Da là cơ quan lớn nhất của cơ thể con người, đồng thời cũng là hệ thống phòng vệ mạnh mẽ nhất của cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, da khá bền chắc và có thể chịu đựng được nhiều tác động xấu.

Bạn có thể vẽ rồng hay hổ trên da mà không gặp vấn đề gì; thậm chí vào những lúc quan trọng, da ở các vùng như đùi hoặc cẳng chân còn có thể được sử dụng để ghép vào những nơi bị tổn thương khác.

Nhưng một khi da bị bệnh, việc điều trị lại trở nên khá phiền phức. Đặc biệt là những căn bệnh da phức tạp, khó chẩn đoán và điều trị.

Có hơn một nghìn loại bệnh da phổ biến; thông thường, bác sĩ nào cũng có thể chẩn đoán và điều trị hầu hết các loại bệnh này. Nhưng khi gặp phải những ca bệnh phức tạp, mọi chuyện lại trở nên rất nan giải.

Những căn bệnh da phức tạp thường khiến người bệnh phải chi trả nhiều tiền cho việc điều trị, nhưng vẫn không thể chữa khỏi, và tình trạng bệnh cứ tái phát đi tái phát lại.

Hơn nữa, khi những căn bệnh này ảnh hưởng đến các hệ thống khác trong cơ thể, chúng thường trở nên càng phức tạp hơn. Ví dụ như bệnh lupus ban đỏ – căn bệnh này chỉ ảnh hưởng đến da nhưng lại gây tổn thương nghiêm trọng đến tim.

Bệnh lang ben cũng không thể xem thường được.

“Hãy mở rộng đôi chân ra để bác sĩ trưởng kiểm tra cho bạn,” Lý Thục Diễn nói. Không hiểu có phải cô ta cố ý hay không, nhưng từ “bác sĩ trưởng” được cô ta nhấn mạnh một cách rõ ràng.

Nếu là một bác sĩ bình thường, câu nói đó có thể mang ý nghĩa khen ngợi, nhưng từ miệng Lý Thục Diễn, nó lại nghe giống như đang yêu cầu người bệnh phải chịu đựng những điều khó chịu.

Giường khám sản khoa và giường khám tiết niệu giống nhau, nhưng khác với các khoa khác. Ví dụ, khi nam giới đến khoa tiết niệu để khám, họ cũng phải nằm trên giường khám, hai chân được đặt lên những thanh đỡ riêng biệt.

Tư thế này trong thuật ngữ y khoa được gọi là tư thế cắt đá.

Nước Củ Cà Rốt thường sử dụng tư thế này trong các bộ phim, khiến nhiều người nghĩ rằng đó là tư thế lái xe, nhưng thực ra không phải vậy; tư thế này giúp hiển thị rõ ràng khu vực hậu môn.

Trương Phàn liếc nhìn Lý Thục Diễn nhưng không tranh cãi với cô ta. Khi Trương Phàn chuẩn bị ngồi xuống, Lý Thục Diễn đã đưa cho anh một đôi kính bảo hộ; lúc đó, Trương Phàn đã đeo găng tay vô trùng rồi.

Lý Thục Diễn kéo đầu Trương Phàn để đeo kính bảo hộ cho anh; khi đeo kính, Trương Phàn cảm thấy như thể Lý Thục Diễn đang “chọn lựa” cái gì đó… giống như đang chọn dưa hấu vậy.

Khi Trương Phàn ngồi

Thứ này thật sự rất kinh tởm.

  Điều đầu tiên thu hút ánh mắt là những vết trầy xước dọc theo bên trong đùi bệnh nhân; trông giống như những vết cào xé do mèo gây ra, lộn xộn và nham nhở, giống hệt những tấm kính vỡ nát. Dưới làn da đỏ chót, tím thẫm ấy, những vùng nhiễm nấm càng trở nên rõ ràng hơn.

  “Bật đèn lên!”

  Lý Thục Diện nhanh chóng bật đèn chiếu sáng. Những vùng da quanh bộ phận sinh dục của bệnh nhân hiện lên rõ ràng hơn nữa. Những vùng nhiễm nấm đã xâm nhập vào hệ sinh sản. Môi âm và môi dương của bệnh nhân trông giống như gót chân của những người đàn ông già khoảng tám, chín mươi tuổi; chúng nhăn nheo nhưng không bị rách da, giống hệt những quả táo thối rữa nhưng vẫn còn nguyên vỏ. Những vùng nhiễm nấm có cấu trúc dạng vảy, lớp này phủ lên lớp khác màu nâu xám, và khi cơ bắp co giật, những vảy này di chuyển theo từng đợt, trông giống như một con rắn đất cuộn mình quanh vùng hậu môn.

  Vì những vùng nhiễm nấm này bám trên bộ phận sinh dục, những khối cứng này khiến cho các loại dịch nhờn bám vào chúng; khi chúng quay tròn, thực sự khiến người ta cảm thấy ghê tởm đến mức muốn bỏ chạy, cứ như thể chúng có thể bò lên người bất cứ lúc nào. Có lẽ não bộ con người đã “khắc sâu” vào gen của mình cảm giác e ngại đối với những triệu chứng bất thường như thế này… Zhang Fan thực sự đang cố gắng kiềm chế cảm giác khó chịu để tiếp tục công việc của mình.

