, số lượng tiểu cầu cũng bắt đầu tăng dần.”

Trong lúc đi, Trương Phàn hỏi: “Vậy nguyên nhân gây bệnh đã được tìm ra chưa?”

“Chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể, nhưng sau khi tình trạng bệnh của bệnh nhân được cải thiện và thái độ của gia đình họ cũng trở nên tốt hơn nhiều, tôi đã tiếp tục hỏi thêm chi tiết về tiền sử bệnh.”

Bác sĩNguyễn nhìn quanh rồi nói với Trương Phàn: “Tôi nghĩ rằng chính công việc của anh ấy là nguyên nhân gây ra tình trạng xuất huyết không rõ nguyên nhân. Khi anh ấy tiến hành trang trí nhà, anh ấy không sử dụng bất kỳ biện pháp bảo hộ đặc biệt nào, mà lại tiếp xúc với nhiều loại sơn, keo và các sản phẩm hóa chất khác nhau. Đó chính là lý do dẫn đến tình trạng xuất huyết này.”

Nói xong, bác sĩNguyễn dường như cảm thấy Trương Phàn chưa tin lắm, nên tiếp tục nói: “Đúng vào năm ngoái, một đồng nghiệp của chồng tôi, vì tuổi tác đã lớn, vội vàng chuyển vào sống trong căn nhà mới được trang trí xong. Sau đó, cô ấy kết hôn và mang thai. Bạn đoán xem điều gì đã xảy ra?”

“Điều gì vậy?” Trương Phàn hỏi. Lúc này, Trương Phàn không đang tò mò về những chuyện phiếm, mà đang muốn tìm hiểu thông tin về các trường hợp bệnh lý và y tế – y học cũng thuộc lĩnh vực tích lũy kinh nghiệm mà.

“Vài tháng sau khi cô ấy mang thai, một ngày nọ, đồng nghiệp của chồng tôi đột nhiên bị đau bụng dữ dội. Các đồng nghiệp trong đơn vị vội vàng đưa cô ấy đến bệnh viện, và kết quả kiểm tra cho thấy em bé bị dị tật!”

“Ôi!”

“Lúc đó thật sự rất đau lòng… Cả hai vợ chồng đều đã lớn tuổi rồi, mà lại phải đối mặt với tình trạng dị tật của em bé. Họ ngồi trước cửa khoa phụ sản, khóc rơi nước mắt… Vì vậy, bây giờ, khi trang trí nhà, thực sự chỉ cần sắp xếp một cách đơn giản là được rồi. Nếu muốn coi nhà đó là nhà mới, thì nhất định phải để nó yên ít nhất nửa năm, tốt nhất là một năm!” Bác sĩNguyễn nói mãi không ngừng.

“Còn đứa trẻ kia thì sao? Tình hình của nó như thế nào?”

“À, đứa bé mập mạp kia đấy… Cha mẹ nó bận rộn với việc kinh doanh, không có thời gian chăm sóc con. Đứa bé mới học lớp hai thôi, nhưng đã mập đến mức không thể đi lại được nữa… Cha mẹ nó thật là không tốt chút nào, chỉ biết lo kiếm tiền, hàng ngày chỉ cho đứa bé 50

“Khi được đưa đến đây, nó trông giống như một khối thịt nhỏ được quét đầy thuốc tím vậy. Giáo viên chủ nhiệm của nó là một cô gái trẻ; nhìn thấy nó, cô ấy suýt nữa không thể nói ra lời nào được.”

“Ồ, nhìn bây giờ vẫn còn vài vết đốm màu nữa đấy.”

“Điều đó có gì đáng ngạc nhiên chứ? Đây là dấu hiệu của việc hồi phục rồi đấy. Bạn không nhớ ngày đầu tiên nó đến đây sao? Lúc đó mới thực sự đáng sợ đấy.”

Hai người đang trò chuyện thì bước vào văn phòng, và thấy Vương Á Nữ cùng Gia Tô Việt ở đó. Khi nhìn thấy Trương Phàn, hai người cũng rất ngạc nhiên. Gia Tô Việt kéo Vương Á Nữ muốn đi ngay! Bỗng nhiên, khuôn mặt cô ấy đỏ bừng lên!

Vương Á Nữ cũng cảm thấy hơi ngượng ngùng và hỏi Trương Phàn: “Sao anh lại ở khoa huyết học vậy?”

“Anh ở đây làm sao được chứ! Anh đã chuyển khoa mà. Các bạn đang làm gì vậy?” Trương Phàn tự hỏi.

“Không nói với anh nữa đâu, em phải kéo Gia Tô Việt trở lại!” Nói xong, Vương Á Nữ liền chạy ra ngoài.

“Ừm…”

Sau khi tranh luận với chiếc máy tính suốt một hồi lâu, cuối cùng, ông Tạng cũng thua cuộc… Thật là đáng chán…

Hai chương này gần như đã có tám nghìn từ rồi; nếu tính theo mức 2 nghìn từ mỗi chương, thì đã gần bốn chương rồi đấy…

Vì vậy, các bạn hiểu ý tôi chứ?

Ngoài ra, các bản cập nhật từ các “đại gia” cũng sắp hoàn thành hết rồi đấy!