lore

Chương 156: Ngay cả cô chị phụ trách vệ sinh tại Hòa Hợp cũng có thể chẩn đoán bệnh.

25,765 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

“……” La Hạo quay đầu nhìn lại Mạnh Lương Nhân.

   Mạnh Lương Nhân nhận ra mình có lẽ vừa nói sai điều gì đó.

   Phù phù phù, làm sao có thể nói ra những lời khiến người khác xấu hổ như vậy chứ.

   “Anh ta giả nghèo thôi, cậu đừng để tâm.” Trần Dũng khinh thường nói, “Vài ngày trước anh ta đi phẫu thuật, kiếm được vài trăm đồng. Nếu là người khác, chắc chắn sẽ mua chiếc BBA, còn tôi thì chắc chắn sẽ chọn chiếc U8.”

   “Ở Đông Bắc, xe điện không thích hợp lắm, vấn đề với hệ thống cung cấp điện rất nghiêm trọng.” La Hạo nói, “Hãy đợi vài năm nữa, khi công nghệ pin lithium-ion được cải thiện hơn nữa, tôi sẽ đổi chiếc xe này thành xe lai xăng điện.”

   “Dưới tầng lầu ký túc xá chúng ta có bãi đậu xe, bệnh viện cũng có bãi đậu xe; đi đâu cũng không lo vấn đề với hệ thống cung cấp điện đâu.” La Hạo nói, “Chắc cậu ấy cũng dự định sử dụng chiếc xe này suốt đời chứ?”

   “Tôi đã quen rồi; tại sao lại không thể sử dụng nó suốt đời chứ?”

   La Hạo xoay chìa khóa, chiếc xe mang biển số 307 bắt đầu hoạt động.

   Mạnh Lương Nhân cảm thấy có điều gì đó không ổn, nhưng lại không thể nói ra được.

   【Mọi người đều nói rằng đàn ông mãi mãi luôn là những chàng trai trẻ… Nhưng thực ra, đâu có ai còn là chàng trai trẻ nữa đâu…】

   Điện thoại của La Hạo reo lên.

   Nhìn vào màn hình, thấy là Phùng Tử Hiền gọi đến.

   “Phong Chỗ Hảo.” La Hạo nhấc máy.

   “Tiểu Lao, đã tan ca chưa?”

   “Vừa lên xe thôi, chưa bắt đầu làm việc đâu.”

   “Bận à? Có việc gấp à? Con dâu của một người bạn tôi vừa sinh con xong, xuất viện rồi nhưng bụng đau.”

   “Được thôi, tôi sẽ đến ngay.” La Hạo vui vẻ đồng ý.

   Bây giờ, Phùng Tử Hiền và mình đã không còn e ngại gì nữa; có việc gì cần, chỉ cần gọi là tôi sẽ đến ngay, giống như một “pháp sư được triệu hồi” vậy.

   La Hạo cũng không cảm thấy phiền lòng gì; tắt máy, xuống xe, và lập tức đến phòng cấp cứu.

   “Tiểu Lao, tình trạng của con dâu anh ấy khá nặng; đột nhiên xuất hiện nhiều dịch trong bụng và suy thận cấp tính.” Phùng Tử Hiền đứng ở hành lang, với vẻ mặt nghiêm túc.

   “À?

Nặng đến thế sao? Chẳng phải vừa sinh con xong sao?”

“Đúng vậy, cô ấy được mổ lấy thai cách đây 6 ngày, và tôi đã đến kiểm tra khi cô ấy ra viện cách đây 1 ngày; lúc đó không có vấn đề gì cả. Về nhà được 1 ngày thì lại nằm liệt giường và được đưa đến đây.” Phùng Tử Hiền gãi đầu.

Bệnh nhân là một phụ nữ trẻ tuổi; chỉ trong vòng 1 ngày, cô ấy đã xuất hiện lượng dịch trong bụng lớn và suy thận cấp…

Chuyện này, Phùng Tử Hiền chưa từng gặp trước đây.

“Ồ, đừng lo lắng, để tôi đi kiểm tra xem.” La Hạo cười một cách thoải mái.

Nhìn thấy nụ cười của La Hạo, Phùng Tử Hiền cảm thấy như một tảng đá trong lòng mình đã rơi xuống đất; anh ta cũng không còn cảm thấy bực bội nữa, và bắt đầu yên tâm hơn.

“Tiểu Lao, bạn nghĩ ban đầu là gì?” Phùng Tử Hiền hỏi.

“Tôi vẫn chưa kiểm tra kỹ…”

“Nói thật đi.”

“Trong vòng 1 tuần sau khi sinh con mà xuất hiện lượng dịch trong bụng lớn kèm theo suy thận cấp, điều đầu tiên cần xem xét là liệu có tổn thương bàng quang hay không.”

