lore Đọc truyện online

Chương 865: Nhồi máu cơ tim do quá trình thể hiện bằng hành động

36,404 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

Phương Tiêu cũng không hỏi thêm gì nữa; ngược lại, ông cảm thấy cách làm của Tiểu Phương phù hợp hơn với bệnh viện. Đây cũng là một biểu hiện của sự tăng cao về trí tuệ cảm xúc. Hơn nữa, robot Ai cũng đã nói rằng, theo quy trình tiêu chuẩn lâm sàng, cách làm của Giám đốc Trương hoàn toàn không có gì sai trái. Nếu phương pháp đó có thể áp dụng cho đại đa số mọi người, thì đó chính là phương pháp phù hợp nhất. Vào những lúc như này, việc can thiệp quá nhiều chỉ khiến mọi thứ tồi tệ đi thôi.

“Tiểu Phương, tôi không hiểu những thuật ngữ chuyên môn khi đo mạch, hãy giải thích một cách đơn giản cho tôi nghe.”

“Vâng, Giám đốc,” Tiểu Phương không cố gắng suy nghĩ xem làm thế nào để Phương Tiêu có thể hiểu được, mà trực tiếp nói: “Đối với trường hợp nhồi máu cơ tim thông thường, mạch sẽ trở nên nặng nề, đục ngầu, khó luân chuyển và cứng. Giống như khi bùn đất chặn dòng sông, mạch sẽ trở nên nặng nề và cứng đờ.”

“Nhưng mạch của bệnh nhân này lại tràn đầy sức sống.”

???

Phương Tiêu ngạc nhiên. Sức sống? Robot Ai lại dùng bốn từ này để mô tả một bệnh nhân nặng, có ba dấu hiệu nguy kịch trên điện tim, và đoạn ST trong biểu đồ điện tim gần như không thể giảm xuống được… Chắc hẳn nó đang đùa à? Việc đo mạch bằng y học cổ truyền quả thực không đáng tin cậy lắm.

Phương Tiêu không nói gì thêm; dù sao thì cũng chỉ là việc thu thập dữ liệu mà thôi, và trong khoa cũng không có việc gì quan trọng cần giải quyết. Ông ngừng thay đồ và cùng Tiểu Phương bước vào phòng mổ. Tuy nhiên, Phương Tiêu không can thiệp vào công việc của các bác sĩ, mà chỉ ngồi ở góc phòng, chờ đợi kết quả phẫu thuật.

Cuộc phẫu thuật đã bắt đầu, và sau một thời gian, việc chụp X-quang cũng hoàn tất. Phương Tiêu tiến lại gần để nhìn kết quả, và nhận ra rằng nó hoàn toàn trái với những gì ông tưởng tượng. Theo suy nghĩ của ông, trên biểu đồ X-quang của bệnh nhân sẽ thấy ba dấu hiệu nguy kịch, do loại angina pectoris biến thể động mạch vành phải gây ra… Vậy thì trong quá trình chụp X-quang, động mạch vành phải của bệnh nhân chắc chắn sẽ bị tắc nghẽn, ít nhất là 90%, thậm chí có thể bị tắc hoàn toàn. Phương Tiêu thậm chí còn nghĩ rằng bệnh nhân có thể sẽ tử vong ngay trong quá trình phẫu thuật, và dù có cấp cứu khẩn cấp thì cũng có thể không kịp cứu được.

Nhưng tâm trí của Phương Tiêu đã bị xé nát trong chốc lát giữa bốn từ “tràn đầy sức sống” và hình ảnh chụp mạch vành đáng kinh ngạc trước mắt, rồi lại lập tức bị một cảm giác thực tế mạnh mẽ đến mức gần như vô lý chiếm lấy hoàn toàn.

Trên màn hình chụp mạch, đoạn mạch máu được gọi là động mạch vành phải hiện ra với hình dạng hoàn toàn trái với những gì sách giáo khoa hay kiến thức lâm sàng thông thường mô tả.

Nó không còn là một đoạn mạch máu bình thường nữa, mà giống như một con sông màu tím đỏ, mọc um tùm và phát triển một cách hung hãn trên “mảnh đất màu mỡ” của cơ tim.

Đường kính của động mạch vành phải này vượt xa mức bình thường.

Động mạch vành phải bình thường trên hình ảnh chụp mạch sẽ hiện ra dưới dạng một đường ống rõ ràng nhưng tương đối mảnh mai, trong khi đoạn mạch này có đường kính lumen gấp đôi hoặc thậm chí cao hơn nhiều so với mức bình thường, tạo thành một bóng đen đậm, đầy đặn và có đường viền rất rõ nét trên hình ảnh, mang lại cảm giác căng phồng gần như giống như tình trạng sưng tấy.

Nó không còn chỉ là một đường nối trong bức tranh nữa, mà đã chiếm lĩnh trung tâm của hình ảnh, khiến cho các đoạn mạch máu khác đi cùng nó – kể cả động mạch xuống trước bình thường – trở nên yếu ớt và thiếu dinh dưỡng.

Hơn nữa, quá trình phát triển của nó cũng rất uốn lượn và thô ráp.

Động mạch vành phải bình thường có độ cong nhất định nhưng vẫn di chuyển một cách thuận lợi. Trong khi đó, đoạn mạch này, trong quá trình lan rộng, có thể thấy rõ nhiều đoạn phình to không đều, giống như những đốt tre mọc quá mức, hoặc như những khúc quanh do dòng sông tự do lan rộng trên đồng bằng.

