Nếu nói rằng các ca phẫu thuật chấn thương chỉnh hình xương là những thủ thuật phức tạp và đòi hỏi kỹ thuật cao, thì việc cấy ghép da lại giống như việc thêu hoa trên lớp thịt – thậm chí còn tinh xảo hơn nhiều.

Đầu tiên là công đoạn vệ sinh vết thương, một khía cạnh không bao giờ thay đổi trong phẫu thuật ngoại khoa: làm sạch, đảm bảo vô trùng và tiệt trùng. Câu thơ “Bàn tay mềm mại như lá non, làn da trắng mịn như sáp” mô tả trẻ em quả thực không hề quá đáng; ở trẻ bình thường, lớp da mỏng manh dưới đó hiện rõ màu hồng nhạt, lớp mỡ mỏng khiến làn da càng trở nên trong suốt hơn.

Dù có loại sản phẩm chăm sóc da hay người phụ nữ xinh đẹp đến đâu, so với làn da của trẻ em thì tất cả đều không thể sánh kịp. Nhưng sau khi bị bỏng, người ta mới thấy làn da non nớt của trẻ yếu ớt đến mức nào.

Cơ thể những đứa trẻ nhỏ giờ đây giống như những miếng bánh mì giòn vừa ra lò; khắp người là những bong bóng màu da, những bong bóng chưa vỡ thì mát mẻ như những bọt nước trên ao vào mùa hè, còn những bong bóng đã vỡ thì giống như những chiếc bao cao su đã qua sử dụng, lớp da mỏng bên trong chứa đầy chất nhầy màu xám đen hoặc đỏ nhạt dính vào cơ thể… Thật sự rất đau lòng khi nhìn thấy điều này.

Những người giàu cảm xúc nếu phải trải qua vài lần phẫu thuật như vậy chắc chắn sẽ học được cách kiềm chế cảm xúc của mình.

Trên cơ thể những đứa trẻ nhỏ, có vô số những bong bóng lớn nhỏ, đã vỡ hoặc chưa vỡ như vậy.

Sau khi được lau sạch bằng dung dịch chlorhexidine mát lạnh, máu đã được làm sạch, nhưng chất mủ bên trong những bong bóng thì không thể được loại bỏ hết; nó giống như việc bạn vừa ăn mù tạt vừa nhai kẹo cao su, rồi đôi môi đỏ lại bắt đầu thổi ra những bong bóng dính đầy mù tạt vậy.

Làn da khỏe mạnh hiếm khi bị bẩn; nếu có, thì cũng chỉ là ở núm rốn hoặc kẽ ngón chân mà thôi. Nhưng sau khi bị bỏng, làn da ngay lập tức trở thành môi trường lý tưởng để vi khuẩn phát triển.

Và đó còn là môi trường lý tưởng đến mức nào! Nó có đầy đủ mọi thứ cần thiết cho sự phát triển của vi khuẩn: protein, chất béo, axit amin, đường… Vì vậy, chỉ trong vòng chưa đầy một ngày, làn da trắng mịn của trẻ đã bị phủ đầy những vết đốm màu đỏ nhạt lẫn xám đen.

Giống như việc bạn vừa tắm xong mà không may rơi vào đống than, và sau ba năm vẫn không được lấy ra; than đã thấm vào da… Việc cấy ghép da đặc biệt nguy cơ nhiễm trùng; chỉ cần một

“Cọ! Đầu tiên dùng cọ lông mềm.” Chiếc cọ lông mềm cỡ bàn tay, Trương Phàn từ từ lau sạch vết mủ và các khối vi khuẩn như khi đang lau gốm sứ; Cổ Lệ, người phụ nữ trung niên mập mạp, đứng bên cạnh anh, thở hổn hển… Sau khi tăng cân, phần lưng của cô trở nên quá tải. Không chỉ phải cúi người để giúp Trương Phàn làm việc, mà còn phải chịu đựng cảm giác đau nhức ở lưng.

Lưng Cổ Lệ đã bắt đầu đau nhức rồi. Giống như những lần cô bắt Trương Phàn tiến lại gần người phụ nữ có da đen kia để quan sát, bây giờ Trương Phàn lại buộc cô phải cúi người lại gần mình. Tư thế này thực sự rất khó chịu.

Sau khi dùng xong cọ lông mềm, họ chuyển sang dùng cọ lông cứng – loại dùng để loại bỏ những vùng da không thể được làm sạch hoàn toàn nhưng vẫn có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Loại công cụ này không thể sử dụng quá nhiều, nếu không sẽ gây tổn thương da lần thứ hai; nhưng cũng không thể không dùng, và tốc độ thực hiện cũng không được chậm quá… Thật sự, vào lúc này, các bác sĩ gặp rất nhiều khó khăn.