“Gì?!” Phùng Tử Hiền sửng sốt, “Làm sao bàng quang lại bị tổn thương được? Hơn nữa, trước khi ra viện, cô ấy vẫn đi tiểu bình thường mà.”

“Phó giám đốc Phùng ạ, tôi nói ra điều này mà ông cũng không tin… Hãy để tôi kiểm tra bệnh nhân trước đã.” La Hạo mỉm cười.

Phùng Tử Hiền im lặng.

Nếu thực sự là tổn thương bàng quang thì tốt biết mấy; ít nhất cũng có thể loại trừ các bệnh ác tính khác.

Anh ta cũng hy vọng như vậy, và vì đó là lời nói của La Hạo nên đối với Phùng Tử Hiền đây quả thực là tin tốt nhất.

Khi đến phòng cấp cứu, bác sĩ siêu âm vẫn còn ở đó, đang thu dọn đồ đạc.

La Hạo thấy kết quả chẩn đoán từ công cụ hỗ trợ AI cũng tương tự như những gì mình đoán – tổn thương bàng quang.

Các chẩn đoán khác đều là hậu quả của tổn thương bàng quang, nên không quan trọng lắm.

Loại bệnh nhân này, La Hạo đã từng gặp rất nhiều khi còn đi thực tập; tất cả đều là những trường hợp được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tổng hợp từ các bệnh viện khác.

Đối với những bệnh viện “bình thường”, đây được coi là căn bệnh không thể chữa trị.

Nhưng đối với Bệnh viện Đa khoa Tổng hợp, họ đã quá quen với những trường hợp như thế này rồi; ngay cả những người lau dọn cũng biết rằng việc xuất hiện lượng dịch trong bụng lớn kèm theo thay đổi chức năng thận trong vòng 1–2 tuần sau khi sinh con thường là do tổn thương bàng quang gây ra.

La Hạo Trước tiên, hãy tìm hiểu rõ tình trạng bệnh của bệnh nhân đã.

   Bệnh nhân đã trải qua ca phẫu thuật mổ lấy thai dưới gây mê cùng kết hợp với thuốc gây tê cứng cột sống cách đây 6 ngày, và ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ.

   Sau phẫu thuật, ống thông niệu được để lại trong vòng 24 giờ; lượng nước tiểu là 2.100 ml, màu nước tiểu nhạt vàng. Ba giờ sau khi ống thông niệu được rút ra, bệnh nhân tự đi tiểu được, và từ đó mỗi ngày đi tiểu 4–5 lần.

   Ngày thứ 5 sau phẫu thuật, bệnh nhân được xuất viện với thân nhiệt bình thường, chỉ số máu ổn định, vết thương ở bụng đã lành tốt, và hoạt động đại tiểu tiện cũng bình thường.

   Hôm nay vào buổi trưa, bệnh nhân ăn quá no, và khi lăn người thì đột nhiên cảm thấy đau dữ dội ở vùng bụng trên, kèm theo cảm giác buồn nôn và nôn mửa.

   Kết quả khám ban đầu cho thấy: biểu hiện đau đớn cấp tính, toàn bộ vùng bụng đều đau khi ấn, có phản ứng đau khi ấn mạnh, âm thanh đục khi di chuyển có mặt; việc kiểm tra gan và lá lách không mang lại kết quả gì đặc biệt, không phát hiện thấy khối u nào.

   Kết quả siêu âm bụng cho thấy: (1) Vùng thận phải hơi tách rời; (2) Có lượng dịch trong bụng lớn. X-quang bụng ở tư thế đứng không cho thấy tình trạng giãn ruột hay khí tự do trong bụng. Khi chọc hút dịch trong bụng, dịch thu được có màu đỏ nhạt.

   “Trưởng phòng Phong, hãy nhập viện và tiến hành chụp cắt lớp bàng quang,” La Hạo nói một cách quyết đoán với Phùng Tử Hiền.

   Phùng Tử Hiền hơi do dự một chút.

   La Hạo không vội vàng thúc giục, cũng không giải thích gì thêm với Phùng Tử Hiền, mà chỉ đợi anh ta tự quyết định.

   Chỉ sau chưa đầy 3 giây im lặng, Phùng Tử Hiền đã lấy điện thoại gọi cho khoa Tiết niệu. Sau vài cuộc trò chuyện, anh ta cúp máy.

   Không lâu sau đó, một bác sĩ chủ nhiệm khoa Tiết niệu đã vội vàng đến.

   Sau khi tìm hiểu tình hình bệnh, ông ta có vẻ tức giận, nhưng trước mặt Phùng Tử Hiền, ông vẫn cố gắng kìm nén cơn giận của mình.

   “Trưởng phòng Phong, trước khi xuất viện, bệnh nhân vẫn hoạt động đại tiểu tiện bình thường. Sau khi về nhà và ăn quá nhiều, làm sao lại xảy ra tình trạng vỡ bàng quang được?” vị bác sĩ chủ nhiệm khoa Tiết niệu giải thích một cách bất đắc dĩ, “Thực sự đây không phải là lỗi của khoa chúng tôi; nếu phải nhập viện, thì cũng nên là khoa Thận tiết mới đúng.”