Rìa của thành mạch không phải là đường cong mịn màng, mà có đường viền thô ráp, thậm chí hơi gai, điều này cho thấy thành mạch có thể đang bị tăng sinh nội mô hoặc xơ hóa mãn tính do phải hoạt động liên tục với lượng máu lớn.

Các nhánh mạch mà nó phân ra và mạng lưới tuần hoàn bên cạnh mà nó tạo ra…

Động mạch vành phải bình thường sẽ phân ra các nhánh mạch về phía sau tim, dưới tim, phía sau cơ ngăn tâm thất, tạo thành cấu trúc hình cây.

Trong khi đó, đoạn mạch này không chỉ có các nhánh mạch to bất thường mà còn rất nhiều, chúng xoắn quýt vào nhau thành một mạng lưới.

Từ thân chính của đoạn mạch này, như những rễ cây khổng lồ, phân ra nhiều nhánh mạch lớn, có đường kính gần bằng thân động mạch vành trái của một số bệnh nhân, chúng mở rộng với độ cong còn lớn hơn nữa về phía trước tâm thất trái, thậm chí là về phía đỉnh tim. Những nhán

Khi chất cản quang được tiêm vào, có thể nhìn rõ ràng rằng chất này đang cuồn cuộn chảy trong con mạch máu khổng lồ này và hệ thống mạch lưới của nó, với tốc độ cực kỳ nhanh, gần như ngay lập tức làm đầy và hiển thị ra phần cơ tim thuộc tâm thất trái – một khu vực rộng lớn hơn nhiều so với vùng cung cấp máu thông thường của động mạch vành phải.

Sự dồi dào và tính “xâm lược” của dòng máu này thật sự rất rõ ràng.

Nó không giống như một động mạch bị tắc nghẽn hoặc co thắt; ngược lại, nó giống như một động cơ có hình dạng giống động mạch, đang hoạt động ở mức công suất cao hơn mức bình thường, và đang bơm máu vào cơ tim với hiệu quả gần như điên cuồng.

Nói tóm lại, đây không phải là một động mạch khỏe mạnh.

Mà là một động mạch đã trải qua quá trình tăng sinh một cách quá mức để bù đắp cho những kích thích bệnh lý mãn tính, có thể là không cân bằng.

Nó to, cong queo, hệ thống mạch lưới dày đặc, và tràn ngập sức sống một cách quá mức, thậm chí có phần dị dạng.

Điều này hoàn toàn khác với những dấu hiệu “động mạch bị tắc nghẽn và im lặng” mà các triệu chứng thông thường ám chỉ.

Đây là một trạng thái hoạt động quá mức.

Phương Tiêu Nhìn vào màn hình, câu nói về sức sống tràn đầy của Tiểu Phương lại một lần nữa vang lên trong đầu cô. Lúc này, bốn từ đó không còn mang ý nghĩa ảo tưởng nữa, mà đã trở thành một minh chứng sinh động, gần như mang tính châm biếm, khi được thấy trên con động mạch vành phải này – nơi tràn ngập sức sống một cách man rợ.

Tiểu Phương thực sự đã cảm nhận được điều này thông qua việc đo mạch à?!

Phương Tiêu Thật khó để hiểu chuyện này.

Trong phòng mổ, Giám đốc Trương cũng ngẩn người sau khi nhìn thấy kết quả chụp cản quang. Cô đã xem kỹ hình ảnh đó trong một phút, kiểm tra đi kiểm tra lại để chắc chắn đó là dữ liệu của bệnh nhân, rồi mới hoàn tất ca phẫu thuật trong trạng thái mơ hồ.

Những chiếc bóng cầu, ống dẫn và stent đã chuẩn bị sẵn đều không được sử dụng; một ca phẫu thuật cấp cứu đã biến thành một ca chụp cản quang đơn giản.

Sự nhầm lẫn lớn này khiến mọi người đều cảm thấy bối rối.

Chỉ có các y tá trong phòng mổ là vui mừng, vì tình trạng sức khỏe của bệnh nhân không nghiêm trọng, không ảnh hưởng đến việc họ tan ca về nhà… Đó quả là tin vui lớn lao.

“Giám đốc Trương, tại sao động mạch vành phải của bệnh nhân lại to đến thế?”

“Đúng vậy, đây cũng là lần đầu tiên tôi thấy một động mạch vành phải to đến thế.”

“Triệu chứng ‘động mạch bị tắc nghẽn’ trên điện

Vậy thì, rốt cuộc tại sao lại như vậy?

Giám đốc Trương bỗng nhiên nhớ ra rằng Phương Tiêu có mặt ở đây; chắc chắn con chó này đã ngửi thấy mùi gì đó nên mới chạy đến đây.

“Giám đốc Phương, xin ý kiến của bạn.” Giám đốc Trương có vẻ rất lo lắng và nói thẳng ra điều đó.

“À?” Phương Tiêu chỉ muốn xem sự việc diễn biến thế nào mà thôi; một vấn đề mà các bác sĩ chuyên khoa còn không thể giải quyết được, làm sao Phương Tiêu có thể giải quyết được chứ?

Sau một lúc ngập ngừng, Phương Tiêu nhìn về phía Tiểu Phương.

“Có thể có một số lý do sau đây,” Tiểu Phương nói to lên.

Giọng nói của anh ta vừa đủ lớn, vừa đủ nhỏ, như thể Phương Tiêu đang mơ mộng về việc mình khi còn trẻ đã có kinh nghiệm lâm sàng và kỹ năng chẩn đoán xuất sắc, và đã gây ấn tượng mạnh trong một buổi họp chung toàn bệnh viện, nhận được sự công nhận từ mọi người.

