Người ta sống một đời, nếu sau ba tuổi không còn đi tiểu dầm giường, khi già không phải dựa vào người khác mà có thể tự chăm sóc bản thân, thì đó chính là người chiến thắng trong cuộc sống. Rất nhiều người từng giữ vị trí quan trọng, có cuộc sống rực rỡ, nhưng cuối cùng lại…

“Hôm nay có bao nhiêu ca phẫu thuật?” Sau buổi họp sáng, Zhang Fan gọi lại Zhuang Hongxu và trưởng nhóm y tá khoa tiêu hóa để bàn công việc.

“Có năm ca phẫu thuật: hai ca áp xe hậu môn, hai ca trĩ, và một ca phẫu thuật điều trị áp xe quanh hậu môn,” Zhuang Hongxu trả lời. Anh ấy bỗng nhiên trở thành trưởng khoa và cảm thấy rất lo lắng.

“Có khó khăn gì không?” Là một người lãnh đạo, có thể thân thiện với cấp dưới, nhưng khi nói về công việc, phải có thái độ nghiêm túc.

Zhang Fan còn trẻ nhưng đã giữ chức vụ cao. Mặc dù còn trẻ, anh ấy đã có kinh nghiệm và kiến thức chuyên môn, vì vậy tự nhiên đã có một phong thái riêng.

“Một trong các ca áp xe hậu môn là do Giám đốc Zhao sắp xếp vài ngày trước!” Zhuang Hongxu bỗng cảm thấy mặt đỏ bừng. Vì anh ấy không chắc chắn về ca này, và do tính cách độc đoán của Giám đốc Zhao, anh ấy thực sự không thể tự mình thực hiện nhiều ca phẫu thuật.

“Hãy tổ chức cho các bác sĩ và y tá đi kiểm tra bệnh nhân trước. Trưởng nhóm y tá, hãy ở lại để chuẩn bị dung dịch; bác sĩ và y tá sẽ kiểm tra bệnh nhân sau.”

“Được rồi, tôi sẽ đi triệu tập các y tá ngay bây giờ,” trưởng nhóm y tá vội vàng ra khỏi văn phòng. Khi bước ra ngoài, cô ấy không khỏi thốt lên: “Giám đốc Zhang và Giám đốc Zhao thật là khác nhau… Làm tôi cảm thấy lo lắng quá.”

Việc trưởng khoa đi mà không thông báo trước khiến cả bác sĩ lẫn y tá đều hoang mang. Zhang Fan cần phải nhanh chóng xoa dịu tâm trạng lo lắng của họ.

Bệnh viện không phải là nơi chơi đùa; nếu vì lý do nội bộ của khoa mà gây ra sai sót cho bệnh nhân, thì hậu quả sẽ rất nghiêm trọng…

Trong quá trình kiểm tra bệnh nhân, Zhuang Hongxu đứng bên trái Zhang Fan, trưởng nhóm y tá đứng bên phải. Phía sau là các bác sĩ trong khoa, và tiếp theo là các y tá.

“Đây là bệnh nhân được phẫu thuật hôm qua. 34 tuổi, mắc bệnh trĩ nội; tình trạng hồi phục sau phẫu thuật khá tốt,” Zhuang Hongxu giới thiệu từng bệnh nhân với Zhang Fan.

“Hồ sơ bệnh án,” Zhang Fan liếc nhìn vết thương của bệnh nhân rồi nói không quay đầu lại. Việc một người đàn ông trưởng thành phải cởi trần trước mặt hàng chục người, đặc biệt là nhiều nữ y tá, khiến họ đều cảm thấy xấu hổ.

Ngay lập tức, bác sĩ phụ trách bệnh nhân này liền đưa hồ sơ bệ

Ông Dương đi kiểm tra bệnh nhân; các bác sĩ khoa tim mạch, đặc biệt là những người không thường xuyên phải làm việc vất vả, đều cảm thấy lo lắng. Nếu không trả lời được câu hỏi của ông Dương, họ sẽ không quan tâm đến mặt mũi của mình nữa.

“Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã được điều trị bằng các biện pháp cầm máu, kháng viêm và thay băng định kỳ; hiện tại, tình trạng hồi phục của bệnh nhân khá ổn,” bác sĩ trưởng báo cáo trước mặt bệnh nhân và Zhang Fan.

Trước khi ông Dương đi kiểm tra, y tá trưởng đã yêu cầu các y tá dọn dẹp gia đình bệnh nhân ra khỏi phòng; chỉ những bệnh nhân đặc biệt mới được phép để lại một hoặc hai người thân cần thiết.

“Cảm thấy thế nào?” Zhang Fan hỏi bệnh nhân trong lúc nghe báo cáo của bác sĩ.

Con người thực sự rất kỳ lạ… Nếu hôm nay chỉ có mình Zhang Fan đến, không có sự hiện diện của những người này, có lẽ bệnh nhân cũng sẽ không cảm thấy căng thẳng.

“Rất tốt, rất tốt…” Bệnh nhân nói, giọng hơi run rẩy.

“Bác sĩ chăm sóc bạn đi kiểm tra bệnh nhân mỗi ngày bao nhiêu lần?” Zhang Fan vẫn mỉm cười hỏi tiếp.

“Nhiều lần lắm… Bốn, ba, hay thậm chí năm lần!” Bệnh nhân nhìn về phía bác sĩ của mình; bác sĩ đó rất trách nhiệm, chu đáo từ trước đến sau ca phẫu thuật.

Người ta luôn đền đáp lòng tốt bằng lòng tốt… Anh ta cũng nhận ra điều đó. Người đang hỏi này, mặc dù còn trẻ tuổi, nhưng có vẻ là một người lãnh đạo; vì vậy, anh ta cũng không muốn bác sĩ trưởng của mình bị tổn thương danh dự.

“Bạn hãy nói thật xem, liệu bác sĩ có thực sự kiểm tra bệnh nhân hàng ngày ba lần không?” Zhang Fan quay đầu nhìn về phía bác sĩ chăm sóc bệnh nhân.

Hôm nay, Zhang Fan đến đây là để hỗ trợ Zhuang Hongxu; nói một cách thẳng thắn, đó chính là vai trò của “người đứng ra phán xét”.

“Không! Quá bận rộn rồi…” Bác sĩ chăm sóc bệnh nhân e ngại cúi đầu xuống.

“Các khoa khác có bận rộn không? Khoa phẫu thuật ngoại thông thường không bận rộn sao? Khoa chấn thương chỉnh hình cũng không bận rộn à? Tại sao họ lại có thể làm được điều đó?”

Zhang Fan không nói gì tốt đẹp; sau khi nói xong với bác sĩ trưởng, anh ta quay sang Zhuang Hongxu và nói: “Giám đốc Zhuang, ông cần phải nhấn mạnh kỷ luật công việc và các quy định của khoa một cách nghiêm túc. Những bác sĩ, y tá không trách nhiệm sẽ bị báo cáo lên ban lãnh đạo bệnh viện.”

“Vâng, Giám đốc Zhang.” Zhuang Hongxu vô thức ngẩng thẳng người lên.

Những ai cần bị phê bình thì sẽ bị phê bình; những ai xứng đáng được khen ngợi thì sẽ được khen ngợi… Sau khi kiểm tra

**Sáu bệnh lý phổ biến trong khoa hậu môn trực tràng**

1. **Rò hậu môn**: Chỉ đơn giản là một vết nứt ở lỗ hậu môn; nguyên nhân hiện vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp thuộc loại rò hậu môn cơ học, đặc biệt là ở những người có những thói quen đặc biệt.

2. **Áp xe quanh hậu môn**: Nguyên nhân gây áp xe quanh hậu môn khá đơn giản, đó là do nhiễm trùng.

3. **U hậu môn**: Nguyên nhân gây u hậu môn rất phức tạp và đây là một trong những bệnh khó điều trị trong khoa phẫu thuật hậu môn trực tràng.

4. **Trĩ**: Nguyên nhân gây trĩ vẫn chưa được làm rõ; trong việc điều trị, hầu hết các trường hợp đều được khuyến cáo áp dụng phương pháp điều trị không phẫu thuật.

