Trần Dũng cũng thấy Miao Youfang có vẻ hơi kỳ lạ.

Đứa bé này quá tự tin vào bản thân; liệu đó có phải là tâm trạng của một người đã đạt được 400 điểm trong kỳ thi đại học không nhỉ?

Không lạ gì mà La Hạo kia luôn nói những lời kiểu “nhà tôi và nhà tôi…” Với một kẻ học dở như Trần Dũng, thật sự không thể hiểu nổi cảm giác của những người xuất sắc trong học tập được.

Ngay cả một tấm thẻ trải nghiệm trong một ngày cũng không thể có được…

Thậm chí cả Trang Yến cũng đôi khi nghe La Hạo nói rằng nền tảng kiến thức của cô ấy không vững chắc lắm.

Trần Dũng thực sự không hiểu là ai đã cho họ sự tự tin đó.

Người ta thường nói rằng các bác sĩ ở Thủ đô hay thành phố lớn khác thường có thái độ coi thường những bác sĩ ở các thành phố khác…

Nhưng Trần Dũng cũng không vội vàng gì; anh ta từ từ đi xuống lầu và tìm thấy Miao Youfang cùng bệnh nhân ở gần phòng siêu âm.

Miao Youfang đang nói chuyện với bệnh nhân; bệnh nhân gật đầu, có vẻ rất tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ.

“Tiểu Miao, sao lại không mang găng tay vậy?” Trần Dũng hỏi.

“À, thầy Trần ạ?”

“Gọi tôi là Anh Dũng đi, đừng gọi là thầy. Trong nhóm chúng ta, chỉ có mình thầy Lỗ là được gọi là thầy thôi.” Trần Dũng nói.

“……” Miao Youfang không hiểu liệu Trần Dũng đang chế giễu La Hạo hay đang đùa cợt.

“Tất cả đều là thầy à? Không chắc đâu…” Nhìn thấy Miao Youfang ngẩn ngơ, Trần Dũng cười và nói tiếp: “Sau này, chỉ cần gọi La Hạo là thầy thôi; còn những người khác, cậu muốn gọi thế nào thì tùy.”

“Ồ, đúng rồi.” Miao Youfang liên tục gật đầu.

“Cậu yên tâm đi; tôi sẽ nhắc nhở mọi người. Còn về việc cậu muốn lấy mẫu nước tiểu của bệnh nhân để làm gì vậy?” Trần Dũng hỏi.

Miao Youfang ngập ngừng một chút, có vẻ do dự.

“Điều khiến người ta không thích cậu nhất chính là cậu luôn hoạt động một cách bí mật, như thể đang giấu đi điều gì đó…”

“Hỏi thôi, cứ nói thẳng ra mà, đơn giản và trực tiếp sẽ tiết kiệm được công sức giao tiếp. Mình chỉ là một sinh viên thôi, nếu nói sai cũng chẳng ai trách đâu… Sao lại làm như đang lừa đảo vậy?” Trần Dũng chê bai.

“À, anh Trần… Anh Dũng ơi, anh có để ý không? Bệnh nhân khi vào đây đã đội mũ len rồi đấy.”

“Đã để ý rồi, còn đeo khẩu trang nữa. Năm nay không lạnh đến thế đâu; Lễ hội Băng tuyết suýt nữa không thể tổ chức được.” Trần Dũng trả lời, “Thời tiết thực sự đang ấm lên đấy. Nghe nói ở phía Đông Quảng Đông, mùa hè năm nay dài tới hơn 230 ngày đấy.”

“Ừm…”

Trần Dũng bắt đầu đổi chủ đề sang những điều khác.

Nhưng Miao Youfang nói chuyện rất có logic; anh không quan tâm đến những lời nói vô nghĩa của Trần Dũng và tiếp tục đưa cuộc trò chuyện trở lại vấn đề chính.

“Anh Dũng ơi, quanh mắt bệnh nhân có vẻ đỏ ửng đấy.”

“Dị ứng với tia cực tím à?”

“Cũng có thể là bệnh porphyrin.”

“Bệnh porphyrin? Cái bệnh của ma cà rồng đó sao? Không thể nào đâu.” Trần Dũng cười và vỗ vai Miao Youfang, “Anh nghĩ quá nhiều rồi… Có bao nhiêu bệnh hiếm gặp như vậy đâu. Tôi đoán bệnh nhân này chỉ là do dị tật động mạch và tĩnh mạch gây ra việc xuất huyết nhẹ thôi; cần phải soi dạ dày ruột non mới biết chắc.”