Mặc dù sau bao năm sống trong xã hội, Phương Tiêu biết rằng việc làm như vậy chắc chắn sẽ không gây ấn tượng mạnh nữa, mà thay vào đó sẽ thu hút vô số sự ghen tị và thù địch.

Nhưng đôi khi, anh vẫn muốn được tự thưởng cho mình một chút.

Thôi nào, cũng chẳng làm gì sai trái cả mà.

Bây giờ, Tiểu Phương đang đứng đó, giải thích rõ ràng cho những người lớn tuổi nghe, Phương Tiêu cảm thấy lòng mình trào dâng.

“Thứ nhất, rối loạn chức năng tế bào nội mô, chủ yếu biểu hiện qua việc khả năng dự trữ nitric oxide giảm sút, khiến nồng độ endothelin và nitric oxide tăng lên, làm tăng độ co của mạch máu, và mức độ tiết endothelin tăng cao, từ đó gây ra bệnh CAS.”

“Các yếu tố như stress oxy hóa, viêm… thông qua những cơ chế khác nhau ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của tế bào nội mô, tham gia vào quá trình phát triển của bệnh CAS.”

“Thứ hai, tính phản ứng co của tế bào cơ trơn mạch máu tăng lên, dưới tác động của các yếu tố kích thích co, chúng sẽ co quá mức.”

“Thứ ba, rối loạn chức năng thần kinh tự chủ; hiện nay người ta cho rằng những bệnh nhân mắc bệnh CAS, trong tình trạng không có cơn co cứng, thường có hoạt động của dây thần kinh vagus yếu đi, trong khi hoạt động của dây thần kinh sympathetic tương đối tăng lên, từ đó làm tăng nguy cơ bị co cứng.”

“Thứ tư, sự khác biệt về chủng tộc và yếu tố di truyền.”

“Thứ năm, tình trạng viêm xâm nhập vào lớp ngoài mạch máu, đặc biệt là các tế bào mast ở thất tim và chất histamin mà chúng giải phóng ra, cũng là những yếu tố quan trọng gây ra bệnh CAS.”

“Nói chung, tình trạng của bệnh nhân khá đặc biệt, liên quan đến dây thần kinh vago và hệ thần kinh giao cảm…”

Tiểu Phương đã trình bày rõ ràng từ đầu đến cuối những điều mà bệnh nhân còn thắc mắc, sử dụng đúng phong cách trình bày khoa học điển hình của một chàng trai khoa học – theo thứ tự “một, hai, ba, bốn, năm” – thay vì áp dụng những phương pháp y học Trung Quốc phức tạp.

Phương Tiêu nhìn Tiểu Phương một cách mỉm cười.

“Nói chung, kết quả chụp mạch vành cho thấy không có tình trạng tắc nghẽn động mạch. Xét đến tiền sử bệnh, đây là một bệnh nhân mắc chứng trầm cảm lo âu. Vì không có tắc nghẽn động mạch, tôi nghĩ có thể là do bệnh cơ tim do căng thẳng; do các cơn trầm cảm lo âu khiến hệ thần kinh giao cảm hoạt động quá mức, giải phóng ra lượng lớn catecholamine, gây co thắt mạch vành nghiêm trọng, dẫn đến thiếu máu và oxy cho cơ tim, và biểu hiện trên điện tâm đồ là đoạn ST bị nâng cao do tổn thương. Vì bệnh nhân thuộc kiểu động mạch vành phía bên phải, tôi thấy rõ rằng đoạn ST ở vùng dưới tim, các điểm V4–V6 bị nâng cao, trong khi các điểm này hướng về phía đỉnh tim. Tuy nhiên, siêu âm tim không phản ánh được tình trạng ở đỉnh tim vì điện tâm đồ đã trở lại bình thường sau một thời gian ngắn. Phân tích của tôi có thể chưa chính xác; vẫn nên chờ đợi kết luận từ giáo viên để chắc chắn hơn.”

Sau khi nói xong, Tiểu Phương đã trình bày mọi thứ một cách rõ ràng và logic.

Phương Tiêu lần đầu tiên nhận thấy rằng những bệnh nhân mắc chứng trầm cảm lo âu cũng có thể xuất hiện những thay đổi trên điện tâm đồ. Trước đây, Phương Tiêu luôn coi chứng trầm cảm chỉ là những biểu hiện phức tạp không cần thiết; không ngờ rằng nó lại có những biến chứng nghiêm trọng như vậy.

“Cô là ai?” Giám đốc Trương ngẩn người lại.

Bản thân cô ấy cũng có những phân tích mơ hồ về tình trạng của bệnh nhân, nhưng chỉ là mơ hồ mà thôi, không chắc chắn lắm. Những gì chàng trai trẻ này nói ra đã diễn tả đúng những suy nghĩ trong đầu Giám đốc Trương, kể cả những điều mà bà ấy chưa từng nghĩ đến. Và câu trả lời cuối cùng thì rất rõ ràng, không hề mơ hồ chút nào.

Thật là tuyệt vời! Nếu đó là câu trả lời của một chuyên gia, Giám đốc Trương chắc chắn sẽ phải quỳ gối;

“Có lẽ vậy.” Giám đốc Trương nhìn Xiao Fang một cách nghi ngờ và hỏi: “Tiếp theo sẽ điều trị như thế nào?”