“Về đến nhà sau giờ làm việc, tôi quay lại đây ngay; chắc sắp đến rồi.”

“Được thôi, chúng ta đợi Giám đốc Bùi đến rồi hãy bàn tiếp.” Thấy các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân ổn định, Phùng Tử Hiền không vội vàng gì nữa, liền đi an ủi nhân viên thuộc quyền của mình là Nhà bệnh nhân.

15 phút sau, Giám đốc Bùi của khoa Tiết niệu đã đến.

“Giám đốc Bùi, chúng tôi nghĩ là bàng quang bị vỡ; xin chuyển bệnh nhân đến khoa của các bạn để làm siêu âm.” Phùng Tử Hiền nói.

“Trưởng phòng Phùng, có thể chấp nhận việc tiếp nhận bệnh nhân này.” Sau khi kiểm tra bệnh nhân, Giám đốc Bùi nói, “Nhưng tôi hoàn toàn không đồng ý với chẩn đoán bàng quang vỡ này. Ai đưa ra chẩn đoán đó? Chúng ta là những bác sĩ hàng đầu của tỉnh, là những người dẫn đầu trong lĩnh vực y tế… Làm sao có thể chấp nhận một chẩn đoán vô căn cứ như vậy được!”

Nghe Giám đốc Bùi nói dài, Phùng Tử Hiền liên tưởng đến bản chất thực sự của nghề y, liền nhìn Giám đốc Bùi kỹ lưỡng, sau đó nhìn sang La Hạo.

Ánh mắt họ giao nhau; Giám đốc Bùi có vẻ bối rối, nhưng La Hạo hiểu ý ông ấy.

“Hiểu rồi, nhưng không cần nói ra. Nhiều chuyện, chỉ cần làm thôi là đủ; không cần phải bàn luận.” La Hạo và Phùng Tử Hiền đều có sự thỏa thuận ngầm như vậy.

“Xin chào Giám đốc Bùi, đây là chẩn đoán của tôi.” La Hạo mỉm cười, tiến lên trước mặt Phùng Tử Hiền và Giám đốc Bùi.

“Bác sĩ… Lỗ…” Giám đốc Bùi nhíu mày nhìn người thanh niên đang được chú ý gần đây này.

Sau đó, một nụ cười khinh thường xuất hiện trên khuôn mặt ông ấy; sao người này lại xuất hiện ở khắp mọi nơi nhỉ… Nhìn thấy anh ta thật là phiền phức.

Trần Nham thực sự quan tâm đến anh ta, nhưng bản thân mình không hề chiều chuộng anh ta! Đúng lúc này, anh ta không biết đánh giá đúng mức sức mạnh của mình và đã đụng vào “lưỡi dao” của mình… Vậy thì, mình sẽ dạy anh ta cách trở thành một nhân viên cấp dưới… Không, phải là cách trở thành một người phục tùng nghiêm túc!

“Tiểu Lỗ à, không phải tôi đang dùng đến uy tín của mình đâu… Cậu có cơ sở nào để đưa ra chẩn đoán đó không?”

“Có, cơ sở để chẩn đoán là…”

“Thôi, không cần tranh luận nữa. Tôi vẫn nói như trước: Nếu Trưởng phòng Phùng yêu cầu tôi tiếp nhận bệnh nhân này, tôi chắc chắn sẽ làm theo… Nhưng nếu chẩn đoán sai lầm và làm chậm trễ quá trình điều trị, ai sẽ chịu trách nhiệm đây?”

“Giám đốc Bùi hỏi.”

Nghĩa là trước mặt không có bàn; nếu có bàn thì chắc chắn giám đốc Bùi sẽ vỗ bàn và quát mắng gay gắt.

Phùng Tử Hiền nhìn La Hạo, không nói một lời nào, ánh mắt kiên định.

“Thế này đi, vì khoa Tiết niệu không công nhận chẩn đoán về vỡ bàng quang, vậy tôi sẽ tiếp nhận bệnh nhân này,” La Hạo cười nói, “Tất cả những thông tin này tôi đã ghi vào hồ sơ bệnh án rồi; giám đốc Bùi, ngài không phản đối chứ?”

“Phản đối à? Tôi có lý do gì để phản đối chứ?” Khóe miệng giám đốc Bùi đã nhếch lên tận tai, hoàn toàn không quan tâm đến những lời của La Hạo.

“Trần Dũng, hãy tiếp nhận bệnh nhân và chuẩn bị cho việc chụp X-quang bàng quang khẩn cấp.”

La Hạo ra lệnh.