Miao Youfang vẫn kiên định, không hề thay đổi quyết định của mình vì những lời nói của Trần Dũng.

“Anh muốn lấy mẫu nước tiểu, là muốn làm như trong phim ‘Bác sĩ cấp cứu’ kia, đem nước tiểu ra ngoài nắng vài giờ xem nó có thay đổi màu sắc không?”

“Đúng vậy.” Miao Youfang gật đầu.

“Thử xem đi.”

Trần Dũng tỏ ra rất tò mò, thậm chí còn khuyến khích Miao Youfang thử nghiệm.

“Làm như vậy có gì sai không nhỉ?” Miao Youfang hơi lo lắng.

“Ai biết được… La Hạo từ lâu đã biết rồi; anh cứ làm theo ý mình đi. Nếu nước tiểu thay đổi màu sắc, có lẽ có thể chẩn đoán được bệnh porphyrin đấy.”

“Á?!”

“Hãy nhớ lại xem khi anh gọi điện cho La Hạo thì anh ấy đã nói gì nhé.”

Miao Youfang bắt đầu nhớ lại từng chi tiết… Thật sự có điều gì đó không ổn.

Và hơn nữa, Trần Dũng còn đuổi kịp mình để cùng xem tình trạng nước tiểu của bệnh nhân.

Chẳng lẽ mọi suy nghĩ và hành động của mình đều bị người khác nhìn thấu sao? Miao Youfang cảm thấy hơi bối rối.

Bệnh nhân mang theo ống nghiệm chứa nước tiểu ra ngoài, và Trần Dũng như thể đang biểu diễn ảo thuật vậy, lấy ra đôi găng tay PVC dùng một lần từ túi quần.

“Nhìn này, chỉ lo mang ống nghiệm mà không chuẩn bị găng tay. Dù là bác sĩ phẫu thuật thì cũng nên giữ vệ sinh sạch sẽ một chút chứ,” Trần Dũng cười nói và chỉ trích Miao Youfang.

Miao Youfang liên tục gật đầu. Anh ta đã mất đi sự tự tin ban đầu.

Trần Dũng cầm ống nghiệm đi thẳng vào khu vực bệnh nhân; Miao Youfang có vẻ lo lắng và nói: “Anh Yong, chúng ta…”

“Đơn giản, thẳng thắn, không cần phức tạp,” Trần Dũng không hề nhìn Miao Youfang mà nói. “Trong nhóm y khoa này, không có điều gì là không thể nói ra được. Đừng làm cho những việc đơn giản trở nên phức tạp quá. Ngay cả khi đưa ra nhận định sai lầm cũng không sao cả; việc chẩn đoán ban đầu hay chẩn đoán phân biệt thường xuyên xảy ra sai sót mà.”

“…”, Miao Youfang cảm thấy nhóm y khoa này khác hẳn so với những nhóm mà anh từng làm việc trước đây. Giáo sư Luo có lẽ còn kiêng nể một chút, nhưng Trần Dũng thì nói thẳng thắn, đơn giản một cách rõ ràng.

“Tôi kể cho bạn nghe nhé: Nửa năm trước, để làm vui lòng Lão Liǔ, tôi đã gọi xe cứu thương 120 mà không phải trả tiền.”

“Đó không phải là lãng phí nguồn lực công cộng sao? Cũng được à?” Miao Youfang ngạc nhiên.

Trần Dũng cau mày nhìn Miao Youfang: “Tôi bảo bạn nên nói thẳng thắn, chứ không phải để bạn làm phiền tôi. Nhóc con này, biết nói chuyện không hả?”

“…”.

“Lúc đó tôi cũng không nghĩ nhiều đâu,” Trần Dũng chỉ nói qua loa mà thôi, không hề coi trọng chuyện đó lắm, rồi tiếp tục kể tiếp: “Cách làm này là thầy tôi nghe thầy của ông ấy kể lại; vào những năm 90 của thế kỷ trước, mọi thứ thực sự rất hỗn loạn như vậy.”

