Những vị trí khác thì càng lên tầm cao càng thiếu hụt nhân sự, còn vị trí này cũng vậy, nhưng mức độ thiếu hụt lại khác nhau.

Ở các bệnh viện khác, từ giám đốc phó, phó giám đốc, giám đốc cho đến các vị trí quản lý khác, công việc đều rất nặng nề và phức tạp; chỉ cần bước đi một bước nhỏ cũng khiến người ta cảm thấy vô cùng mệt mỏi.

Nhưng ở vị trí này thì khác, chỉ có cấp bậc giám đốc là gặp nhiều áp lực nhất, còn các vị trí khác thì lại khá trống rỗng.

Chẳng hạn như phó giám đốc Lão Trần, ông ấy phải đảm nhận rất nhiều công việc phức tạp, từ việc xây dựng khu bệnh viện mới, cải tạo các tòa nhà khám bệnh và điều trị nội trú của khu bệnh viện cũ, đến việc quản lý các phòng mổ, khoa chăm sóc đặc biệt, bãi đậu xe ngầm, và tổng thể quy hoạch khu bệnh viện.

Ngoài ra, ông ấy còn phải phối hợp với các cơ quan chính phủ như Sở Phát triển và Cải cách, Bộ Xây dựng, Cứu hỏa, Đánh giá Môi trường và Quy hoạch trong các công việc liên quan đến dự án.

Đó chỉ là một phần trong số rất nhiều công việc mà Lão Trần phải đảm nhận hàng ngày. Ngoài ra, ông ấy còn phải chăm sóc việc bảo trì các thiết bị, quản lý nhà hàng ăn, an ninh, và thậm chí trong các hoạt động vệ sinh công cộng, ông ấy cũng phải tham gia cùng nhóm vệ sinh để tiến hành đánh giá.

Tuy nhiên, công việc chính của Lão Trần là phụ trách việc đi lại hàng ngày cho Trương Phàn.

Lão Trần đã từ lâu muốn chia sẻ một số công việc hiện tại của mình, chẳng hạn như việc đấu thầu xây dựng cơ sở vật chất – đây là lĩnh vực mang lại nhiều lợi ích nhất, và thường được những người cấp dưới của ông ấy đảm nhận trực tiếp.

Còn với vị trí Bệnh viện Trà Tố này, Lão Trần thậm chí mong muốn có ai đó sẵn lòng đảm nhận nó.

Bởi vì công việc này quá phức tạp và có quy mô lớn; ngay cả việc kiểm toán cuối năm cũng do các chuyên gia từ Văn phòng Kiểm toán Thực hiện.

Vì vậy, khi cơ quan trung ương ban hành thông báo về việc xây dựng chi nhánh Đảo Heo, không chỉ Trương Phàn mà Lão Trần cũng cảm thấy rất lo lắng.

Việc thiếu hụt nhân sự cũng là một trong những lý do khiến vị trí Bệnh viện Trà Tố có thể phát triển nhanh chóng.

Nhiều người có lẽ không hiểu rõ điều này.

Nếu chỉ nhìn vào nhóm người lãnh đạo của bệnh viện, ngoài Lão Trần, Lão Trì và Yến Tiểu Ngọc, những người khác dường như không quan tâm đến những việc ngoài lĩnh vực lâm sàng.

“Thôi, để sau khi cuộc họp kết thúc, chúng ta sẽ tiếp tục thảo luận.”

Cuộc họp về lĩnh vực ngoại khoa đã kéo d

Tuy nhiên, hai ngày cuối cùng cũng không phải là những khoảng thời gian lãng phí và kém hiệu quả chút nào.

Hai ngày này được dành hoàn toàn cho các cuộc thảo luận của các nhóm hỗ trợ liên quan.

Chẳng hạn như các khoa tim mạch, hô hấp, ICU…

Tất nhiên, trong mắt người như Lão Cư, khoa phẫu thuật tổng quát có lẽ chỉ đơn giản là nhóm hỗ trợ cho khoa hô hấp mà thôi; làm sao khoa hô hấp lại có thể trở thành nhóm hỗ trợ cho khoa phẫu thuật tổng quát được?