Trần Dũng không quan tâm đến những mâu thuẫn đang xảy ra, đi tìm bác sĩ khoa Nội tổng quát và nói chuyện vui vẻ trong 30 giây; sau đó, bác sĩ đó ký giấy nhập viện và đưa Trần Dũng ra ngoài.

Mạnh Lương Nhân đều ngạc nhiên đến mức không biết phải nghĩ sao.

Tình huống hiện tại này là thế nào vậy?

Ông ta, một bác sĩ giàu kinh nghiệm, đã từng chứng kiến không biết bao nhiêu trường hợp tương tự; ông biết rằng những vấn đề như thế này rất khó giải quyết ngay lập tức, và thường thì ai nói to hơn thì người đó sẽ được lắng nghe.

Đây chỉ là những mâu thuẫn nội bộ trong bệnh viện mà thôi; kết quả của những mâu thuẫn đó… thật khó nói trước được.

Giáo sư La dường như đang tự tìm rắc rối khi tiếp nhận một bệnh nhân bị tích trữ dịch trong ổ bụng một cách đột ngột và không rõ nguyên nhân.

Quan trọng hơn, bệnh nhân này còn bị suy thận cấp tính; thay vì được đưa đến khoa liên quan, lại được chuyển đến khoa Can thiệp.

Điều này có nghĩa là gì?

Sau đó thì sao?

Làm thế nào để ghi hồ sơ bệnh án đây?!

Đầu Mạnh Lương Nhân đau nhức liên hồi.

Quan trọng nhất là giáo sư La còn nói rằng việc ghi những thông tin này vào hồ sơ bệnh án chính là dấu hiệu của cuộc đối đầu giữa các bác sĩ.

Nếu phòng Y tế tổ chức một buổi thảo luận về ca bệnh này, người thua cuộc sẽ phải sống trong sự xấu hổ suốt đời.

Nhưng theo nhìn của Mạnh Lương Nhân, khả năng giáo sư La sẽ thua là rất cao.

Khi thấy La Hạo đang nói chuyện với trưởng phòng Phùng, Mạnh Lương Nhân liền lén lút đi tìm Trần Dũng.

“Thầy Trần…”

“Đừng gọi tôi là Thầy Trần, cứ gọi tôi là Tiểu Trần thôi.” Trần Dũng vội vàng ngăn lại, “Lão Mạnh, có chuyện gì à? Nếu không có chuyện gì thì hãy đưa bệnh nhân trở lại phòng bệnh để chuẩn bị cho việc chụp cản quang bàng quang đi.”

Mạnh Lương Nhân kéo tay áo của Trần Dũng, nhưng tay anh ta vẫn chưa kịp chạm vào đã bị Trần Dũng lách qua mất.

“Có chuyện muốn nói thì nói thôi.” Trần Dũng tỏ ra rất cảnh giác.

Mạnh Lương Nhân thở dài không biết phải làm sao; nhóm y tế này trông thật hỗn loạn, thậm chí còn không biết cách phân công trách nhiệm cơ bản. Có lẽ vì Giáo sư Lỗ còn quá trẻ, nên kinh nghiệm lâm sàng của ông ấy vẫn còn hạn chế.

“Tiểu Trần… Hay là anh đi khuyên Giáo sư Lỗ đi? Đây đâu phải là bệnh nhân của khoa can thiệp của chúng ta, không cần thiết phải nhập viện đâu.”

“Lão Mạnh, trong nhóm y tế này chỉ có La Hạo mới có quyền quyết định; chỉ được có một tiếng nói duy nhất thôi.” Trần Dũng nói một cách nghiêm túc.

Trời ạ!!!

Mạnh Lương Nhân thực sự bị Trần Dũng này dạy dỗ một bài học. Trong nhóm y tế, chỉ được có một tiếng nói duy nhất! Vấn đề nguyên tắc như thế này rất quan trọng, nhưng khi thực hiện thì lại hoàn toàn không đơn giản như vậy.

Mạnh Lương Nhân cảm thấy sững sờ trong lòng, không nói thêm gì nữa, bắt đầu giúp Trần Dũng đưa bệnh nhân vào viện để chuẩn bị cho việc chụp cản quang bàng quang. Kết quả kiểm tra cấp cứu cho thấy không có chống chỉ định phẫu thuật; sau khi đặt ống thông niệu đạo xong, bệnh nhân được đưa đến phòng DSA. Vì khoa Niệu khoa có ý kiến phản đối, nên La Hạo cũng không sử dụng phòng chụp cản quang của họ, mà chọn phòng phẫu thuật riêng của mình thay vào đó.

“Cấp cứu ư?”

Vừa bước vào phòng phẫu thuật, Viên Tiểu Lợi đã đến chào hỏi.

“Bệnh nhân mắc bệnh gì vậy?”

“Giám đốc Viên, chúng tôi nghĩ là bệnh nhân bị vỡ bàng quang; việc chụp cản quang này không thuộc trường hợp cấp cứu đâu.” La Hạo giải thích.

