Tiết Phi và các bác sĩ phẫu thuật bắt đầu thay găng tay. Trong hầu hết các ca phẫu thuật thông thường, việc thay găng tay hiếm khi được thực hiện, nhưng với loại ca phẫu thuật này – nơi mà dịch bẩn đã lan rộng khắp vùng phẫu thuật – thì việc thay găng tay là điều bắt buộc.

Loại ca phẫu thuật này có thể được coi là phức tạp; nó không phức tạp bằng các ca cắt bỏ khối u, nhưng nếu muốn cứu sống bệnh nhân, việc giữ cho những đoạn ruột bị tổn thương ấy nguyên vẹn là một thành tựu phi thường của các bác sĩ phẫu thuật. Chỉ cần chậm trễ một chút trong thao tác, tính mạng bệnh nhân có thể sẽ bị đe dọa.

Bây giờ, việc cầm máu đã hoàn tất, những đoạn ruột còn lại và hậu môn đã được loại bỏ. Điều còn lại là tìm cách giúp hệ tiêu hóa hoạt động trở lại bình thường.

Người ta thường nói rằng nước lửa không hề khoan dung; cả việc đi vệ sinh cũng vậy – nếu để quá lâu, sẽ rất khó chịu. Vì vậy, việc tạo ra một con đường mới cho hệ tiêu hóa cũng vô cùng quan trọng.

Hiện tại, mục tiêu cứu sống bệnh nhân đã được đạt được; điều còn lại là đảm bảo chất lượng cuộc sống cho họ. Ca phẫu thuật đã kéo dài hơn ba giờ, và Tiết Phi dường như đã “luyện tập” đủ để thực hiện những ca phẫu thuật kéo dài hơn sáu giờ mà không cảm thấy mệt mỏi.

Nỗi lo lắng trước ca phẫu thuật dần tan biến, nhưng những giờ phút chờ đợi vẫn thật sự khó chịu. “Không có tin tức gì cũng là tin tốt rồi…” Bà Jiang với khuôn mặt tái nhợt, tự nhủ với bản thân, đang ngồi trên chiếc ghế nhựa bên ngoài phòng mổ.

Các trợ lý và thư ký đứng từ xa, không dám tiến lại gần hơn. Họ biết rằng lúc này, tuyệt đối không nên tự ý làm gì để gây rắc rối. Nhưng qua ánh mắt, họ đều trao đổi với nhau những cảm xúc khó tả: không phải là muốn gây phiền toái, mà chỉ là cảm thấy bất lực trước tình huống này.

Cha mẹ của đứa trẻ ngốc nghếch đó đã xuất phát từ quê nhà ở Giang Tô để đến đây. Những người quan tâm, hoặc những người liên quan đến lễ nghi hay lợi ích cá nhân, liên tục gọi điện đến… Bà Jiang thực sự muốn ném chiếc điện thoại đó xuống đất. Đã quá phiền rồi, mà bà vẫn phải tiếp tục trả lời những cuộc gọi đó.

Một số bác sĩ chuyển từ khoa cấp cứu sang các khoa khác, nhìn vào những bản cam kết trách nhiệm dày cộm như sách, họ thầm lẩm bẩm: “Giám đốc Tiết thật sự rất nghiêm túc; gần như tất cả những điều có thể xảy ra đều đã được chuẩn bị sẵn. Thật là gan dạ!”

“Cái gì mà anh biết? Đó có phải là sự gan dạ không? D

Zhang Fan cùng đội ngũ tiếp tục thực hiện ca phẫu thuật. Bệnh nhân được chuyển đến vào lúc gần giờ tan làm trưa, vì vậy đã quá muộn để ăn trưa; các bác sĩ gây mê và y tá điều dưỡng đã ăn xong từ lâu rồi.

Còn các bác sĩ phẫu thuật và y tá hỗ trợ chỉ có thể kiên nhẫn chờ đợi, bởi lúc này ca phẫu thuật không còn quá khẩn cấp nữa. Giám đốc khoa phẫu thuật ngoại khoa, Zhao Pingquan, cũng bắt đầu cảm thấy muốn nói chuyện:

“Lão Trần ơi, hôm nay trong căn tin có món gì vậy? Tôi cứ ngửi thấy mùi đậu phụ… Sau một thời gian dài phẫu thuật, lại cộng thêm thói quen làm việc kỳ lạ của Zhang Fan, tôi thực sự rất mệt mỏi. Không cho ăn uống thì còn đỡ, nhưng lại còn không cho nói chuyện nữa!”