  Thực ra, con người thật là kỳ lạ. Chẳng hạn, khi bác sĩ nam khám bệnh nhân nam, dù bệnh tật có kỳ lạ đến đâu, ngay cả khi trên cơ thể họ xuất hiện những khối u hình hoa cải, bác sĩ nam cũng không cảm thấy ghê tởm đến mức muốn bỏ chạy. Nhưng khi khám bệnh nhân nữ thì lại khác; não bộ họ dường như sợ rằng mình sẽ không thể kiềm chế được cảm xúc, và từ sâu thẳm tâm hồn, những suy nghĩ sợ hãi và muốn bỏ chạy liền trỗi dậy.

  “Đã làm xét nghiệm bệnh phẩm chưa?” Zhang Fan cố gắng kiềm chế cảm giác buồn nôn, nhưng vẫn phải giữ giọng nói bình tĩnh. Không chỉ để cho bệnh nhân thấy, mà còn để bản thân mình, với tư cách là một bác sĩ, kiểm tra kỹ lưỡng tình hình. Hãy xem tôi điềm tĩnh đến mức nào… Cái gì đang diễn ra trong lòng các bạn, chỉ có chính các bạn mới biết thôi.

  “Làm sao có thời gian được chứ? Chưa kịp cởi quần đã nghe thấy tiếng ồn ào bên ngoài rồi…” Không biết là Lý Thục Diện ngày càng trở nên thô lỗ tr

Nói xong, trưởng khoa phụ sản vội vàng nói: “Tôi đi, tôi đi, để người ta học hỏi cho kỹ.”

Trong số những bác sĩ không còn làm việc tại Bệnh viện Trà Tố, có hai loại người. Một loại là những người đến đây để tiếp tục học tập; phần lớn trong số họ là các bác sĩ đến từ các thành phố khác ở miền tây bắc, và thường là những bác sĩ ở cấp địa phương hoặc huyện. Đối với nhóm bác sĩ này, các giám đốc của Bệnh viện Trà Tố vẫn có thể thể hiện uy tín của mình hoặc dành cho họ một chút sự tôn trọng từ cấp trên.

Nhưng khi gặp những sinh viên thực tập, thì lại khác. Những sinh viên đang thực tập tại Bệnh viện Trà Tố có thể là những người nằm trong top 10 kết quả thi đầu vào. Dù hiện tại họ vẫn còn non nớt, nhưng những câu hỏi họ đặt ra đôi khi có thể khiến cả các giám đốc cũng phải bối rối. Sau vài lần như vậy, các giám đốc cũng dần không dám coi thường họ nữa. Đặc biệt là nhóm sinh viên được hướng dẫn bởi các nhà khoa học hàng đầu, trình độ của họ rõ ràng cao hơn nhiều so với những bác sĩ lớn tuổi hơn. Họ đến đây không phải chỉ để làm công việc vặt; thậm chí trong những cuộc thảo luận về các bệnh nan y, những ý kiến của họ cũng rất có giá trị.

Thấy mình không thể giúp ích được gì, trưởng khoa phụ sản liền tự nguyện đi làm những công việc vặt khác. Zhang Fan cầm lấy kìm và kéo; anh nhẹ nhàng mở mí mô và cắt bỏ một khối vật cứng hóa ở mặt trong. Thứ này nằm ở mặt trong, giống như một gót chân già mọc lên trên niêm mạc miệng con người; thứ này không chỉ có thể gây thương tích nghiêm trọng, mà ngay cả những người có làn da cứng như thép cũng có thể bị thương nếu chạm vào. Anh lấy ra ba khối vật này: một khối ở mặt trong, một khối ở mặt ngoài, và một khối ở vùng giao nhau giữa hai mặt đó. Trong cơ thể con người, những nơi giao nhau giữa các cơ quan thường là những nơi dễ xảy ra vấn đề nhất. Ví dụ, nơi giao nhau giữa dạ dày và ruột; hầu hết các trường hợp loét, đặc biệt là loét ở người trẻ tuổi, đều xảy ra ở đây – đó là loét dạ dày tá tràng. Nơi này không có lớp bảo vệ HCO₃⁻ như ở dạ dày, cũng không có dịch mật do tuyến tụy và gan tiết ra để trung hòa axit dạ dày, vì vậy rất dễ bị loét. Các nơi giao nhau giữa thực quản và dạ dày, hay giữa phổi và phế quản cũng vậy. Những nơi này dễ bị viêm; sau nhiều lần bị tấn công bởi các yếu tố gây viêm, chúng có thể dẫn đến sự hình thành các tế bào ung thư. Chẳng hạn, ở vị trí gấp ghép giữa môi và bên trong miệng bệnh nhân này, khối vật cứ

Khi Zhang Fan Đáng chuẩn bị cho buổi khám, Cổ Lệ chạy đến ngay, thở hổn hển vì cô ấy quá mập; khi chạy, cơ thể cô ấy rung lắc lên xuống như một con thuyền Đáng lắc lư trên sóng.