Thực ra, nếu khoa nội khoa của một bệnh viện rất tốt, thì khoa phẫu thuật của bệnh viện đó chắc chắn cũng sẽ rất tốt.

Ngược lại, nếu khoa phẫu thuật tốt mà khoa nội khoa không tốt, thì đó là điều không thể xảy ra. Đây là quy luật bất biến.

Chẳng hạn, các kỹ thuật nội soi trong khoa nội khoa hiện nay; nếu không có sự hỗ trợ từ khoa phẫu thuật, những kỹ thuật này sẽ giống như “đang nhảy múa trên lưỡi dao”.

Đơn giản nhất là ví dụ về liệu pháp can thiệp trong khoa tim mạch: vì nhiều lý do khác nhau, phương pháp này đã được áp dụng rất nhanh chóng và phổ biến.

Nhiều người có thể không biết tại sao nó lại được phổ biến nhanh đến vậy… Liệu thực sự mọi người đều cần phải trải qua ca ghép mạch hay đặt stent không?

Không hẳn vậy. Bởi vì vào những năm trước đây, tiền hối lộ trong lĩnh vực này thực sự rất lớn. Những câu nói như “khoa mắt vàng, khoa xương bạc” chỉ là những lời nói suông trong thời kỳ mà các thủ thuật can thiệp đang phát triển mạnh mẽ mà thôi.

Mỗi chiếc stent mang lại tiền hối lộ lên đến 10.000 đồng; các bác sĩ có thể thực hiện từ 20 đến 30 ca như vậy trong một ngày, kiếm được tiền nhanh hơn cả máy in tiền.

Kết quả là, ngay cả các bệnh viện ở cấp huyện cũng bắt đầu thực hiện những thủ thuật này!

Nhưng vấn đề là, không chỉ các bệnh viện ở cấp huyện, mà thậm chí một số bệnh viện cấp tỉnh thực hiện những thủ thuật này cũng rất nguy hiểm.

Chưa kể đến những trường hợp nguy cấp, chỉ cần một chiếc stent bị rơi vào buồng tim, liệu có bác sĩ phẫu thuật tim mạch nào dám nói rằng “không sao đâu, đừng sợ, tôi sẽ mổ ngực để lấy nó ra”?

Thực sự, rất ít người dám làm điều đó. Ngay cả các bệnh viện cấp ba hàng đầu cũng không dám, huống chi là các bệnh viện ở cấp huyện.

Cuộc thảo luận về các thủ thuật phẫu thuật tổng quát vừa mới kết thúc, và trong hai ngày cuối cùng, chủ đề của các cuộc họp đã chuyển sang các khoa hỗ trợ trong lĩnh vực nội khoa.

So với những ngày trước đây, khi có rất đông người đến xem, thậm chí cả hành lang cũng chen kín,

Mỗi người phát biểu đều không cần phải suy nghĩ xem mình có đại diện cho ai hay không, cũng không cần lo lắng rằng những gì mình nói sẽ làm phật lòng ai đó quan trọng. Họ chỉ cần suy nghĩ về một điều duy nhất: Những gì tôi nói có thực sự hữu ích trong thực hành lâm sàng không?

Buổi thảo luận chuyên sâu đầu tiên được tổ chức bởi bộ môn Gây mê. Buổi thảo luận này diễn ra vào buổi sáng ngày đầu tiên của hội nghị. Nguồn gốc của y học hiện đại thực chất bắt đầu từ những thành tựu trong lĩnh vực gây mê, kháng sinh và kỹ thuật vô trùng. Đặc biệt là sự phát triển của ngành gây mê – dù không nổi bật như phẫu thuật, nhưng mỗi bước tiến nhỏ trong lĩnh vực này đều có thể giúp phẫu thuật đạt được những tiến bộ lớn.

Người dẫn chương trình buổi thảo luận về gây mê là một giáo sư già đến từ bộ môn Gây mê của Đại học Tây Trung Quốc, họ Đặng, đã gần 60 tuổi. Thay vì bắt đầu bằng một bài báo cáo mang tính chất tổng quát, ông ấy đã đưa ra một chủ đề khiến tất cả các bác sĩ phẫu thuật có mặt ở đó đều chăm chú lắng nghe: “Những sai lầm chúng ta đã mắc phải và kinh nghiệm khắc phục trong công tác quản lý gây mê cho các ca phẫu thuật gan, mật, tụy có độ khó cao.”