“Thịt ba chỉ hầm và đậu phụ luộc… Trước đây tôi vẫn còn có thể cố gắng ăn một miếng, nhưng hôm nay thì hoàn toàn mất cảm giác thèm ăn. Các bạn bác sĩ ngoại khoa may mắn hơn một chút; sau khi phẫu thuật xong có thể ra ngoài ăn uống, còn chúng tôi thì phải chịu đựng mãi, thật là khó chịu.”

“Chỉ có điều này thôi à…!” Zhao Pingquan chế giễu. Dạ dày anh ta cũng đang đói; trong suốt ca phẫu thuật, anh ta cảm thấy buồn nôn và dịch vị tiết ra nhiều, khiến căn bệnh dạ dày cũ của mình tái phát.

Hầu hết các bác sĩ ngoại khoa đều mắc bệnh dạ dày; do thường xuyên ăn uống không đều đặn, lúc đói lúc no, họ dễ bị loét dạ dày, và mỗi khi đến giờ ăn mà không ăn gì thì lại bắt đầu đau đớn.

“Băng gạc này… Giám đốc Zhao, hãy kiên nhẫn một chút nữa, ca phẫu thuật sắp xong rồi.” Zhang Fan biết Zhao Pingquan mắc bệnh loét dạ dày, nên đã tăng tốc độ thực hiện ca phẫu thuật.

“Không sao đâu, ăn muộn một chút cũng không sao chết đâu. Chỉ là đứa bé này thôi… Không biết sau phẫu thuật nó có thể chịu đựng được không…” Trước khi bắt đầu ca phẫu thuật, Zhao Pingquan có vẻ rất lo lắng, nhưng sau khi thành công trong việc cứu sống bệnh nhân, ông lại cảm thấy hành động của mình hơi tàn nhẫn.

“Thông thường, đối với những ca phẫu thuật tái tạo như thế này, trước khi tiến hành phẫu thuật cần phải tư vấn tâm lý cho bệnh nhân để họ chuẩn bị tinh thần, nhưng đối với các ca cấp cứu thì không thể làm được. Mặc dù chất lượng cuộc sống sau đó sẽ giảm sút đáng kể, nhưng ít ra bệnh nhân vẫn sống sót được!” Zhang Fan lại bắt đầu an ủi Zhao Pingquan.

Từ đây có thể thấy sự khác biệt trong tính cách giữa Zhang Fan và Zhao Pingquan: Zhang Fan luôn do dự trước khi hành động, trong khi Zhao Pingquan lại do dự sau khi đã thực

Nếu có thể di chuyển một chút, Zhang Fan thực sự muốn tạo cho đứa trẻ ngốc nghếch này một hậu môn nhân tạo. Hiện tại, chỉ có thể tiến hành phẫu thuật tái tạo gần vị trí vết cắt, mở lỗ ở phần trên còn lại của ruột già.

Vị trí này, khi được chiếu lên bụng, thực chất nằm ở phía trên bên trái rốn; theo thuật ngữ chuyên môn, đó là điểm giữa đường nối từ rốn đến đỉnh xương sườn trước bên trái.

Việc tạo ra một “hậu môn nhân tạo” khá đơn giản – bất kỳ bác sĩ phẫu thuật nào có chút kinh nghiệm cũng có thể thực hiện được. Nhưng việc tạo ra một hậu môn nhân tạo mang tính lâu dài thì không phải bác sĩ thông thường nào cũng có thể làm được.

Trước hết, cần phải xem xét đến độ ổn định và tính thoải mái khi sử dụng chiếc túi hậu môn nhân tạo này. Việc đeo một chiếc túi trên người bệnh trong vài ngày không thành vấn đề, nhưng nếu thiết kế không hợp lý, nó sẽ gây ra rất nhiều phiền toái cho bệnh nhân.

Ruột thừa và hậu môn có khả năng co bóp mạnh mẽ, niêm mạc bên trong trơn nhẵn và có khả năng tự làm sạch; trừ những người không chú ý vệ sinh cá nhân, thông thường thì không có mùi hôi.

Nhưng với chiếc túi hậu môn nhân tạo này thì không thể như vậy được. Chiếc túi này không chỉ kém độ kín đáo so với hậu môn tự nhiên mà còn thiếu sự đóng kín do các cơ vòng quanh hậu môn. Vì vậy, mùi hôi sẽ luôn tồn tại.

“Ở nước ngoài, những bệnh nhân như thế này sẽ được các bác sĩ tâm lý can thiệp trong thời gian họ nằm viện, và các bác sĩ phục hồi chức năng cũng sẽ hướng dẫn họ cách sống sau này… Chúng ta vẫn còn thiếu bác sĩ!” Bác sĩ gây mê nhìn Zhang Fan bắt đầu chuẩn bị thực hiện thủ thuật, dường như nghĩ đến điều gì đó, rồi bắt đầu bị hắt hơi.