“Sau đó, La Hạo đã giúp tôi giải quyết những vấn đề còn lại, nhưng ông ấy không nói gì về tôi cả. Tuy nhiên, tôi biết rằng nếu lần sau tái diễn chuyện này, La Hạo chắc chắn sẽ rất không hài lòng.”

“Trần Dũng giải thích một cách rất sâu sắc.”

“Mọi người đều hiểu rõ mà, không ai là kẻ ngốc cả; việc bạn làm mọi chuyện một cách bí ẩn như vậy, ngoài việc thu hút sự chú ý của mọi người ra, thì không có lợi ích gì cả.”

Miao Youfang im lặng.

Trần Dũng trở lại văn phòng, đặt ống thử lên kệ, tháo găng tay dùng một lần rồi rửa tay.

“Anh Yong, anh đang làm gì vậy?” Trang Yến hỏi.

“Tiểu Miao nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh porphyrin; anh có thấy các triệu chứng đó không?”

“Đúng là có vài dấu hiệu, nhưng bệnh porphyrin được chia thành 8 loại: thiếu máu do xương tủy liên kết với nhiễm sắt, bệnh porphyrin do thiếu enzyme ALA dehydrogenase, bệnh porphyrin cấp tính gián đoạn, bệnh porphyrin sinh sản hồng cầu bẩm sinh, bệnh porphyrin da muộn, bệnh porphyrin phân di truyền, bệnh porphyrin hỗn hợp, và bệnh porphyrin sinh sản protoporphyrin.”

Trang Yến có kiến thức khá vững vàng, nói ra một cách dễ dàng.

Trần Dũng thực sự ghét những người tốt nghiệp từ các trường đại học cao đẳng này; họ luôn muốn thể hiện kiến thức của mình mỗi khi có cơ hội.

“Bệnh nhân than phiền về phân đen; mặc dù các xét nghiệm liên quan đến máu không nhiều, nhưng kết quả xét nghiệm máu thông thường không nên như vậy.” Trang Yến nói một cách tự nhiên, “Chỉ là tôi đang nghi ngờ thôi, nhưng tôi không nghĩ đến khả năng đó.”

Trần Dũng không quan tâm đến biểu cảm của Miao Youfang, mà kéo một chiếc ghế đến ngồi bên cạnh cửa sổ, nhìn chằm chằm vào ống nước tiểu đó.

“Dù sao đi nữa, việc có thể phân biệt chẩn đoán cũng là tốt.”

Miao Youfang cảm thấy hơi bối rối; anh không quen với việc làm mọi thứ một cách công khai như vậy.

Nhưng Trần Dũng thì hoàn toàn không quan tâm, vẫn tiếp tục nhìn chằm chằm vào ống nước tiểu đó.

“Anh Yong, anh đang nhìn ống nước tiểu đó để làm gì vậy?” một y tá bước vào hỏi.

“Chúng ta người Đông Bắc thì thường làm vậy mà.”

“Đừng đùa đâu; tôi thừa nhận là mình có thể làm những việc khác, nhưng tôi không hề có hứng thú nhìn chằm chằm vào nước tiểu như anh đâu. Có phải anh quá lười biếng để gửi mẫu nước tiểu không? Nước tiểu lúc này này… chắc là có liên quan đến ai đó đấy, phải không? Không đúng… Lão Liu có thai à?!”

“……” Trần Dũng đổ mồ hôi hột, “Đừng nói lung tung nhé; nếu tin đó lan ra thì không tốt đâu.”

“Vậy cô nhìn thứ này để làm gì vậy?” nữ y tá nghi ngờ.

“Rốt cuộc cô có phải là người Đông Bắc không?”

“???”

“Chúng ta người Đông Bắc ở rất nhiều lĩnh vực đều tiên tiến hơn người khác; chúng ta là những người theo chủ nghĩa hiện sinh. Tôi sẽ đưa ra một ví dụ cho cô nghe.”

“Vào những năm 60–70 thế kỷ 20, một học giả người Pháp tên Michel Foucault đã đưa ra lý thuyết về ‘sự nhìn chằm chằm’. Cô biết điều này chứ?”

“Biết mà.”

“Rõ ràng ông ấy không phải là người Đông Bắc. Tôi hỏi cô, khi cô đi trên đường và có ai đó nhìn cô từ đầu đến chân, cô sẽ cảm thấy khó chịu, tại sao vậy?”

“Ai lại muốn bị người khác nhìn soi xét như vậy chứ…” nữ y tá đáp.