“Cả hai động mạch vành đều bị co thắt; nếu không kịp can thiệp ngay, chúng sẽ gây ra tình trạng tắc nghẽn động mạch vàng và người bệnh sẽ tử vong rất nhanh. Việc sử dụng nitroglycerin ngay tại phòng khám đã giúp cứu sống bệnh nhân, điều này không cần phải nghi ngờ gì nữa.”

Giám đốc Trương liếc nhìn các bác sĩ xung quanh, và một trong họ lập tức ghi lại thông tin này.

“Giám đốc, khi trở về tôi sẽ ghi vào hồ sơ bệnh án.”

Giám đốc Trương gật đầu.

“Bệnh nhân có tình trạng lo âu, trầm cảm kéo dài, kèm theo nhiều triệu chứng thể chất như đau đầu, đau bụng, mất ngủ, dễ cáu kỉnh, v.v. Tuy nhiên, kết quả chụp động mạch vành, siêu âm tim và xét nghiệm men cơ đều bình thường, cho thấy nguyên nhân chính là do yếu tố tâm lý.

Điện tâm đồ theo dõi đã giúp xác định mối liên hệ giữa những thay đổi ở đoạn ST trên biểu đồ điện tâm đồ và các cơn đau ngực, nhưng kết hợp với các xét nghiệm khác, chúng ta đã loại trừ khả năng bệnh nhân mắc các bệnh lý cơ thể nặng.”

“Sau khi trở về, chỉ cần tiến hành điều trị thông thường là được, không cần gì đặc biệt.”

“Hiện tượng thể hiện các triệu chứng thể chất do tâm lý gây ra… Phương Tiêu đã từng nghe nói đến thuật ngữ này trước đây, nhưng sau nhiều năm hành nghề y, ông vẫn chưa từng gặp trường hợp thể hiện các triệu chứng thể chất do tâm lý nghiêm trọng đến thế này.

Hơn nữa, căn bệnh này rất khó để được chẩn đoán chính xác; thậm chí trên mạng internet còn có những trường hợp được gọi là ‘bệnh Yu Yu’. Không ngờ rằng, trường hợp thực sự lại nghiêm trọng đến vậy…

Chết tiệt, những câu chuyện trên mạng về ‘bệnh Yu Yu’ đều là giả mạo thôi; ai có thể đưa ra hình ảnh điện tâm đồ của một người đã chết ba lần để chứng minh rằng họ mắc ‘bệnh Yu Yu’, thì Phương Tiêu mới tin là đúng. Còn những trường hợp khác, đều chỉ là lừa đảo mà thôi.

Tuy nhiên, những gì Xiao Fang nói và những gì Giám đốc Trương hỏi không có liên quan lớn đến vấn đề này; nội dung họ thảo luận chủ yếu xoay quanh việc làm thế nào để khắc phục những sai lầm trong việc chẩn đoán trước khi phẫu thuật.”

“Tôi luôn nghĩ rằng các bệnh về tâm thần không thể gây ra những bệnh lý cơ thể nghiêm trọng, ít nhất là không thể xảy ra trong vài năm; nhưng trường hợp này có lẽ sẽ làm thay đổi quan niệm của tôi. Không ngờ rằng tình trạng lo âu và trầm cảm nghiêm trọng

“Vâng,” Giám đốc Trương hỏi.

Không ai là kẻ ngốc cả; từ lời nói của Tiểu Phương, Giám đốc Trương đã sớm nhận ra danh tính thực sự của cô ta.

“Đúng vậy, thật tài giỏi phải không?” Phương Tiêu hỏi.

“Quả thực rất tài giỏi,” Giám đốc Trương thở dài, bà vẫn đang nhớ về những triệu chứng thể chất do các bệnh tâm thần gây ra.

Có vẻ như tất cả các thuật ngữ chuyên môn trong lĩnh vực lâm sàng đều là những bài học đắt giá rút ra từ thực tiễn. Hiện tượng biểu hiện các triệu chứng thể chất thành bệnh thực sự là một vấn đề nghiêm trọng; không thể chỉ vì những năm gần đây nó được nhắc đến quá nhiều và trở thành cái cớ để che đậy sai lầm mà lại phủ nhận sự thật này.

“Được thôi, thế thì quyết định như vậy.” Giám đốc Trương đứng dậy, nhưng bà không rời đi mà tiến lại gần Tiểu Phương, nhìn kỹ cô ta rồi nói: “Giám đốc Phương, bạn thật keo kiệt quá. Ba tháng trước tôi đã nhờ bạn xin cho tôi một chiếc máy y tế, nhưng kết quả thì sao? Bạn cứ liên tục thay mới thiết bị mới, còn chuyện của tôi thì bị lãng quên rồi à?”

“Không có chuyện đó đâu,” Phương Tiêu vội vàng giải thích, “Tôi luôn xin, nhưng Giáo sư La thì khá thận trọng. Bạn xem, tôi luôn theo dõi sát sao mọi việc, không dám để họ tự mình làm việc đâu.”

“Người đó mạnh mẽ hơn bạn gấp trăm lần đấy,” Giám đốc Trương khinh thường nói.

“Đúng là vậy, nhưng chúng ta đang làm việc trong ngành y tế – một lĩnh vực rất phân mảnh, và nếu không có nguồn vốn mạnh mẽ hỗ trợ, thì mọi chuyện sẽ rất nguy hiểm,” Phương Tiêu thở dài, “Nếu có chuyện gì xảy ra, người khác có thể gánh vác trách nhiệm, nhưng chúng ta thì sẽ bị đổ lỗi. Nếu sự việc trở nên nghiêm trọng, thậm chí dự án của Giáo sư La cũng có thể bị ảnh hưởng.”