Giáo sư Đặng không sử dụng PPT, mà trực tiếp vẽ trên bảng đen một sơ đồ quy trình quản lý gây mê. Ông bắt đầu từ việc đánh giá tình trạng bệnh nhân trước phẫu thuật, sau đó đi sâu vào các khía cạnh như quản lý dịch trong quá trình phẫu thuật, theo dõi huyết động học, điều chỉnh chức năng đông máu, và cuối cùng là việc kiểm soát đau sau phẫu thuật cũng như phòng ngừa các biến chứng.

Tại mỗi giai đoạn, ông đều đưa ra các ví dụ cụ thể từ thực tế lâm sàng: Trong một ca phẫu thuật ung thư ống mật cửa gan, vào giữa ca phẫu thuật, huyết áp của bệnh nhân đột nhiên giảm xuống. Giáo sư Đặng đặt cây bút xuống, quay người lại nhìn các người nghe dưới sân khấu và hỏi: “Ngay lập tức, bác sĩ gây mê đã sử dụng thuốc nâng huyết áp, nhưng hiệu quả không rõ ràng. Bác sĩ phẫu thuật trên bàn mổ rất lo lắng, nói rằng nếu không ổn định được huyết áp thì anh ấy sẽ không thể tiếp tục phẫu thuật được. Các bạn đoán xem, vấn đề nằm ở đâu?”

Trong vài giây im lặng, có người thử đáp: “Do thiếu dịch?”

Giáo sư Đặng lắc đầu: “Không phải. Sau đó chúng tôi phát hiện ra rằng, do bệnh nhân trước đó đã mắc chứng vàng da do tắc nghẽn kéo dài, nên chức năng đông máu bị ảnh hưởng; trong quá trình phẫu thuật, vết thương liên tục chả

Mỗi quyết định của bạn đều ảnh hưởng trực tiếp đến thành bại của ca phẫu thuật. Một bác sĩ gây mê giỏi cần phải phát hiện ra vấn đề trước khi bác sĩ phẫu thuật nhận thấy chúng.

Nếu nói rằng phẫu thuật là nơi các bác sĩ thể hiện tài năng của mình, thì gây mê chính là lĩnh vực mà họ cống hiến một cách âm thầm và không ngừng nghỉ.

Nhóm các giám đốc khoa gây mê đã chia sẻ những trường hợp điển hình trong suốt gần ba mươi năm qua, từ giai đoạn khởi phát bệnh cho đến việc xử lý và kết quả cuối cùng; những thông tin này thực sự khiến người nghe cảm thấy hồi hộp và ấn tượng sâu sắc.

So với sự thiếu thân thiện của ngành phẫu thuật đối với các bác sĩ trẻ, thì lĩnh vực gây mê lại giống như một “lớp học” giúp các bác sĩ trẻ phát triển nhanh hơn. Những thông tin được chia sẻ này thực sự quý báu đến mức không thể mua được bằng tiền!

Sau buổi gây mê vào buổi sáng, cuộc thảo luận chuyên đề về tim mạch của khoa tim mạch đã nâng không khí cuộc họp lên một tầm cao mới.

Chủ đề thảo luận là đánh giá và quản lý rủi ro tim mạch trong giai đoạn chuẩn bị và sau phẫu thuật. Đối với các bác sĩ phẫu thuật tổng quát, chủ đề này vừa quen thuộc vừa xa lạ.

Quen thuộc bởi vì hầu hết các bệnh nhân cao tuổi hoặc có các bệnh tim mạch nền đều cần được tham vấn bởi khoa tim mạch trước khi phẫu thuật.

Xa lạ bởi vì đa số các bác sĩ phẫu thuật không thực sự hiểu rõ logic đánh giá và cơ sở quyết định của khoa tim mạch; họ thường chỉ thực hiện các thủ tục hình thức mà thôi – nếu khoa tim mạch cho phép thì tiến hành phẫu thuật; nếu không cho phép thì áp dụng phương pháp điều trị bảo thủ.