“À, tôi không muốn nói về điều đó đâu… Về mặt lý thuyết, vì khi đó bạn trở thành đối tượng của sự quan sát, còn người đó trở thành người quan sát.”

“???”

“???”

“Đó chính là sự rối ren do ‘sự nhìn chằm chằm’ gây ra… Nhưng ở Đông Bắc, điều này sẽ không xảy ra đâu. Nếu cô gặp phải người như vậy, cô sẽ làm gì?”

“Cô nhìn cái gì vậy!” nữ y tá bất ngờ la lên.

“Đúng rồi, đó chính là sự đấu tranh vì chủ quyền cá nhân. Người đó sẽ trả lời lại: ‘Nhìn cô thì có gì đặc biệt?’ Đó cũng là phản ứng tự nhiên, bình thường của những con người tự do khi muốn bảo vệ quyền lợi của mình.”

“!!!”

“!!!”

Phòng làm việc chìm vào sự im lặng.

Không ai ngờ rằng Trần Dũng có thể nói ra nhiều lời vô nghĩa như vậy.

“Mọi người đều nói rằng người Đông Bắc thật đơn giản và thẳng thắn… Nhưng thực sự có đơn giản không? Sau khi tôi phân tích cho cô nghe rồi, cô còn nghĩ nó đơn giản nữa không? Đây chính là sự đối đầu giữa hai người theo chủ nghĩa hiện sinh, là cuộc đấu tranh giữa những quan điểm phiêu lưu trong triết học.”

“Trời ạ…”

Phòng làm việc yên tĩnh hoàn toàn, không ai nói gì nữa.

Những lời vô nghĩa của Trần Dũng đã khiến mọi người không biết phải nói gì nữa; mỗi người đều cảm thấy thất vọng và buồn bã.

“Tôi nói cho cô biết nhé… Nếu tôi nghe thấy tin Lão Liu đang mang thai, bài luận của cô năm nay chắc chắn sẽ bị hủy bỏ đấy!”

“Anh Dũng ơi! Em sẽ không nói ra đâu!!” nữ y tá van nài.

“Không còn cách nào khác… Bởi vì chính cô vừa nói ra câu đó… Theo cách diễn giải của những người theo chủ nghĩa hiện sinh, tôi chỉ có thể kết luận rằng chính cô là người đã nói ra điều đó.”

Nữ y tá suýt nữa đã khóc; mình thật là không biết kiềm chế miệng mình lại được!

“Anh Dũng ơi~~~” Nữ y tá lập tức thay đổi giọng điệu, quỳ xuống trước mặt Trần Dũng, tỏ vẻ muốn ôm lấy đùi anh ta.

“Đừng làm vậy nào, nếu bác sĩ Lư nhìn thấy thì sẽ không vui đâu; nếu như vậy thì tất cả mọi thứ sẽ hỏng mất.” Trần Dũng cười ha hả, chẳng hề sợ hãi chút nào.

Trong suốt nửa năm gần đây, La Hạo đã không viết bài báo khoa học nữa; tất cả các bài báo đó đều do Trần Dũng viết.

Hơn nữa, Trần Dũng còn giành được “quyền truy cập” vào tạp chí hàng đầu “New England”; vị trí của anh ta trong phòng khám chỉ đứng sau La Hạo và Thẩm Tự một chút mà thôi, thậm chí còn có thể cao hơn họ một chút.

Dù sao thì, người quản lý hiện tại cũng quan trọng hơn là những người có chức vụ cao cấp ở cấp huyện; nếu làm phiền Thẩm Tự, miễn là vẫn còn chỗ làm, Giám đốc Shen cũng chẳng thể làm gì được đâu.

Nhưng nếu làm phiền Trần Dũng~, thì thật sự sẽ không còn cơ hội để viết bài báo nữa.

Sau khi các bài báo khoa học bị kiểm tra và xác minh tính chân thực của chúng, mọi người đều cần có ít nhất một bài báo đàng hoàng để dùng cho việc thăng chức; nếu không, việc thăng chức sau này sẽ bị ảnh hưởng.

Nữ y tá vội vàng chắp hai tay lại, làm vẻ van xin rồi mới chạy away.

“Anh Dũng ơi, anh nói quá đáng rồi đấy.” Trang Yến cười ha hả vì bị trêu chọc.