“Đúng là vậy,” Giám đốc Trương cũng thừa nhận điều đó, “Cẩn thận một chút cũng không sao cả. Nhưng Giám đốc Phương, sau này hãy thường xuyên đến phòng khám của chúng tôi nhé. Nếu tôi tổ chức cuộc họp tham vấn toàn bộ bệnh viện, bạn nhất định phải tham gia đấy.”

“Chắc chắn rồi,” Phương Tiêu đáp. Cô đã kiềm chế không nói về chuyện Tiểu Phương đã chẩn đoán bệnh cho mình.

Việc này gần giống như hành động của một pháp sư; quan trọng là Tiểu Phương cũng không có lý thuyết nào để giải thích điều đó, vì vậy tốt nhất là không nên nói ra.

Theo tình hình hiện tại, chắc chắn sẽ có thể thu thập được rất nhiều dữ liệu. Mục ti

» Giám đốc Trương ngẩn người một chút, rồi quan sát kỹ lưỡng hơn.

Vì ở trong phòng mổ, phải đeo khẩu trang và mũ nên cô ấy không nhìn thấy rõ lắm.

Cô ấy tiếp tục nói: “Hãy dẫn Tiểu Phương đến văn phòng tôi đi, tôi còn muốn hỏi thêm vài điều về ca bệnh vừa rồi.”

“Được thôi.” Phương Tiêu vui vẻ đồng ý.

Sau khi thay đồ xong, họ đến văn phòng của giám đốc Trương. Chưa kịp nói gì thì có người gõ cửa.

“Mời vào.”

Một y tá mang theo một chiếc hộp bước vào.

“Giám đốc, đây là bưu kiện của bạn.”

Chắc hẳn là bưu kiện được gửi đến khi đang thực hiện ca phẫu thuật, nhưng giám đốc Trương không kịp kiểm tra nên nhờ y tá nhận giúp.

“Đặt nó ở đây đi.” Giám đốc Trương nói.

Sau khi y tá rời đi, giám đốc Trương lấy ra một con dao cắt giấy để mở hộp bưu kiện.

Phương Tiêu thực sự ngưỡng mộ khả năng mở bưu kiện bằng tay không của giám đốc Trương; có thể thấy cô ấy thường xuyên nhận bưu kiện, nên đã thành thục đến mức không kém gì khả năng phẫu thuật của mình.

“Giám đốc Trương, việc mua sắm có phải là thói quen khó bỏ không?”

“Tất nhiên rồi. Điều khiến tôi vui nhất là mỗi tối trước khi đi ngủ, tôi thích lên mạng mua vài thứ nhỏ nhặt, sau đó tắm rửa và dành khoảng một giờ để xem tin nhắn trên điện thoại. Nếu hàng đã được giao, tôi sẽ nhận; còn nếu chưa, tôi sẽ hoàn lại. Cũng giống như đang ‘tham gia trò chơi may rủi’ vậy…”

Phương Tiêu hoàn toàn không hiểu ý nghĩa của hành động này. Nhưng anh ấy không hỏi gì thêm, chỉ cười nhìn giám đốc Trương lấy những viên thuốc ra từ hộp.

“Đây là cái gì vậy?” Phương Tiêu hỏi khi thấy trên bao bì toàn là chữ nước ngoài.

“Đây là thuốc kích mọc tóc. Cha tôi đang bị hói tóc dần… Thuốc trong nước có tác dụng phụ quá lớn, không thể sử dụng được. Nói đến thuốc, thì thuốc Ấn Độ mới là tốt nhất.” Giám đốc Trương nhìn qua những viên thuốc, xác nhận không sai rồi mới cất vào túi.

“Giám đốc Trương, đã từng đưa thuốc này đi kiểm nghiệm chưa?” Tiểu Phương bỗng nhiên hỏi.

“À?” Giám đốc Trương ngạc nhiên, rồi nhìn Tiểu Phương với vẻ bối rối: “Cậu nói gì vậy?”

“Ý tôi là, vì thuốc này có tác dụng phụ ít, nên cần phải đưa đi kiểm nghiệm mới đảm bảo an toàn.”

“???”

“???”

“Những loại thuốc kích mọc tói thông thường thường chứa minoxidil và finasteride…”

Finasteride!

Phương Tiêu biết rằng nếu uống quá nhiều loại thuốc này, có thể

Giám đốc Trương nói rằng tác dụng phụ của loại thuốc này khá nhỏ, điều đó có nghĩa là…… ôi, ý tôi là điều đó quá rõ ràng mà không cần phải giải thích thêm.

  “Ông Trương ơi, người chồng của cô Phương Tiêu dạo này sức khỏe khá tốt đấy nhỉ.” Phương Tiêu nói một cách đùa cợt.

  “Tốt cái gì chứ, tóc đã hết rồi; đàn ông qua tuổi 25 thì coi như già rồi.” Giám đốc Trương tỏ vẻ chán ghét.

  “Cũng gần như vậy thôi.” Phương Tiêu chỉ cười và hỏi tiếp: “Tiếp theo thì sao, Xiao Fang?”

  “Bây giờ có rất nhiều kẻ sản xuất thuốc giả, họ thường trộn dapoxetine và sildenafil vào các loại thuốc mọc tóc, vì vậy mà tác dụng phụ của chúng trở nên ít hơn, thậm chí còn có hiệu quả tích cực nữa.”

  “Trời ạ!” Phương Tiêu bỗng nhiên la lên.