5. **Sa trực tràng**: Nguyên nhân gây sa trực tràng cũng chưa được xác định rõ; việc điều trị thường kết hợp giữa phương pháp không phẫu thuật và phẫu thuật.

6. **Táo bón**: Nếu cần phải phẫu thuật để điều trị táo bón, thì đó cũng được coi là một bệnh lý trong khoa hậu môn trực tràng.

7. **Và cuối cùng, là “ông trùm” của các bệnh lý này – ung thư.

Trong phòng mổ, bệnh nhân khoa hậu môn trực tràng được xử lý một cách đặc biệt. Vì đây là những ca phẫu thuật có nguy cơ nhiễm trùng cao, nên có riêng một phòng mổ dành cho các ca này. Hầu hết các bệnh nhân đều được đặt ở tư thế cắt đá – tức là bệnh nhân nằm ngửa trên giường kiểm tra, mông được đặt gần mép giường và được hỗ trợ bởi các thanh đỡ, nhằm giúp lộ rõ vùng hậu môn một cách tối đa. Thực ra, đây chính là tư thế ngồi xổm trên giường.

Nếu giường mổ được trang bị hiện đại, việc thực hiện ca phẫu thuật sẽ dễ dàng hơn; ngược lại, nếu giường mổ cũ kỹ, bác sĩ sẽ phải chịu khá nhiều khó khăn khi thực hiện ca phẫu thuật – phải cúi lưng, cúi đầu, và sau vài giờ phẫu thuật, lưng của họ gần như không còn thuộc về mình nữa.

Hôm nay là ca phẫu thuật điều trị u hậu môn cho một bệnh nhân nữ 26 tuổi, chưa kết hôn, làm công việc văn phòng tại một công ty. Bệnh nhân này thường xuyên phải ngồi làm việc trong văn phòng trên những chiếc ghế làm từ da nhân tạo kém chất lượng. Khi nhiệt độ tăng lên, mồ hôi và vi khuẩn tích tụ ở vùng mông của bệnh nhân.

Một ngày nọ, bệnh nhân cảm thấy vùng hậu môn hơi ngứa và đau; khi kiểm tra kỹ, bà phát hiện ra một nốt nhỏ, kích thước bằng hạt đậu nành, và bề mặt nốt đó có nhiệt độ cao hơn bình thường. Vì chưa kết hôn và là nữ giới, bệnh nhân cảm thấy e ngại nên không nói với ai và cũng không đi khám bác sĩ

Sau đó, cô ấy gấp cánh tay lại và dùng sức nén mạnh vào vết thương. Vào tối hôm đó, cô ấy ngủ rất ngon; không còn cảm thấy đau do ma sát, không còn cảm thấy đau rát hay sưng tấy nữa.

Cô ấy rất tự hào về “kỹ năng y khoa” của mình!

Tuy nhiên, ba ngày sau, những nốt nhỏ bên cạnh hậu môn bắt đầu chảy dịch. Vì không đau, cô ấy không quan tâm đến điều này. Nhưng vài ngày sau, cô ấy bỗng nhiên bị sốt cao, toàn thân run rẩy như những con gà nhỏ mắc bệnh dịch.

Gia đình cô ấy vội vàng đưa cô ấy đến bệnh viện. Bác sĩ chẩn đoán là nhiễm trùng huyết và tiến hành điều trị kháng viêm, nhưng hiệu quả không được như mong đợi. Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng, họ phát hiện ra rằng cô ấy bị áp xe quanh hậu môn và đã chuyển cô ấy sang khoa tiêu hóa.

Do xử lý không đúng cách từ giai đoạn đầu, áp xe quanh hậu môn đã biến chứng thành apxe hậu môn.

Nói thật lòng, áp xe quanh hậu môn ở giai đoạn đầu chỉ là một ca nhiễm trùng đơn giản; bất kỳ bệnh viện nào có uy tín cũng có thể xử lý được. Nhưng apxe hậu môn thì khác; những bệnh viện cấp độ thấp thường không thể xử lý tốt được!