“Tại sao nhóm của các bạn lại điều trị bệnh nhân theo cách kỳ lạ như vậy nhỉ? Tôi hoàn toàn không hiểu được.” Vị bác sĩ già đang nằm viện thở dài, “Chỉ là một bệnh nhân bị tiêu phân đen thôi mà… Biểu hiện của bệnh porphyrin không phải như vậy đâu; làm sao các bạn lại liên tưởng đến điều đó được?”

“Tôi cũng không biết nữa.” Trần Dũng và vị bác sĩ già này khá thân thiện với nhau; anh ta biết người đó không có ý xấu gì cả, dù đôi khi lời nói của anh ta có thể khiến người khác không hài lòng, nhưng ít ra cũng không cần phải lo lắng liệu anh ta có âm mưu gì xấu hay không.

“Vậy thì cứ xem thử đi.”

“La Hạo đã gửi thông tin về bệnh nhân lên nhóm rồi mà; ngay cả La Hạo cũng còn do dự, chúng ta cứ xem thêm một chút xem có điều gì đặc biệt không.” Trần Dũng nói một cách lười biếng, “Có điều gì đặc biệt à… Chỉ là xem thử thôi; biết đâu lại giúp ích cho chẩn đoán của La Hạo đấy.”

“Nhưng tôi thấy khó có khả năng đó xảy ra lắm; coi như là một trò vui thôi.”

Miao Youfang lại bắt đầu suy nghĩ lung tung.

Chẩn đoán mà anh ta tin chắc sẽ đúng, lại bị Trần Dũng gọi là “trò vui”.

Tuy nhiên, trong nhóm y tế này, anh ta chỉ là một thành viên không chính thức, hoàn toàn không có quyền lực gì để phản đối, vì vậy Miao Youfang chỉ có thể im lặng.

“Anh Dũng ơi, sao anh lại có ý kiến về việc Lão Liu mang thai vậy?”

“Nói cái gì vậy… Nếu muốn có con thì cũng phải sau khi kết hôn chứ. Làm gì có chuyện ‘theo lời người khác’ mà tôi lại làm được chứ?” Trần Dũng khinh thường nói. “Dù Lão Liu có mang thai hay không thì cũng không quan trọng; điều tôi lo lắng là không thể chấp nhận được việc đó.”

Vị giám đốc bệnh viện hoàn toàn không thể hiểu được suy nghĩ của Trần Dũng; có lẽ đây chính là sự khác biệt về tầm suy nghĩ giữa hai người.

Trong khi anh ta vẫn hàng ngày phải làm việc vất vả, mơ ước rằng khi không còn là giám đốc nữa thì sẽ có bạn gái, thì anh Dũng đã quá bận rộn và cần được giúp đỡ.

Đôi khi, khoảng cách giữa con người với nhau còn lớn hơn cả khoảng cách giữa con người với con chó.

“Vậy thì anh cứ bận rộn đi; tôi sẽ tìm hiểu thêm về căn bệnh porphyrin này xem sao…”

“Miao nói vậy đấy… Tôi nghĩ là có khả năng đúng, tức là có cơ sở để tin.”

“Có cơ sở để tin là thế nào?”

“Bệnh porphyrin thì chắc chắn là có thật, nhưng chắc chắn không phải do nó gây ra. Đừng hỏi tôi tại sao… Tôi chỉ nói vậy thôi.”

“Khi chẩn đoán đến mức sâu thì thường phải dự đoán mà thôi… La Hạo may mắn có cơ sở dữ liệu bệnh án của Bệnh viện Đồng Nhân, nên hầu hết thời gian anh ấy đều đưa ra những kết luận chính xác… Nhưng trường hợp này thì khác… Bạn thấy đấy, La Hạo cũng bắt đầu không chắc chắn rồi đấy.”

Trần Dũng nói một cách thoải mái, có phần lê thê.

“Anh Dũng ơi, có lẽ anh viết bài báo quá mệt mỏi rồi đấy… Sao hôm nay anh nói nhiều thế nhỉ?” Trang Yến nhận ra điều gì đó.

“Ừm… Phải cho bản thân mình một kỳ nghỉ thôi. Dù làm việc vất vả đến đâu cũng không thể cứ tiếp tục mãi được… Cần phải thư giãn một chút… Vấn đề là La Hạo quá khó lường… Đừng nhìn vẻ ngoài im lặng của anh ta kìa… Nếu thực sự muốn đối phó với anh ta, thì anh ta sẽ phản công mạnh mẽ lắm đấy.”