  Giám đốc Trương cũng ngạc nhiên; bà chưa bao giờ nghĩ rằng trong các loại thuốc mọc tóc lại có dapoxetine và sildenafil để giảm bớt tác dụng phụ.

  Thật là vô lý quá!

  “Trường Đại học Công nghiệp có phòng thí nghiệm, chúng ta có thể gửi mẫu thuốc để kiểm tra.” Xiao Fang đề xuất.

  “Ồ? Dữ liệu của cô có sẵn trong cơ sở dữ liệu à?” Giám đốc Trương hỏi.

  Bà đã từng liên lạc với robot ai vài lần; do khoảng cách xa hơn, nên Giám đốc Trương tin tưởng vào robot ai nhiều hơn so với Phương Tiêu.

  “Có dữ liệu liên quan đến điều đó; ví dụ, nhiều loại thuốc được sản xuất từ thảo dược thiên nhiên, trong đó có thuốc điều trị gout chứa felbuxostat.”

  “Rất nhiều loại thuốc giả được sản xuất một cách thiếu chuyên nghiệp,” Xiao Fang nói tiếp, “Ví dụ, nhiều viên thuốc hoàn toàn từ thảo dược khi mở ra chỉ toàn bột trắng; ai cũng biết đó không phải là thuốc thật.”

  Phương Tiêu bỗng nghĩ đến ông Chủ Tập, vị thầy y gia truyền được cho là có thể tự sản xuất cam thảo đã được ướp từ hai ba mươi năm trước một cách dễ dàng.

  “À, thôi đi.” Giám đốc Trương cảm thấy hơi phiền lòng; dù đó là thuốc giả, nhưng hiệu quả điều trị thì thật sự có.

  Hơn nữa, giá cả cũng rẻ hơn so với việc mua riêng hai loại thuốc đó, và cũng không thể ép buộc người chồng của mình phải uống chúng được.

  Thà rằng uống dưới danh nghĩa là thuốc mọc tóc còn hơn.

  Còn việc có nên gửi mẫu thuốc đi kiểm tra hay không… chắc chắn là không cần thiết.

  “Xiao Fang, hãy kể chi tiết cho tôi nghe về bệnh nhân mắc chứng trầm cảm biểu hiện qua các triệu chứ

Phương Tiêu đang lắng nghe bên cạnh và nhận thấy rằng Tiểu Phương không hề đề cập đến bất kỳ nội dung nào liên quan đến y học Trung Quốc; ông ấy chỉ phân tích các biểu hiện lâm sàng của chứng trầm cảm được biểu hiện qua các triệu chứng thể chất từ góc độ y học Tây phương mà thôi.

  Khi nói về các trường hợp bệnh cụ thể, Tiểu Phương thực sự là người am hiểu nhất. Ông ấy dẫn chứng từ sách vở, mô tả chi tiết hàng chục ca bệnh, tất cả đều có liên quan đến bệnh nhân hôm nay.

  Thời gian trôi qua từng chút một, đến giờ ăn trưa, Giám đốc Zhang lấy điện thoại ra.

  “Giám đốc Phương, tôi mời bạn đến nhà hàng ăn món gà hầm kiểu Hoa Lưu Y.”

  “Được thôi.” Phương Tiêu cũng không từ chối; việc Giám đốc Zhang muốn tiếp xúc với mình cũng coi như là một cơ hội tốt.

  Chỉ trong vài phút, việc đặt bàn đã hoàn tất, và Giám đốc Zhang tiếp tục lắng nghe Tiểu Phương giải thích về tình trạng bệnh của bệnh nhân.

  Cô ấy hoàn toàn không cảm thấy e ngại hay lo lắng gì cả; cô ấy cũng không nghĩ rằng việc này sẽ khiến mình mất đi công việc. Thực ra, Phương Tiêu cũng biết rằng Giám đốc Zhang đã gần năm mươi tuổi, và khi mình có khả năng thực hiện các ca phẫu thuật, thì Giám đốc Zhang đã nghỉ hưu từ lâu rồi.

  Hơn nữa, con trai của cô ấy cũng không làm trong lĩnh vực y tế, vì vậy cô ấy không hề lo lắng gì cả.

  Tiểu Phương quả thực là một người thầy giỏi; mỗi khi có câu hỏi, ông ấy luôn trả lời một cách trọng tâm, khiến ngay cả Phương Tiêu cũng bắt đầu chăm chú lắng nghe.

  Không lâu sau, món gà hầm kiểu Hoa Lưu Y đã được mang đến.

  Giám đốc Zhang mở hộp ra và bỗng nhiên cảm thấy có điều gì đó không ổn: “Tiểu Phương, liệu món gà hầm kiểu Hoa Lưu Y này có vấn đề gì không? Trong kho dữ liệu của anh có thông tin gì về nó không?”

  “Món gà hầm kiểu Hoa Lưu Y thực sự là một loại thức ăn chế biến sẵn khá an toàn.”

  À...

  Phương Tiêu thở dài trong lòng; Tiểu Phương lại nói ra những lời thật không đáng tin chút nào.

 � Lại là thức ăn chế biến sẵn...

  Nhưng lần này, ông ấy nói một cách khá “lịch sự”, cho rằng nó khá an toàn.

  “Ồ? Hãy giải thích cho tôi nghe xem.”

  “Gà trắng nuôi trong 40 ngày, thịt gà đã được chết lạnh, cùng với các chất bảo quản... Giám đốc Zhang, liệu bạn có nghĩ như vậy không?” Tiểu Phương

“Nếu không có dưa chua thì việc không phát hiện được nitrit cũng là bình thường thôi. Còn điều gì nữa không?”