“Ôi Trương Phán, tình trạng này nghiêm trọng thật đấy…”

Cổ Lệ nhìn thấy các triệu chứng và há hốc miệng ngạc nhiên. Sau đó, cô ấy dựa người vào lưng Zhang Fan và nhìn kỹ: “Anh Trương Phán, trường hợp này cần phải phẫu thuật đấy.”

Thân hình mập mạp của cô ấy đè lên lưng anh, gây ra áp lực lớn. Sức nặng của cô ấy không hề mang lại cảm giác mềm mại hay ấm áp gì cả; thực ra, nó giống như việc đặt một cái bao tải lên người vậy.

“Phẫu thuật này… ôi trời, chị ơi, đứng dậy đi đã, em thở không nổi rồi…”

“Anh Trương Phán, sau khi kết hôn thì sức khỏe yếu đi là đúng rồi!” Cổ Lệ vỗ về lưng anh.

“Và còn có một đứa bé nữa; anh cũng cần phải kiểm tra cho nó nữa.”

Zhang Fan bảo bệnh nhân nữ ngồi xuống từ giường khám; khuôn mặt cô ấy hiện rõ vẻ e thẹn và ngượng ngùng: “Bác sĩ ơi, các bạn phải chứng minh cho tôi biết rằng tôi thực sự không bị bệnh gì đâu…”

“Không sao đâu, đây không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục; cô ấy có thể ra ngoài trước, để đứa bé lên đây.”

Trong lúc nói, Zhang Fan vẫn tiếp tục điều chỉnh chiếc giường khám.

Một bé gái khoảng sáu, bảy tuổi được đưa lên giường. Khi nhìn thấy vùng hậu môn của đứa bé, không chỉ Zhang Fan mà cả Lý Thục Diễn, Cổ Lệ và các sinh viên thực tập cũng cảm thấy Đáu lòng. Làn da vốn nên mềm mại ở đây, nhưng do bị bệnh, vùng hậu môn và âm đạo của đứa bé đã bị phủ đầy những vết đen xám. Nó trông giống như một khối đá bị phong hóa nặng nề Đáng che phủ vùng hậu môn của đứa bé vậy.

“Trường hợp này… có lẽ sẽ cần phải phẫu thuật khá phức tạp đấy…” Cổ Lệ nói với vẻ lo lắng.

“Đúng vậy, vì vậy mới mời chị đến xem xét.”

Việc phẫu thuật loại này không quá khó đối với người lớn; nhưng đối với trẻ em thì lại khác. Sau khi phẫu thuật, người lớn có thể sẽ để lại nhiều sẹo ở vùng đó, nhưng đối với trẻ em thì không thể. Vì trẻ em vẫn Đáng trong giai đoạn phát triển, nếu phẫu thuật trên diện rộng lớn, vùng đó có thể bị co rút, dẫn đến tình trạng dị tật. Khi đó, vấn đề về việc đi tiểu, đi đại tiện sẽ trở nên rất phức tạp.

Điều quan trọng nhất là, loại bệnh này, giống như các bệnh về da khác, rất khó chữa trị và có nguy cơ tái phát lâu dài.

Hầu hết các bệnh về da, sau khi lần đầu tiên xuất hiện, thường sẽ tái phát lại sau vài năm hoặc thậm chí hàng chục năm kể từ khi được điều trị.

Điều này thực sự gây ra nhiều phiền toái.

Đối với những phụ nữ trưởng thành mắc căn bệnh này, không chỉ có thể áp dụng phương pháp phẫu thuật mà còn có thể sử dụng các liệu pháp điều trị tại chỗ với liều lượng lớn hormone, kem Fluocinonide hay kem Triamcinolone Acetonide. Ngay cả khi việc sử dụng chúng trong thời gian dài khiến da bị teo lại, thì cũng không quá đáng lo ngại.

Chỉ là da sẽ trở nên dày hơn và ít nhạy cảm một chút mà thôi.

Nhưng đối với trẻ em thì không thể như vậy. Nếu trẻ phải điều trị trong thời gian dài, điều này sẽ ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống của chúng sau này, thậm chí có thể khiến trẻ phát triển tâm lý tự ti mãi mãi.

Sau khi kết thúc việc kiểm tra sức khỏe, Trương Phán nói với Cổ Lệ và Lư Thục Diễn: “Hãy tổ chức một cuộc thảo luận để xây dựng kế hoạch điều trị, đặc biệt là đối với trẻ em. Chúng ta phải đảm bảo rằng kế hoạch này phải tính đến yếu tố tăng trưởng của trẻ.”

“Được!”

“Tôi sẽ gọi tất cả mọi người trong khoa đến đây.” Cổ Lệ gật đầu và vội vàng đi gọi mọi người.