Trần Dũng thở dài.

“Anh Dũng ơi, cái gì mà anh nói về việc ‘nhìn chằm chằm để phân tích’ ấy…” Ông giám đốc đang nằm viện bất chợt hỏi.

Nhưng ngay khi anh ta vừa nói được nửa câu thì đã bị Trần Dũng ngắt lời.

“Một người bình thường như anh mà còn mong các cô gái nhìn chằm chằm vào mình à? Đùa gì thế.” Chiếc khẩu trang của Trần Dũng hơi rung động, có vẻ như anh ta đang nhếch mép; tuy nhiên, giọng điệu khinh thường của anh ta không thể che giấu được sự chán ghét trong lòng, “Chỉ có tôi mới hiểu nỗi khổ khi bị các cô gái nhìn chằm chằm vào mình… Các bạn thì chẳng biết gì cả.”

“!!!”

“!!!”

Khi Trần Dũng nói ra những lời đó, giống như khi La Hạo nói về “bệnh viện Xiehe của tôi”, người ta không thể phản bác được, nhưng cũng không muốn tiếp tục cuộc trò chuyện với anh ta nữa.

Sau vài giờ chờ đợi, Trần Dũng vừa trò chuyện điện thoại vừa quan sát chiếc ống chứa mẫu nước tiểu đó.

Dường như anh ta có rất nhiều kiên nhẫn; hoàn toàn không thể nhận ra rằng chỉ cần chạm vào vô lăng một chút là anh ta sẽ trở nên nổi giận như sóng dữ.

Vào mùa đông, mặt trời lặn sớm.

Chính trong ánh hoàng hôn ấy, màu sắc của mẫu nước tiểu bỗng nhiên thay đổi.

Màu đỏ!

Màu đỏ thắm!

Giống như máu vậy!

“Cậu Tiểu Miao có vẻ như đã tìm ra điều gì đó rồi…” Trần Dũng nhìn vào ống thử nghiệm mà không hề ngạc nhiên, nói một cách bình thản, “Đúng là bệnh porphyrin… Lần này thì chắc chắn rồi.”

Miao Youfang không hề hào hứng chút nào; không hiểu sao, anh ta lại cảm thấy mình lại sai lầm một lần nữa.

Kể từ khi gia nhập nhóm y khoa của Giáo sư Luo, ngoại trừ lần đầu tiên khi chẩn đoán bệnh Marfan mà kết quả khá bất ngờ, những lần chẩn đoán sau đó đều gặp phải những vấn đề này hay những vấn đề khác.

Lần này, Miao Youfang cũng nghĩ rằng sẽ không ngoại lệ.

Thật là khó hiểu… Anh ta thở dài, trong lòng vừa lo lắng vừa hy vọng, hy vọng rằng Giáo sư Luo sẽ cho mình một câu trả lời chắc chắn.

“La Hạo sao vẫn chưa trở lại vậy?” Trần Dũng nhìn đồng hồ, “Cũng sắp đến rồi đây… Cậu Tiểu Miao ơi, cậu đánh giá thế nào?”

Câu nói của anh ta chứa đựng nhiều ý nghĩa, khiến Miao Youfang cảm thấy bối rối.

“Anh Dũng ơi, tôi chưa đánh giá được gì cả.”

“Bệnh xuất huyết mao quản di truyền, còn được gọi là hội chứng Osler-Weber-Rendu, là một bệnh mạch máu di truyền theo kiểu trội.”

Các biểu hiện lâm sàng thường gặp bao gồm chảy máu mũi, chảy máu đường tiêu hóa và thiếu máu do thiếu sắt, kèm theo tình trạng giãn mao quản đặc trưng. Ngoài ra, các dị tật động mạch – tĩnh mạch này còn thường xuất hiện ở phổi, gan và não.”

Trần Dũng cầm điện thoại, vừa lẩm bẩm vừa suy nghĩ.

“Chảy máu mũi… Đúng rồi,” Trang Yến nói, “Nhưng tôi chưa thấy các dấu hiệu giãn mao quản da niêm mạc ở những vị trí điển hình; vì vậy vẫn còn nghi ngờ.”