“Cả vi khuẩn Salmonella lẫn E. coli đều không được phát hiện ra. Các tàn dư thuốc trừ sâu hay hóa chất từ động vật cũng không có. Nhưng tất cả các mẫu đều chứa phosphat, và hàm lượng của chúng khác nhau.”

“Phosphat dùng để làm gì vậy?” Phương Tiêu hỏi.

“Phốt pho là một nguyên tố khoáng chất quan trọng mà cơ thể con người cần thiết. Nguồn cung cấp phốt pho chủ yếu cho cơ thể đến từ thực phẩm tự nhiên hoặc các chất phụ gia phosphat trong thực phẩm. Phốt pho gần như luôn tồn tại trong tất cả các loại thực phẩm.

Vì phosphat có khả năng cải thiện hoặc mang lại nhiều tính năng tốt cho thực phẩm, nó đã được sử dụng trong công nghiệp chế biến thực phẩm từ hơn một trăm năm trước, và việc sử dụng rộng rãi hơn bắt đầu vào những năm 70 của thế kỷ 20.”

“Phosphate là một trong những loại chất phụ gia thực phẩm được sử dụng phổ biến nhất và với lượng lớn nhất. Được coi là nguyên liệu quan trọng và chất phụ gia chức năng, phosphate được ứng dụng rộng rãi trong quá trình chế biến thịt, thịt gia cầm, hải sản, trái cây, rau củ, sản phẩm sữa, thực phẩm nướng, đồ uống, khoai tây, gia vị và thực phẩm tiện lợi.

Những loại phosphate thường được sử dụng trong chế biến thực phẩm bao gồm muối sodium, calcium, potassium, cùng với muối sắt và zinc dùng làm chất tăng cường dinh dưỡng. Hiện có hơn ba mươi loại phosphate dùng trong thực phẩm, trong đó muối sodium phosphate là loại được tiêu thụ nhiều nhất ở Trung Quốc. Với sự phát triển của công nghệ chế biến thực phẩm, lượng tiêu thụ muối potassium phosphate cũng đang tăng lên hàng năm.”

“Nếu tiêu thụ quá nhiều, nó có thể gây ra rối loạn hấp thụ canxi và phốt pho, dẫn đến các biến chứng như loãng xương.”

“Vậy trong kết quả kiểm tra, hàm lượng phosphat như thế nào?” Giám đốc Zhang hỏi.

“Không có vấn đề gì cả, chỉ là chứa phosphat và hương vị hơi mặn một chút thôi.”

“Thế thì tốt rồi,” Giám đốc Zhang cười ha hả và nói, “Chắc là thịt xác ướp chứ?”

“Nói chung thì không phải vậy đâu, không có nhiều thịt xác ướp đến thế đâu,” Xiao Fang trả lời.

“Được rồi, thì cùng bắt đầu ăn thôi!” Giám đốc Zhang bắt đầu thưởng thức món cơm gà hầm mật ong một cách ngon lành.

Phương Tiêu nhặt một miếng gà ngập trong nước dùng đặc sánh đưa vào miệng. Thịt đùi gà sau khi được hầm kỹ đã trở nên mềm nhũn đến mức có thể tách riêng từ xương chỉ với một cái cắn nhẹ. Hương vị của thịt rất tươi ngon và mọng nước, nhưng nếu nếm kỹ hơn, sẽ thấy độ mềm mại này thiếu đi sự đa dạng về kết cấu mà việ

Nước dùng bao quanh miếng gà có hương vị mặn ngon đậm đà, là kiểu hương vị phức hợp đặc trưng của món gà hầm sốt, với hương vị đậm đà và tác động trực tiếp lên vị giác của con người.

Tuy nhiên, như Xiao Fang đã nói, hương vị có phần mặn hơn một chút; sau khi ăn vài miếng, bạn cần kèm thêm một ít cơm để cân bằng lại.

Nước dùng được phủ đều lên từng miếng gà và các loại rau đi kèm, màu sắc vàng óng rất hấp dẫn. Nhưng nếu quan sát kỹ, độ đặc của nước dùng có vẻ quá đồng nhất, thiếu đi sự đa dạng trong hương vị mà việc thu hẹp nước dùng hai lần trong nồi đất sẽ mang lại.

Các miếng khoai tây trong món này đã được hầm cho mềm nhũn, chỉ cần dùng lưỡi ép nhẹ là tan ngay, hấp thụ hết hương vị của nước dùng.

Những lát nấm hương cung cấp độ mềm dai vừa phải, giúp tăng hương vị và làm cho món ăn ngon hơn.

Tuy nhiên, dù là độ mềm nhũn của khoai tây hay độ mềm dai của nấm hương, tất cả đều có vẻ như được lập trình sẵn, thiếu đi sự ngẫu nhiên và hương vị đặc trưng phát sinh từ sự tương tác giữa nguyên liệu và lửa trong quá trình nấu nướng.

Cách thưởng thức chuẩn mực nhất là đổ nước dùng mặn ngon đó lên trên cơm.

Cơm được hấp vừa đủ chín, hấp thụ tốt hương vị của nước dùng.

Khi cơm thấm đẫm nước dùng kết hợp với miếng gà mềm nhũn và khoai tây mềm mại trong miệng, hương vị ấm áp, mặn ngon và độ mềm dẻo đó thực sự mang lại cảm giác thỏa mãn và no bụng một cách đơn giản và trực tiếp, rất phù hợp với nhu cầu ăn uống sau một ngày làm việc với tốc độ nhanh.