Nhưng hôm nay, các chuyên gia khoa tim mạch rõ ràng không muốn tình trạng tham vấn hình thức này tiếp tục diễn ra.

Người đầu tiên phát biểu là giám đốc khoa tim mạch của Bệnh viện Fuwai, ông Lưu, một chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực quản lý tim mạch trong giai đoạn chuẩn bị và sau phẫu thuật ở Trung Quốc.

Ông đã trực tiếp chỉ ra rằng: “Rất nhiều bác sĩ phẫu thuật nghĩ rằng việc tham vấn bởi khoa tim mạch chỉ đơn giản là làm một xét nghiệm điện tim, kiểm tra men cơ tim, và viết ra kết luận đề nghị tiếp tục điều trị hiện tại.”

Điều này là sai lầm!

Quản lý tim mạch trong giai đoạn chuẩn bị và sau phẫu thuật cần phải được thực hiện xuyên suốt toàn bộ quá trình, từ trước phẫu thuật, trong quá trình phẫu thuật cho đến sau phẫu thuật, chứ không chỉ đơn giản là ký vào một biên bản tham vấn trước khi phẫu thuật mà thôi.

Ông đã trình bày một nhóm dữ liệu: Trong ba năm qua, bệ

“Hãy gửi đến cho chúng tôi toàn bộ tiền sử bệnh của bệnh nhân, thông tin về việc sử dụng thuốc và kết quả các xét nghiệm trước phẫu thuật; chỉ khi có đầy đủ thông tin này thì khoa tim mạch của chúng tôi mới có thể đưa ra những lời khuyên thực sự hữu ích.”

Buổi thảo luận vào buổi chiều đã đạt đến một cao trào mà không ai ngờ tới.

Khi Nhiệm Lệ bước lên bục giảng, không mấy ai mong đợi điều gì đặc biệt từ cô ấy.

Về danh nghĩa, người đứng đầu thực sự là Tổng Giám đốc Nhân… bởi vì cô ấy là một cuốn sách.

Nhưng mọi người chỉ biết đến Trương Hắc Tử mà không hề hay biết về sự tồn tại của Tổng Giám đốc Nhân.

Nếu là người khác, có lẽ họ sẽ có những suy nghĩ không mấy trong sáng về Trương Phàn…

Nhưng Tổng Giám đốc Nhân thì hoàn toàn khác: khi Trương Hắc Tử đồng ý, cô ấy sẽ gật đầu; khi Trương Hắc Tử phản đối, cô ấy chắc chắn sẽ lắc đầu. Nếu cấp trên yêu cầu cô ấy phải bày tỏ quan điểm trước, cô ấy sẽ nhìn họ bằng đôi mắt tròn xoe, với vẻ mặt vô tội.

Tuy nhiên, trong những năm gần đây, Tổng Giám đốc Nhân đã tiêu tốn nhiều tiền hơn cả Trương Hắc Tử trong công tác chi tiêu của bệnh viện.

Mặc dù Tổng Giám đốc Nhân có được một số danh tiếng trong lĩnh vực tim mạch trong nước, nhưng so với các chuyên gia hàng đầu như ở Bệnh viện Phúwai hay Bệnh viện Trung Sơn, ánh hào quang của cô ấy không hề rực rỡ. Bởi vì những công trình nghiên cứu mà cô ấy thực hiện đều mang tính chất cơ bản, thiết yếu, và không quá nổi bật.

Đó cũng là một trong những lý do khiến Trương Phàn rất coi trọng Tổng Giám đốc Nhân.

Chủ đề báo cáo hôm nay của cô ấy là: “Quản lý tim phổi trong giai đoạn chuẩn bị và sau phẫu thuật đối với một bệnh nhân phải trải qua ca phẫu thuật gan mật phức tạp – Tổng quan toàn diện về quy trình từ việc đánh giá trước phẫu thuật đến giai đoạn hậu phẫu thuật.”

Cô ấy kể về một bệnh nhân nam 65 tuổi, nhập viện vì ung thư ống mật vùng cửa gan và được đề xuất phẫu thuật cắt bỏ triệt để khối u này.