“Nội tạng cũng bị ảnh hưởng, ví dụ như tình trạng giãn mao quản đường tiêu hóa, hoặc ở phổi, não hay gan… Nếu có vấn đề với phổi, chúng ta đang kiểm tra não; điều này cũng có thể phù hợp với chẩn đoán,” Trần Dũng bổ sung.

“Thật là kỳ lạ… Nếu đây là bệnh giãn mao quản xuất huyết di truyền, hàm lượng hemoglobin của bệnh nhân lẽ ra phải giảm. Nhưng đã vài tháng rồi mà phân đen vẫn tiếp tục xuất hiện, hàm lượng hemoglobin lại bình thường, số lượng tiểu cầu và hồng cầu cũng không thay đổi… Có lẽ phòng xét nghiệm đã nhầm lẫn.” Trang Yến tiếp tục phàn nàn.

“Bệnh porphyrin sinh hồng cầu, hay còn gọi là bệnh máu đỏ,” La Hạo nói.

Đúng lúc mọi người đều bối rối, giọng nói của La Hạo vang lên – anh ấy đang nói về một trong những loại bệnh porphyrin, cụ thể là phương pháp chẩn đoán chi tiết cho một loại cụ thể trong số tám loại bệnh porphyrin!

Trần Dũng đứng dậy và thấy La Hoá Đại bước vào phòng.

La Hạo nhìn thấy mẫu nước tiểu màu đỏ như máu trên bậu cửa sổ, không hề ngạc nhiên, chỉ gật đầu và nói: “Đây là mẫu nước tiểu được lấy vào buổi chiều phải không?”

“Vâng, Tiểu Miao khăng khăng cho rằng đây là bệnh porphyrin.”

Miao Youfang muốn giải thích thêm, nhưng cuối cùng cũng không nói gì thêm.

“Người mắc bệnh máu đỏ thường có các triệu chứng liên quan do sự tích tụ sắt trong cơ thể. Gan là cơ quan đầu tiên bị ảnh hưởng, bởi vì sau khi sắt được hấp thụ từ đường tiêu hóa vào máu, nó sẽ đầu tiên đi qua gan trước khi đến các cơ quan khác.”

“Đúng vậy…”

La Hạo vẫn tiếp tục nói, tay cầm điện thoại không ngừng.

“Khi sắt tích tụ trong tim, thường gây ra bệnh tim phì đại và các rối loạn về điện sinh lý. Sắt cũng có thể tích tụ chọn lọc trong các tế bào β của tuyến tụy, dẫn đến bệnh tiểu đường.

Khi sắt tích tụ trên da, da sẽ chuyển sang màu đồng.”

**Xơ gan, tiểu đường và sự tích tụ sắc tố trên da cùng nhau tạo thành hội chứng “ba triệu chứng về máu”, vì vậy bệnh này còn được gọi là ‘tiểu đường màu đồng’.”**

“Ông chủ, xin đừng thử thách tôi nữa; tôi chưa từng gặp trường hợp này bao giờ, xin hãy nói cho tôi biết rõ đi.” La Hạo nói xong rồi bắt đầu than phiền.

Người đối diện bên kia điện thoại có lẽ đã nói điều gì đó; La Hạo chỉ đơn thuần ngước nhìn chiếc ống nghiệm trên bậu cửa sổ.

“Nếu bệnh nhân của chúng ta mắc bệnh này, việc chảy máu mũi và chảy máu đường tiêu hóa kéo dài giống như một phương pháp trị liệu bằng cách cung cấp máu định kỳ, giúp duy trì sự cân bằng của sắt trong cơ thể, từ đó che giấu tất cả các triệu chứng của bệnh… Chỉ còn lại dấu hiệu liên quan đến hemoglobin – một manh mối không mấy rõ ràng.”

“Tôi chỉ nghĩ ra được đến đây thôi, ông chủ.”

Nói xong, La Hạo đặt chiếc điện thoại lên bậu cửa sổ, bật chức năng loa ngoài rồi vươn tay ra.

Mạnh Lương Nhân xuất hiện từ đâu đó và đưa cho La Hạo một đôi găng tay dùng một lần.

“Thuyết nhất nguyên là nguyên tắc cơ bản trong chẩn đoán lâm sàng, tức là cố gắng giải thích tất cả các triệu chứng, dấu hiệu lâm sàng và kết quả các xét nghiệm phụ trợ của bệnh nhân bằng chỉ một căn bệnh.”