“Đó là vì các bác sĩ lâm sàng của họ không đủ khả năng; còn chúng tôi, các bác sĩ lâm sàng, thì đều có thể làm được việc đó.” Lão Zhao không muốn nghe những lời đó; ông và Ouyang thuộc cùng một thế hệ, và thế hệ của họ thực sự là một thế hệ khá đặc biệt. Họ thường xuyên nói rằng điều này không thể, điều kia không thể, nhưng khi nghe người khác nói như vậy, họ lại lập tức không hài lòng.

Zhang Fan bắt đầu thực hiện thủ thuật tạo hậu môn nhân tạo ở vị trí hơi dưới bên ngoài rốn. “Con dao nhọn!” Y tá đưa con dao nhọn cho Zhang Fan; anh đặt một tay vào bụng bệnh nhân, tay kia cầm con dao và tạo một vết cắt rộng khoảng hai ngón tay trên da bụng, xuyên thẳng qua bụng.

Sau đó, anh sử dụng kìm Babcock để nắm lấy ruột già và từ từ kéo nó ra ngoài. Ruột rất sợ

Chỉ có thể dùng những cây kim nhỏ và chỉ mảnh mai để từ từ khâu lại phần da mỏng bên ngoài đường ruột tại vị trí vết mở; việc khâu thực ra chỉ là một biện pháp hỗ trợ, nhằm giúp hai lớp mô này tiếp xúc và hòa nhập vào nhau.

Quanh vết mở, Zhang Fan đã khâu rất cẩn thận. Sau khi hoàn thành công việc, anh thở phào dài một hơi – thật sự là một hơi thở dài. Chỉ cần không cẩn thận một chút thôi, mọi chuyện sẽ gặp rắc rối, và đó không phải là những vấn đề nhỏ. Đường ruột của con người quý giá như vậy; không giống như hành lá, một khi bị cắt đi, nó sẽ không mọc lại được.

Sau khi khâu nối đường ruột và vị trí vết mở, Zhang Fan bắt đầu chỉnh sửa vết thương trên da. Việc để lại một khoảng hở rộng hai ngón tay là để thuận tiện cho việc khâu, nhưng nếu khoảng hở quá lớn, kết quả sẽ không tốt.

Vì đang tái tạo hậu môn, nên kích thước của nó vẫn nên tương tự như kích thước bình thường. Ví dụ, hậu môn của người trưởng thành bình thường cũng chỉ đủ để một ngón tay chui vào được… Tất nhiên, đây là trường hợp của người bình thường.

Vì vậy, khi chỉnh sửa vùng da này, kích thước cũng phải vừa đủ để một ngón tay chui vào được. Vì không có các cơ vòng, nên việc khâu cần phải chặt hơn một chút; khi một ngón tay có thể chui vào được một cách thoải mái, thì mới coi là hoàn thành việc khâu.

“Ai! Giám đốc, ngón tay của ông hơi to một chút phải không?” Lão Zhao trước đây từng làm việc chân tay, nên ngón tay của ông to gấp một mét rưỡi so với ngón tay của Zhang Fan.

“To à? Không to đâu! Khi không còn cơ vòng hậu môn nữa, ngón tay to một chút cũng tốt hơn.”

“Haha!” Zhang Fan suy nghĩ một lát rồi cười một cách buồn bã. Dù là tái tạo, thì sản phẩm cuối cùng vẫn không giống như ban đầu; nó thiếu đi rất nhiều thứ quan trọng.

Cuối cùng, Zhang Fan vẫn không sử dụng ngón tay của giám đốc khoa phẫu thuật ngoại khoa, mà dùng chính ngón tay của mình để thực hiện công việc khâu. Anh từ từ kéo các mép vết thương lại và khâu chúng lại với nhau. Mỗi khi cảm thấy vết khâu hơi chặt, anh lại tiếp tục khâu tiếp.

Việc khâu này không hề đơn giản như việc khâu mạch máu của Zhang Fan. Phân, đặc biệt là phân của những loài động vật ăn tạp, chứa rất nhiều vi khuẩn và virus. Chỉ cần có một khe hở nhỏ để chúng còn sót lại, điều đó sẽ gây ra những hậu quả rất nghiêm trọng.

Có thể xảy ra tình trạng nhiễm trùng, thậm chí là tử vong. Ngay cả khi không bị nhiễm trùng, nếu vẫn còn khe hở, vùng khâu sẽ bị hoại tử và dần dần hình thành các ổ áp xe. Vì vậy, trong quá trình khâu, Zhang Fan phải rất cẩn thận; không thể khâu