Bệnh nhân có tiền sử bị tăng huyết áp, tiểu đường và bệnh tim mạch vành; năm năm trước, ông đã trải qua ca phẫu thuật đặt stent động mạch vành.

Kết quả siêu âm tim trước phẫu thuật cho thấy tỷ lệ tâm thất trái phun máu chỉ đạt 45%, và có tình trạng tăng áp động mạch phổi nhẹ. Kết quả kiểm tra chức năng hô hấp cho thấy có rối loạn thông khí mãn tính ở mức độ trung bình.

Theo các tiêu chuẩn lâm sàng thông thường, hồ sơ bệnh này không hề đặc biệt… Chỉ có điều, rủi ro phẫu thuật đối với bệnh nhân này là rất cao!

Nhưng điều quý giá ở hồ sơ bệnh án này của Tổng Giám đốc Nhân chính là gì?

Đó là việc nghiên cứu đã được bắt đầu ngay từ năm năm trước khi phẫu thuật!

Điều này có ý nghĩa gì?

Giống như những lời mà Bác sĩ Biển Quế đã nói với Lão Cai: “Phòng ngừa bệnh tật trước khi nó xảy ra!”

Loại công việc này không chỉ không mang lại danh tiếng, mà còn không được ai đánh giá cao, và cũng không kiếm được nhiều tiền.

Nhưng đối với người dân bình thường, đây mới chính là loại bác sĩ tốt nhất.

Nói một cách đơn giản, bạn muốn được phẫu thuật bởi một bác sĩ hàng đầu thế giới, hay bạn muốn không bị bệnh?

Bài phát biểu của Tổng Giám đốc Nhân chính là minh chứng cho việc can thiệp vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân từ năm năm trước đến kết quả sau năm năm.

Sau khi Nhiệm Lệ trình bày trường hợp này, khán phòng im lặng trong vài giây. Rồi, Giám đốc Liu của Bệnh viện Fuwai là người đầu tiên vỗ tay. Tiếp theo, tiếng vỗ tay từ từ trở nên dồn dập hơn, và cuối cùng tạo thành một làn sóng hoan nghênh nhiệt liệt.

Giám đốc Liu đứng dậy, quay sang khán giả và nói: “Tôi xin bổ sung thêm một điểm. Trường hợp mà Nhậm Thư Ký vừa trình bày, nếu diễn ra tại Bệnh viện Fuwai của chúng ta, chúng tôi cũng sẽ áp dụng phương án tương tự. Nhưng điều quan trọng là, Giám đốc Ren đã thực hiện phương án này một cách hoàn hảo và rất xuất sắc. Điều này thực sự đáng để chúng ta, những người trong Đại bệnh viện, học hỏi.”

Nhiệm Lệ đứng trên sân khấu, cúi người nhẹ nhàng, khuôn mặt đầy sự khiêm tốn nhưng ánh mắt lại toát lên sự tự tin. Cô ấy không nói thêm gì nữa, chỉ nói: “Cảm ơn sự khích lệ của Giám đốc Liu. Chúng tôi ở Bệnh viện Trà Tố – nơi có nguồn lực hạn chế – nên chỉ có thể tập trung vào việc quản lý chuyên nghiệp và sự hợp tác đa ngành. Nếu những gì chúng tôi làm có thể mang lại ít nhiều thông tin hữu ích cho các đồng nghiệp, tôi sẽ rất mãn nguyện.”

Ngay khi cô ấy nói xong, tiếng vỗ tay lại vang lên một lần nữa, và lần này, tiếng vỗ tay kéo dài hơn rất nhiều so với trước đó.

Một bác sĩ trẻ ngồi ở hàng ghế sau thì thầm với đồng nghiệp bên cạnh: “Cuối cùng tôi cũng hiểu tại sao Bệnh viện Trà Tố lại có thể đạt được những thành tựu như vậy ở vùng biên giới.” Đồng nghiệp hỏi: “Tại sao?” Anh ta trả lời: “Bởi vì họ thực sự có quyết tâm và khả năng làm tốt mọi việc nhỏ bé.”

Thực ra, những điều này nghe có vẻ đơn giản, nhưng thực hiện lại rất khó!

Tuy nhiên, lần này, phương án mà Bệnh viện Trà Tố