Viên Tiểu Lợi nhìn anh ta trừng trừng, như thể đang nhìn một quả bóng bàn vậy.

……

“Trưởng phòng Phùng, thực sự không phải tôi không muốn nhận bệnh nhân này đâu; bệnh nhân này chẳng liên quan gì đến khoa Niệu khoa của chúng tôi cả.”

Đẩy đổ trách nhiệm thì cũng không đến mức đó đâu. Theo tôi nghĩ, nên đưa bệnh nhân vào phòng chăm sóc đặc biệt đi; bệnh viện chúng ta có đội ngũ chuyên gia về các ca nặng rất mạnh mẽ.” Giám đốc Pei không đi mà còn ở lại, tiếp tục trò chuyện với Phùng Tử Hiền.

Trên khuôn mặt Phùng Tử Hiền hiện lên nụ cười kỳ lạ; anh ta nhìn thẳng vào mắt Giám đốc Pei khiến ông cảm thấy lo lắng.

“Phó giám đốc Phùng, chúng ta đã làm việc cùng nhau bao nhiêu năm rồi… Cứ nói thẳng ra xem, tôi, Pei này, có phải là kiểu người như vậy không?” Giám đốc Pei chỉ còn cách dựa vào mối quan hệ cá nhân để thuyết phục, “Nếu đưa bệnh nhân vào đây và chất cản quang gây áp lực lớn cho thận, thì nếu sau này bệnh nhân không thể tiểu được nữa, bạn sẽ coi đó là trách nhiệm của ai?”

“Hehe, tôi tin lời Tiểu Lao.” Phùng Tử Hiền khẳng định.

Giám đốc Pei bỗng nhiên im lặng không biết phải nói gì.

Càng ít lời nói, thông điệp càng sâu sắc.

Phùng Tử Hiền nói rằng ông tin lời La Hạo, vậy sau đó thì sao? Mình đã nói rất nhiều, nhưng anh ta không tin một câu nào; đó chính là ý muốn ẩn sau những lời đó.

Mình có phải gần đây đã làm gì đó khiến Phó giám đốc Phùng không hài lòng không? Giám đốc Pei bắt đầu tự suy ngẫm.

Càng là những cơ quan lớn, quyền lực của các giám đốc càng lớn; khả năng họ từ chối yêu cầu của các trưởng phòng cũng càng cao.

Nhưng Phùng Tử Hiền lại là ngoại lệ.

Suốt bao nhiêu năm qua, bất kỳ giám đốc lâm sàng nào cố gắng đùa cợt với anh ta, cuối cùng đều phải gánh chịu hậu quả tồi tệ.

Nghĩ đến đây, Giám đốc Pei bỗng rùng mình.

“Phó giám đốc Phùng, xin hỏi một chút: Việc chẩn đoán này có cơ sở nào không?” Giám đốc Pei cố gắng hỏi một cách kiên định.

Bạn… đã không còn là bạn nữa rồi.

“Lúc nãy Tiểu Lao định nói điều gì đó, nhưng bạn đã ngăn cản tôi; tôi cũng không biết liệu việc chẩn đoán có cơ sở hay không.” Phùng Tử Hiền trả lời một cách nhẹ nhàng.

Chết tiệt!

Giám đốc Pei sững sờ.

Bị tôi ngăn cản, bạn không nói gì à? Lúc đó bạn đang làm gì vậy? Điều này chính là cách để nhắc nhở bản thân mình, Giám đốc Pei hiểu rõ điều đó.

Ông bắt đầu hối tiếc; lẽ ra lúc đó nên cứ đưa bệnh nhân vào đây mà thôi, những vấn đề sau này chắc chắn sẽ do Phó giám đốc Phùng gánh vác.

“Hãy đi xem thử đi.” Phùng Tử Hiền không nói thêm gì nữa, liền gọi Giám đốc Pei đi đến phòng can thiệp.

Giám đốc Bùi cảm thấy bất an trong lòng, nhưng vẫn không nỡ mặc cả để thừa nhận thua cuộc ngay lúc này.

Vừa tan ca, đang thoải mái ăn lẩu và hát karaoke, ai có thể ngờ rằng mình sắp phải gặp rắc rối với Trưởng phòng Phùng!

Một tai họa bất ngờ ập đến.

Tuy nhiên, Giám đốc Bùi vẫn tin tưởng vào kết quả chẩn đoán của mình; ông nghĩ rằng miễn là mình không mắc sai lầm, thì dù Trưởng phòng Phùng muốn trách móc cũng phải cẩn thận một chút.

“Trưởng phòng Phùng, nếu ông nói một câu, tôi, Giám đốc Bùi, sẽ không từ chối đâu. Nhưng cậu Lỗ còn quá trẻ, cách chẩn đoán của cậu ấy còn rất phiêu lưu… Tôi thực sự không hiểu được,” Giám đốc Bùi lẩm bẩm suy nghĩ.