Nhanh quá thì gây tổn thương cho da, chậm quá thì dễ bị nhiễm trùng.

Sau khi hoàn thành việc dùng cọ, họ chuyển sang dùng kẹp và muỗng để cạo bỏ những phần da đã bị hoại tử. Những phần da này chính là nguyên nhân gây ra rất nhiều vấn đề sau này; nếu để sót lại, chúng sẽ khiến các bác sĩ phải đau đầu.

Sau khi cạo bỏ xong những phần da đã bị hoại tử, họ còn phải tìm cách làm cho những bong bóng da lớn chưa vỡ nứt bể ra mà không làm tổn thương thêm da.

Thật sự, chỉ vì da trẻ em có diện tích nhỏ nên mới có thể thực hiện ca phẫu thuật này; nếu diện tích vùng da bị ảnh hưởng lớn hơn, Trương Phàn cũng không biết phải làm thế nào nữa… Có lẽ Cổ Lệ sẽ không thể cúi người nổi nữa.

Bởi vì hiện tại vẫn chưa có hướng dẫn lâm sàng cụ thể cho loại phẫu thuật này; nghĩa là các bác sĩ hoàn toàn dựa vào kinh nghiệm để thực hiện ca phẫu thuật này, vì vậy kết quả sau phẫu thuật có thể rất khác nhau.

“Ghi chép lại!”

Trương Phàn bắt đầu cạo từng miếng da như thể đang dùng đũa nhỏ để ăn lòng vịt vậy… Đúng lúc đó, anh bất ngờ nói lên:

Mọi người đều ngạc nhiên… Lúc này đang trong giai đoạn cấp cứu mà, tại sao lại cần ghi chép?

Trong quá trình cấp cứu, do thời gian không cho phép, các bác sĩ không kịp đưa ra lệnh y khoa bằng văn bản, chỉ có thể thông báo qua lời nói; vì vậy, hầu như luôn có y tá hoặc bác sĩ ghi chép lại những thông tin đó. Những thông tin này không chỉ là hồ sơ bệnh án mà còn là “hồ sơ sống chết” của bệnh

Mặc dù cô ấy không biết Trương Phàn muốn họ ghi chép những gì, nhưng cô ấy vẫn có thể thực hiện ngay lập tức – đó chính là phẩm chất nghề nghiệp. Cô ấy đã thể hiện một cách trọn vẹn mối quan hệ giữa các nhân viên y tế; việc có thể trở thành trưởng khoa điều dưỡng tại Bệnh viện Trà Tố, và còn là trưởng khoa điều dưỡng của một bệnh viện đang phát triển mạnh mẽ như vậy, thực sự không phải là điều dễ dàng đối với một người phụ nữ bình thường.

Ban đầu, Trương Phàn không hề chú ý đến khoa bỏng, nhưng không hiểu sao, anh ấy lại bỗng nhiên nhận ra điều gì đó – giống như khi một lớp màng mỏng bị xé rách, mọi thứ bắt đầu diễn ra một cách suôn sẻ hơn; những phần còn hơi non nớt cũng trở nên trơn tru như được bôi mỡ. Trương Phàn rất lo sợ rằng đây chỉ là một khoảnh khắc bất ngờ, bởi vì trước đây anh ấy chưa bao giờ gặp trường hợp nào mà những thông tin liên quan đến một chủ đề chưa từng được xem xét lại có thể được nhận ra một cách tự nhiên như vậy. Vì vậy, anh ăn lòng phải ghi chép lại những điều này.