Không cần nói đến những điều khác, cách cô ấy xử lý vết thương ban đầu đã hoàn toàn sai lầm. Khi da xuất hiện các khối áp xe, do sự phồng tấy, chúng sẽ kích thích và làm tổn thương các dây thần kinh da, khiến người bệnh cảm thấy đau đớn.

Đây chính là tín hiệu cảnh báo từ cơ thể.

Nhưng cô ấy đã tự mình cắt một vết nhỏ và dùng sức nén mạnh vào vết thương. Đúng là sự phồng tấy và đau đớn đã giảm bớt, nhưng điều này thực chất là đang lừa dối hệ thống cảnh báo tự nhiên của cơ thể.

Hơn nữa, việc nén dịch mủ còn khiến nó lan sâu vào các lớp mô bên trong cơ thể.

Cấu trúc cơ thể con người rất phức tạp và khoa học. Đối với loại áp xe này, tuyệt đối không được nén mạnh. Bởi vì nếu nén, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào các lớp mô sâu bên trong.

Các lớp mô nông thường rất dày đặc, nên nhiễm trùng thường không lan rộng quá xa; vi khuẩn sẽ bị các lớp mô này bao bọc lại, khiến người bệnh cảm thấy đau đớn. Tuy nhiên, đây chính là cơ chế bảo vệ tự nhiên rất khoa học.

Trong khi đó, các lớp mô sâu thường mềm mại và lỏng lẻo hơn, giúp giảm thiểu ma sát. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào các lớp mô này, chúng sẽ phát triển mạnh mẽ. Một cái áp xe nhỏ nhưng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.

Ở bệnh viện, cách xử lý áp xe là thực hiện một vết cắt hình chữ thập, cắt đôi khối áp xe như khi cắt dưa hấu, để dị

Dưới mũi và trên môi dưới, trong y học được gọi là vùng tam giác nguy hiểm. Những khu vực được coi là “tam giác” đều không nên chạm vào; huống chi nơi này còn được gọi là vùng tam giác nguy hiểm thì càng không nên xem thường.

Có những người khi xuất hiện mụn ở khóe miệng thì liền tự ý nặn nó.

Hành động này có mức độ nguy hiểm tương đương với việc nhảy múa bên ngoài cửa sổ tầng cao.

Nếu nhảy đúng cách thì bạn rất giỏi; còn nếu nhảy sai cách thì kết quả sẽ rất tồi tệ. Bởi vì các mạch máu ở khu vực này thông thẳng đến não bộ; nếu bị nhiễm trùng, vi khuẩn sẽ ngay lập tức xâm nhập vào não, không cho phép chậm trễ chút nào, và điều đó có thể gây tử vong ngay lập tức.

Vùng quanh hậu môn cũng rất nguy hiểm. Dưới da vùng hậu môn là lớp mỡ lỏng lẻo; nếu bị nhiễm trùng…

Zhang Fan, Zhuang Hongxu cùng với bác sĩ trực ban đã bước vào phòng mổ. Cô gái vẫn chưa được gây mê; khi nhìn thấy ba bác sĩ trẻ tuổi bước vào phòng mổ với vẻ mặt nghiêm túc, cảm giác xấu hổ của cô ấy đã biến mất hoàn toàn, và giờ đây cô chỉ mong muốn các bác sĩ có thể chữa khỏi bệnh cho mình.

Sau khi được gây mê và vệ sinh sạch sẽ, cô gái được đặt ở tư thế chân dang rộng, hậu môn song song với giường mổ. Lúc này, khi đứng ở phía sau giường mổ và nhìn về phía mông cô gái…

Không cần phải nói đến việc có thể phát sinh những ham muốn gì; ngay cả những người chưa qua đào tạo y khoa lâu dài cũng có thể cảm thấy ám ảnh khi nhìn thấy cảnh này. Bên cạnh hậu môn, trên làn da trắng, có một lỗ hổng rất rõ ràng.