Trưởng phòng Phùng không nói gì thêm, chỉ đi thong dong đến phòng can thiệp qua ống dẫn. Ông đeo găng tay và mặc chiếc áo phẫu thuật vô trùng rồi bước vào phòng thao tác.

Không có kỹ thuật viên, việc tiêm chất cản quang vào bàng quang cũng không thể được coi là một ca phẫu thuật; đó chỉ là một “thủ thuật” mà thôi.

Bên trong phòng phẫu thuật, La Hạo đã tiêm chất cản quang vào bàng quang thông qua ống dẫn niệu.

Hàng trăm mililitr chất lỏng được đưa vào bên trong.

“Chất cản quang cũng cần được gan và thận đào thải; bệnh nhân đang bị suy thận cấp tính, tôi làm như vậy cũng là vì sự an toàn của bệnh nhân mà thôi,” Giám đốc Bùi giải thích một cách e ngại.

Nhưng Trưởng phòng Phùng không đưa ra ý kiến gì, chỉ ngồi xuống vị trí của kỹ thuật viên số 66 và lặng lẽ quan sát.

Bên trong, người ta đang tiến hành thủ thuật.

Trên màn hình, dòng chất cản quang đang từ từ lan tỏa khắp bàng quang.

Dù không đồng ý với cách làm này, nhưng Giám đốc Bùi không biết từ lúc nào đã nắm chặt hai tay lại.

Ông bắt đầu cảm thấy sợ hãi một cách vô cớ.

Dù mới ra viện sau khi sinh con được một ngày, và kết luận rằng bàng quang bị vỡ có vẻ hoàn toàn vô lý, không thể xảy ra được, nhưng ông vẫn sợ.

Có thể là do điều gì đó khác chứ…

Không đâu, chắc chắn không đâu, Giám đốc Bùi tự an ủi bản thân.

Bàng quang có độ đàn hồi rất lớn; muốn nó bị vỡ thì phải có những tình huống đặc biệt mới có thể xảy ra.

Bệnh nhân đã sinh con xong và cũng ra viện một cách thuận lợi; trước khi ra viện, bệnh nhân vẫn đi tiểu và đại tiện bình thường – tất cả những điều này đều được ghi chép trong hồ sơ y tế.

Trừ khi có người cố tình che giấu thông tin…

Nhưng trong bệnh viện, điều đó là không thể xảy ra.

Đây đâu phải là một “Tháp Trắng”; giữa các bác sĩ và giám đốc, nếu có mâu thuẫn, họ sẽ dùng

Đang suy nghĩ thì, Giám đốc Bùi bất ngờ nhìn thấy một vệt chất cản quang “trôi” ra khỏi bàng quang.

Chết tiệt!

Không thể nào được!!

Hoàn toàn không thể nào!!

Mắt tôi phải là hoa mắt rồi… Chắc chắn là vậy.

Giám đốc Bùi tiến lại gần màn hình máy tính; một vệt chất cản quang hiện rõ trên màn hình.

Không phải hoa mắt đâu… Chất cản quang đã được tiêm vào qua ống dẫn niệu và thực sự đang tràn ra ngoài qua điểm rò rỉ của bàng quang, tạo thành hình ảnh hiển thị trước mắt chúng ta.

Làm sao có chuyện này được?!

Giám đốc Bùi tiến lại gần hơn nữa.

“Giám đốc Bùi, ông đang che khuất tầm nhìn của tôi rồi.” Phùng Tử Hiền nói một cách nhẹ nhàng.

Anh ấy không hề ngạc nhiên hay tỏ vẻ bối rối, chỉ mỉm cười một cách đùa cợt:

“À?”

“Nếu ông tiến lại gần nữa, chất cản quang sẽ ‘lọt’ vào màn hình đấy.”

“…” Giám đốc Bùi sững sờ, lùi lại vài bước.

“Giám đốc Bùi, tôi không hiểu lắm, xin ông giải thích cho.” Phùng Tử Hiền đưa tay ra, những ngón tay thanh tú của cô đặt lên màn hình, “Ở đây, đây chắc là chất cản quang phải không?”

Giám đốc Bùi mơ hồ gật đầu.

“Còn đây… chắc là bàng quang phải không?”

Giám đốc Bùi tiếp tục gật đầu.

“Bệnh nhân có dị tật bàng quang à? Tôi không nhớ bàng quang lại có hình dạng như thế này đâu…” Phùng Tử Hiền nói một cách châm biếm.

Mặt Giám đốc Bùi đỏ bừng, không biết phải trả lời thế nào.

La Hạo đá mạnh vào cánh cửa bằng chất liệu chì kín khí; tiếng “xé toạc” vang lên, chiếc váy bằng chất liệu chì bị xé rách và văng xuống đất.