“Cắt bỏ lớp da bị tổn thương ở độ sâu 2mm dưới da; phải đảm bảo rằng khu vực xung quanh vẫn còn mạng lưới mao quản có thể kéo dài được… Đối với những vùng bị bỏng ở lớp cơ, cần cắt bỏ…” Trương Phàn vừa làm vừa nói, vừa thực hiện từng bước một. Trong phòng mổ, trưởng khoa điều dưỡng thì trong lòng thầm lo lắng: “Có kịp xong chưa nhỉ? Tay tôi gần như muốn gãy rồi…” Một trang giấy, hai trang giấy… mười trang giấy. Trưởng khoa điều dưỡng tiếp tục than phiền trong lòng, nhưng cô ấy không hiểu rõ Trương Phàn đang làm gì. Bác sĩ gây mê cũng tò mò, nhưng anh ta cũng không thể hiểu rõ được. Tuy nhiên, người đứng bên cạnh anh ta – Giáo sư Lý Tồn Hậu – lúc này đã phấn khích đến mức tóc gần như dựng đứng lên. Nếu không phải vì anh ấy đang đứng trên bàn mổ, anh ấy thậm chí muốn giật lấy cây bút của người phụ nữ trẻ tuổi kia để tự mình ghi chép lại; anh ấy sợ rằng việc can thiệp vào công việc của Trương Phàn sẽ gây cản trở. Anh ấy nhỏ giọng nói: “Phải ghi chép thật đầy đủ, không được bỏ sót bất kỳ chi tiết nào.” Anh ấy hiểu rất rõ điều này; ánh mắt anh ấy nhìn về phía Trương Phàn đầy khao khát và mong muốn được tham gia vào quá trình này. Trương Phàn đang xây dựng hướng dẫn lâm sàng cho các ca phẫu thuật da ghép cho trẻ em! Điều này thật sự rất quan trọng… Có thể nói, Trương Phàn đang đặt ra những quy tắc cụ thể cho loại phẫu thuật này. Nó

Có nguyên liệu mà không có hướng dẫn sử dụng thì ai cũng không biết phải làm thế nào; như vậy, nguyên liệu đó sẽ chẳng có tương lai gì cả. Chỉ khi có cả nguyên liệu lẫn hướng dẫn thì mới có thể áp dụng rộng rãi được. Cả hai yếu tố này đều thiết yếu không thể thiếu. Để hiểu rõ mức độ quan trọng của những hướng dẫn này, hãy xem các cuốn sách giáo khoa của Hoa Quốc đi. Những người đã biên soạn phiên bản đầu tiên của những cuốn sách đó thực sự là những bậc thầy hàng đầu trong lĩnh vực y học của Hoa Quốc. Ngay cả khi công nghệ phát triển, các cuốn sách giáo khoa sau này cũng chỉ thay đổi một chút dựa trên nội dung của phiên bản đầu tiên đó mà thôi.

Không chỉ ông Lý mà cả các chuyên gia da liễu từ các bệnh viện đến quan sát bên ngoài phòng mổ cũng đều cảm thấy kinh ngạc. “Trời ơi, thật là tuyệt vời! Có hướng dẫn chi tiết để thực hiện ca phẫu thuật ngay tại hiện trường! Thật là khó tin!” “Thật sao? Cho tôi vào xem nhanh!” Khi nghe thấy những lời này, mọi người đều tỏ ra nghi ngờ. “Tôi chỉ nói thử thôi mà…” Giáo sư Tăng đứng giữa đám đông, mồ hôi lạnh ướt đẫm trên người. “Chắc chắn là giả mạo… Một anh chàng trẻ tuổi như vậy mà đã có thể thực hiện ca phẫu thuật như vậy đã là điều phi thường rồi; lại còn tự soạn thảo hướng dẫn ngay tại hiện trường nữa… Chắc chắn là giả mạo!” Miệng ông ta khô cằn, và bây giờ ông ta bắt đầu hối tiếc về những lời mình đã nói.

“Ông Lý ơi, nguyên liệu đã chuẩn bị xong chưa?” Trương Phàn không ngẩng đầu lên, chỉ cúi đầu xuống nhẹ nhàng, như thể đang đứng yên bất động trong không gian đó vậy… Đó chính là thành quả của việc luyện tập kỹ năng. “Ông Lý!” Giọng Trương Phàn hơi nóng vội. “Tôi chỉ có được ý tưởng này trong chốc lát thôi… Không biết khi nào ý tưởng đó sẽ biến mất… Còn ông thì cứ mải suy nghĩ lung tung nữa…” Trương Phàn rất lo sợ rằng ý tưởng này sẽ giống như những khoảnh khắc vui vẻ bên Tiêu Hoa – chỉ trong chốc lát thôi là sẽ biến mất hết… Vì vậy, khi thấy ông Lý đang mơ màng, Trương Phàn rất tức giận.

Giống như việc mua một tờ vé số với giá hai đồng, mở ra thì thấy trúng năm triệu… Nhưng người nhận thưởng lại nói máy tính bị hỏng… Làm sao có thể không lo lắng được chứ! Ông Lý như vừa tỉnh giấc từ một giấc mơ. “Đã xong rồi, đã xong rồi.” Ông Lý vội vàng đưa nguyên liệu cho Trương Phàn. “Trương Viện…” “Im miệng!” Trương Phàn ngăn ông Lý lại như một con chó sói canh giữ thức ăn vậy.

Một chút một, Trương Phàn từng chút một sửa ch