Đó là một lỗ hổng đẫm máu, đang chảy máu, kích thước bằng nắm tay; ngay từ cái nhìn đầu tiên, người ta sẽ không thể để ý đến bất cứ điều gì khác mà chỉ tập trung vào lỗ hổng đó.

Để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng, các bác sĩ buộc phải loại bỏ một phần mỡ xung quanh vùng bị nhiễm trùng, và việc này được thực hiện ở độ sâu rất lớn. Chỉ cần nhìn thấy cảnh này thôi cũng đủ khiến người ta sợ hãi.

Ở vùng bụng, ruột được bảo vệ bởi lớp mỡ dày và các cơ chắc khỏe; đồng thời, ruột ở vùng bụng cũng có tính linh hoạt cao hơn.

Nhưng khi đến đại tràng và hậu môn, ruột ở đây lại được cố định; để giảm ma sát, cơ thể chỉ có duy nhất một cơ giúp cố định vị trí, đó là cơ vòng hậu môn; phần còn lại đều là lớp mỡ dày.

Nếu vi khuẩn xâm nhập qua lớp da thật và vào lớp mỡ, điều đó sẽ rất nguy hiểm; cô gái này đang phải đối mặt với tình trạng đó.

Điều đáng

Khoảng 30% đến 50% các trường hợp bị bệnh quanh hậu môn sẽ kèm theo tình trạng hình thành apxe hậu môn. Vì vậy, những nốt nhỏ xuất hiện gần khu vực này không phải là thứ bạn có thể tự ý xử lý được; đừng dại dột chạm vào chúng, đừng làm vậy!

Đặc biệt là đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, tuyệt đối không được kích thích những vùng này. Một khi apxe hậu môn hình thành, việc điều trị sẽ rất phiền phức, bởi vì do đặc điểm sinh lý, cơ vòng hậu môn của phụ nữ trong độ tuổi này khá yếu.

Nếu apxe hậu môn trở nên nghiêm trọng, trong quá trình điều trị, chắc chắn sẽ gây tổn thương cho cơ vòng hậu môn, và những cơ vòng đã yếu ớt này có thể sẽ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng hơn. Thậm chí, cơ vòng hậu môn có thể mất khả năng được não kiểm soát, điều này đồng nghĩa với việc người bệnh không thể kiểm soát được việc đi ngoài. Đối với một phụ nữ trẻ đẹp, việc không thể tự chủ trong việc đi vệ sinh thật sự là một nỗi đau lớn.

Trước khi tiến hành phẫu thuật, cần phải vô trùng và mặc đồ phẫu thuật. Đồ phẫu thuật dùng cho các ca phẫu thuật về đường ruột được thiết kế đặc biệt, vì đây là loại phẫu thuật có nguy cơ nhiễm trùng cao, nên đồ phẫu thuật này chỉ được sử dụng một lần. Đồ phẫu thuật thông thường dù dày nhưng làm từ vải cotton, nên mặc vào không quá khó chịu. Tuy nhiên, đồ phẫu thuật dùng một lần lại được làm từ nhựa, không thoáng khí; sau một ca phẫu thuật, bác sĩ sẽ cảm thấy như đang ướt đẫm, bởi vì lớp áo lau tay bên trong sẽ bị mồ hôi làm ẩm hoàn toàn.

Sau khi vô trùng vùng hậu môn, còn cần phải thực hiện một bước đặc biệt nữa, đó là dán băng keo. Đúng vậy, là dán băng keo.

Vùng mông có nhiều mỡ, mặc dù đã mở rộng chân ra, nhưng vẫn không thể để lộ rõ vùng hậu môn. Zhang Fan đeo găng tay, trong khi Zhuang Hongxu và bác sĩ trưởng phụ trách công việc dán băng keo. Họ bắt đầu từ vùng gần hậu môn, dán một miếng băng keo y tế rộng khoảng ba ngón tay, kéo chặt hai đầu băng keo lại với nhau, sau đó dán phần còn lại lên đùi.

Xin giới thiệu cuốn sách “Con gái tôi là tiên khoáng”. Đó là câu chuyện về một người cha “du hành thời gian”, mang theo con gái mình trở thành người giàu nhất.