Mạnh Lương Nhân bỗng nghĩ đến hình ảnh kỹ thuật viên số 66 theo sau lưng La Hạo để thu dọn đồ đạc vào buổi chiều hôm đó.

Anh ấy đã từng bị sốc rồi… Nhưng việc bàng quang bị vỡ sau khi phẫu thuật thì không quan trọng bằng việc thu dọn đồ đạc đâu.

Mạnh Lương Nhân tự học mà thành thục.

Vị bác sĩ chủ trì này đã tích lũy được rất nhiều kinh nghiệm lâm sàng trong nhiều năm… Và trong việc quan sát và đánh giá tình hình bệnh nhân, anh ấy thực sự xuất sắc; chỉ cần anh ấy muốn làm vậy thôi.

Bây giờ, chắc chắn Mạnh Lương Nhân đang muốn làm vậy!

Theo sau lưng La Hạo, Mạnh Lương Nhân nhặt lên chiếc váy bằng chất liệu chì.

“Trưởng phòng Phùng ơi, chẩn đoán rõ ràng rồi – bàng quang bị vỡ.” La Hạo mỉm cười.

“Rách~”

La Hạo xé bỏ bộ áo bảo hộ chì ra, ném xuống đất, sau đó Mạnh Lương Nhân nhặt lên và treo trở lại vị trí ban đầu.

“Hehe, Tiểu Lao ạ, thật là không ngờ được… Làm sao mà lại như vậy?” Phùng Tử Hiền cười hỏi.

“Có thể do các nguyên nhân đặc biệt như say rượu, mang thai hoặc sinh nở gây ra. Khi mang thai, tử cung to lên sẽ chèn ép niệu đạo, khiến việc tiểu tiện trở nên khó khăn; điều này khiến bàng quang bị căng quá mức, thành bàng quang trở nên mỏng manh, và trong quá trình sinh nở kéo dài, áp lực trong bụng tăng cao, có thể dẫn đến tình trạng bàng quang vỡ. Sau khi sinh, sức co của cơ bàng quang giảm, độ nhạy đối với áp lực bên trong bàng quang cũng giảm xuống, khiến người bệnh dễ bị tắc nghẽn tiểu tiện cấp tính hoặc mãn tính. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, có thể dẫn đến tình trạng bàng quang vỡ tự phát.”

“Vậy còn suy thận cấp tính thì sao?” Giám đốc Bùi hỏi với giọng nghiêm túc.

“Do nước tiểu bị hấp thu trở lại trong khoang bụng, khiến nồng độ BUN và Cr trong máu tăng lên bất thường, gây ra tình trạng suy thận giả; đây là một chỉ số quan trọng để chẩn đoán bàng quang vỡ loại trong màng bụng,” La Hạo giải thích một cách bình thản, “Đó là tình trạng giả, không cần phải lo lắng đâu.”

“Trong việc chẩn đoán bàng quang vỡ, chụp X-quang bàng quang là phương pháp trực quan nhất, quan trọng nhất và đáng tin cậy nhất. Thử nghiệm tiêm nước vào bàng quang cũng thường được sử dụng để chẩn đoán, nhưng đôi khi có thể gây ra kết quả âm tính giả hoặc dương tính giả; thông thường cần tiêm từ 200 đến 300 ml nước.”

“Còn về việc điều trị thì sao? Chỉ cần đặt ống thông niệu đạo và giữ nguyên trạng thái đó, vào tối mai hoặc sáng ngày kia tiến hành chụp X-quang bàng quang lại thì lỗ thủng sẽ không còn thấy nữa.”

“!!!”

“!!!”

“Nếu bàng quang vỡ tự phát mà không được điều trị kịp thời, tiên lượng sẽ rất xấu; nếu chậm trễ 24 giờ trở lên, tỷ lệ tử vong liên quan có thể lên đến 25%.”

“Nhưng nếu phát hiện sớm, chỉ cần đặt ống thông niệu đạo, bệnh nhân sẽ tự nhiên hồi phục.”

“Tại sao tôi chưa từng nghe nói về điều này?” Giám đốc Bùi hỏi nhỏ.

“Vì các bệnh nhân này thường có nhiều nước trong bụng và kèm theo suy thận; chỉ cần nhập viện và đặt ống thông niệu đạo, hầu hết họ đều ‘đột nhiên’ hồi phục và được xuất viện.”

“……” Nghe xong lời giải thích của La Hạo, Giám đốc B

Ông ấy có rất nhiều kinh nghiệm lâm sàng; trong chốc lát, ông đã nhớ ra vài trường hợp bệnh nhân bỗng nhiên hồi phục một cách kỳ lạ.

!!!

Hóa ra là vậy!

“Trưởng phòng Phùng, xin ông nói chuyện với Nhà bệnh nhân một chút; chỉ cần quan sát thêm ba ngày là có thể xuất viện được. Ngoài ra, tôi muốn đặt thêm một giường ở hành lang, điều kiện không tốt lắm, xin ông chuyển bệnh nhân sang phòng dành cho cán bộ cao cấp.”