“Nếu thuyết nhất nguyên không thể áp dụng được, và cần phải sử dụng nhiều hơn một căn bệnh để giải thích tình trạng của bệnh nhân, thì cần lưu ý rằng việc kết hợp hai căn bệnh không nhất thiết mang lại kết quả tương đương với việc cộng các triệu chứng, dấu hiệu và kết quả xét nghiệm của chúng lại với nhau.”

Một giọng nói già nua vang lên từ đầu dây điện thoại:

“Ý ông chủ là còn có sự kết hợp của các bệnh di truyền khác nữa, phải không? Là bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm ạ?”

La Hạo dường như bỗng nhiên nhận ra điều gì đó; anh ta cầm chiếc ống nghiệm lên và quan sát dòng nước tiểu đã thay đổi màu sắc dưới ánh sáng.

“Đúng vậy… Nếu người mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc là người mang gen bệnh này lại mắc thêm bệnh porphyrin di truyền, hai căn bệnh này sẽ tạo ra hiệu ứng đối lập nhau, khiến các triệu chứng giảm bớt hoặc thậm chí biến mất. Thực ra, đây cũng có thể coi là một điều may mắn.”

“Vậy thì tôi hiểu rồi, ông chủ.” La Hạo đặt chiếc ống nghiệm xuống, cẩn thận cầm lấy điện thoại và tắt chức năng loa ngoài.

Lần này thì Miao Youfang thực sự bối rối rồi… Thiếu máu hồng cầu hình liềm kết hợp với bệnh porphyrin?!

Không cần vội vàng vuốt mèo đâu; hoặc chúng ta có thể đi thẳng đến Tần Lĩnh kia cũng được, tôi sẽ dẫn bạn xem những cây tre sống trong tự nhiên đấy.”

“Ông chủ, xin đừng mắng chứ… Thực sự không thể vận chuyển những con vật đó về nhà ông được đâu. Con vật nhỏ đó trông có vẻ dễ thương, nhưng nó quá nghịch ngợm; hơn nữa, nó thuộc loài được bảo vệ cấp độ một, thật sự rất khó để xử lý.”

La Hạo cười ha hả trò chuyện với đối phương; mặc dù việc chẩn đoán đã hoàn tất, anh vẫn không cúp máy.

Trông họ giống như hai bà cháu đang trò chuyện hàng ngày vậy.

Chẳng biết sau bao lâu, La Hạo cuối cùng cũng cúp máy.

“La Hạo, đó là vị bác sĩ già mà bạn từng tìm kiếm vào năm ngoái, người từng làm công tác kiểm tra tổng thể ở tỉnh Giang Tô và Chiết Giang phải không?”

“Đúng vậy… Chúng ta vẫn cần xem kết quả soi dưới kính hiển vi; đợi kết quả từ phía đó ra trước đã.” La Hạo nhìn chằm chằm vào ống thí nghiệm và nói. “Bạn nghĩ xem… Khi hai căn bệnh nặng này xảy ra đồng thời, kết quả lại trở nên bình thường như vậy… Ai có thể ngờ được chuyện này chứ?”

Trần Dũng cười ha hả và nhìn về phía Miao Youfang.

Miao Youfang lúc này dường như đang mải suy nghĩ về điều gì đó.

“Tiểu Miao…”

“Tiểu Miao?”

“Tiểu Miao!”

La Hạo gọi liên tiếp ba lần; Miao Youfang mới nghe thấy và vội vàng đến bên cạnh anh. Trên khuôn mặt anh ta hiện rõ vẻ bối rối; Miao Youfang cũng không ngờ rằng mọi chuyện lại diễn ra như vậy.

Dù là bệnh thiếu máu do gen hay bệnh thiếu máu hình liềm, chúng đều là những căn bệnh nặng; thêm vào đó, bệnh porphyrin cũng là một căn bệnh rất khó điều trị. Nhưng khi chúng xảy ra đồng thời, các triệu chứng của bệnh nhân lại trở nên nhẹ hơn, đến mức kết quả chẩn đoán cũng thay đổi nhiều như vậy…

Điều này thực sự là điều mà Miao Youfang không ngờ tới.

“Thầy Luo, xin thầy giải thích cho chúng tôi nghe.”