“Được thôi, chuyện này không gấp.” Phùng Tử Hiền mỉm cười, “Tiểu La à, hãy viết hồ sơ bệnh nhân thật cẩn thận; sáng mai… Giám đốc Bùi ạ, ông có nhiều ca phẫu thuật lắm phải không?”

“Rất nhiều.” Giám đốc Bùi vội vàng trả lời.

“Vậy thì chiều mai lúc 3 giờ, chúng ta sẽ tổ chức buổi học tập cho các khoa liên quan, do tôi chủ trì.” Phùng Tử Hiền quyết định như vậy.

Nói xong, ông mỉm cười nhìn Giám đốc Bùi.

Giám đốc Bùi cảm thấy miệng mình đắng ngắt.

“Trưởng phòng Phùng, vậy tôi đi làm việc tiếp nhé.”

“Đi đi, sau khi bệnh nhân xuất viện, hãy chuyển họ ngay vào phòng dành cho cán bộ cao cấp; tôi sẽ liên lạc. Hồ sơ bệnh nhân không cần gấp lắm, chưa cần phải can thiệp gì đặc biệt phải không?”

“Ừm, chỉ cần để ống thông niệu đạo là được; không nên sử dụng kháng sinh trước, hãy theo dõi tình hình trước đã. Nếu sáng mai chỉ số máu vẫn chưa ổn định, thì mới dùng kháng sinh cũng không muộn.”

“Cứ đi làm việc đi, cố gắng nhé.” Phùng Tử Hiền nói.

La Hạo mỉm cười, không cần phải nói lời tạm biệt chu đáo với Phùng Tử Hiền.

Nhờ có “tình bạn chiến đấu” ở Ấn Độ, khoảng cách giữa La Hạo và Phùng Tử Hiền gần như không còn nữa.

Phùng Tử Hiền và La Hạo nhìn nhau, ánh mắt họ giao thoa; La Hạo gật đầu.

Sau khi bệnh nhân được đưa đi, Phùng Tử Hiền vẫn ngồi trên ghế của kỹ thuật viên, ngả người ra sau, trông rất thoải mái.

Ông không vội vàng nói chuyện với Nhà bệnh nhân, mà chỉ gọi điện thoại một cuộc.

Giám đốc Bùi cũng không dám rời đi, đứng yên một bên, chờ đợi lời chỉ đạo tiếp theo của Phùng Tử Hiền.

“Giám đốc Bùi, hãy tìm hiểu thêm thông tin này nhé.” Phùng Tử Hiền nói một cách vui vẻ, “Đừng đến lúc thảo luận hồ sơ bệnh nhân vào ngày mai mà không thể nói được gì cả; như vậy sẽ làm cho bộ phận Niệu khoa của bệnh viện chúng ta trở nên yếu kém, không xứng đáng được coi trọng đâu.”

“Bạch~”

Câu nói đó như một cái tát trúng vào mặt Giám đốc Bèi, khiến khuôn mặt già nua của ông đỏ bừng lên.

Sau khi nói xong, Phùng Tử Hiền đứng dậy và rời đi.

Một tiếng rưỡi sau, khi hoàn thành công việc, Phùng Tử Hiền cầm lấy điện thoại.

“Giám đốc Bèi, ông đang ở đâu vậy?”

“Trưởng phòng Phùng ơi, tôi đã về nhà rồi. Tôi đã tìm kiếm thông tin liên quan và hỏi thăm bạn bè ở các bệnh viện khác trong nhóm; tôi thu được rất nhiều thông tin hữu ích,” Giám đốc Bèi trả lời.

Trưởng phòng Phùng cười và lắc đầu.

Thật là đã quá lâu không có gì xảy ra, nên Giám đốc Bèi đã mất đi sự cảnh giác cơ bản nhất.

Điều quan trọng nhất trong chuyện này là gì?

Làm thế nào mà lại xảy ra tình trạng bàng quang vỡ sau sinh? Một trường hợp chẩn đoán sai rõ ràng như vậy; e rằng sau này dù có nhớ lại cũng khó mà giải thích được.

Nhưng điểm then chốt không phải ở đó… Điểm then chốt nằm ở hồ sơ bệnh án của La Hạo!

Phùng Tử Hiền đã xem hồ sơ bệnh án của La Hạo.

Hồ sơ đó được viết rất tỉ mỉ; đến nỗi Trưởng phòng Trần Trần Nham còn đến tận nhà để yêu cầu nhận người bệnh về.

Hồ sơ bệnh án giống như một con dao sắc bén… Phùng Tử Hiền tin chắc rằng La Hạo sẽ dành vài giờ để mài giũa con dao đó cho thật sắc bén.

1/1 0%