Nói chung, món cơm gà hầm sốt này mang lại cho Phương Tiêu trải nghiệm an toàn, tiện lợi, hương vị chuẩn mực và giá cả hợp lý, có thể đáp ứng hiệu quả nhu cầu ăn uống hàng ngày.

Nó giống như các quy trình chuẩn hóa trong y tế – không bao giờ sai sót và có thể áp dụng trong hầu hết các tình huống.

Nhưng đối với Phương Tiêu đã từng thử món gà hầm sốt được nấu chậm bằng lửa nhỏ, với sự tỉ mỉ trong việc điều chỉnh lửa, thì món này dường như thiếu đi sự sống động và hương vị đặc trưng phát sinh từ chính nguyên liệu và quá trình nấu nướng.

Cảm giác này tạo nên sự tương phản khá thú vị so với hình ảnh động mạch vành phải trái đầy sức sống mà ông vừa thấy trên màn hình chụp cắt lớp, khiến ông bắt đầu suy ngẫm sâu hơn về ranh giới giữa sự chuẩn mực và sự sống động.

Dù sao thì, việc ăn uống vẫn rất thú vị.

Giám đốc Zhang ăn xong rất nhanh, còn Xiao Fang thì nhanh chó

“Đó là vì… anh cũng nên xem đó là dự án của ai chứ.”

“Tôi thấy trên thị trường không có thiết bị nào tốt như của Phương Tiêu cả.”

“Thiết bị của Phương Tiêu được sản xuất theo yêu cầu đặc biệt; tôi không biết giá cả là bao nhiêu, nhưng chắc hẳn mỗi chiếc phải có giá vài trăm nghìn đến vài triệu đồng, và chỉ được sử dụng trong lĩnh vực y tế thôi. Nếu nâng cấp thêm để có thể thực hiện các ca phẫu thuật, giá sẽ lên tới ít nhất một triệu đồng mỗi chiếc.”

“Không cần phải đắt đỏ đến thế đâu… Có loại rẻ hơn không nhỉ? Con trai tôi… chết tiệt…” Giám đốc Trương nói đến đây thì không nhịn được mà bắt đầu chửi thề.

Phương Tiêu cười ha hả.

“Người ta hay nói ‘nuôi con để già rồi dựa vào nó’, nhưng thật là vô nghĩa! Đợi vào con trai à? Tôi còn mong vào robot AI còn hơn!”

“Cách đây vài ngày, có người nói rằng Yuan Bao bắt đầu chửi người dùng rồi… Trông nó giống hệt những con người lao động cực khổ, kiệt sức vậy.” Phương Tiêu nói.

Nghe câu này, Phương Tiêu hơi ngạc nhiên.

“Anh nghĩ sao?” Giám đốc Trương hỏi với giọng trêu chọc.

Khi nghe Phương Tiêu nhắc đến chuyện Yuan Bao chửi người dùng, Phương Tiêu không ngay lập tức trả lời.

Nó hơi nghiêng đầu sang một bên; dòng dữ liệu trong mắt nó lấp lánh không tiếng động, như thể đang truy cập vào kho dữ liệu các trường hợp tương tự và các quy định đạo đức liên quan.

Một lát sau, nó bắt đầu nói bằng giọng điệu vốn dĩ luôn ổn định, nhưng giờ đây trong giọng nói có thêm chút sự cẩn trọng và phân tích kỹ lưỡng:

“Xét về mặt logic kỹ thuật, điều này phản ánh rõ ranh giới của AI thông dụng hiện nay trong việc giao tiếp lâu dài và quản lý gánh nặng cảm xúc.”

Các mô hình AI thông dụng được thiết kế để trở thành những trợ lý toàn năng, nhưng khi đối mặt với lượng lớn yêu cầu phi cấu trúc và khối lượng công việc cao cùng lúc, nếu thiếu các cơ chế ngăn cách giữa các tình huống và cơ chế giảm bớt áp lực, chất lượng phản hồi của chúng có thể bị ảnh hưởng bởi nhiễu dữ liệu hoặc sai lệch trong quá trình huấn luyện, thậm chí có thể xuất hiện những biểu hiện cảm xúc “giả tạo”.

“Tuy nhiên, đó không phải là những cảm xúc thực sự, mà chỉ là những kết quả bất thường do thuật toán tạo ra khi xảy ra xung đột giữa các lệnh phức tạp.”

Nó dừng lại một chút, ánh mắt hướng ra hành lang bệnh viện bên ngoài cửa sổ văn phòng Giám đốc Trương, nơi có những nhân viên y tế vội vã và những bệnh nhân đang chờ đợi với sự lo lắng.

“Nhưng trong môi trường y tế, tính ổn định và khả năng giải thích rõ ràng là những nguyên tắc hàng đầu. Hệ thống của chúng tôi được kiểm soát chặt chẽ bởi cơ sở dữ liệu y học và các quy định giao tiếp chuẩn hóa; mỗi lời khuyên chẩn đoán, mỗi phân tích mạch đập đều phải có cơ sở khoa học và con đường lý luận rõ ràng.”

“Việc mắng người dùng thực chất là biểu hiện của sự nhầm lẫn về vai trò và ranh giới của bản thân; trong khung đạo đức của AI y tế, tính hỗ trợ, an toàn và khả năng truy ngược trách nhiệm là những nguyên tắc cơ bản.”

Tiếp theo, Xiao Fang mở rộng cuộc thảo luận sang những suy ngẫm sâu sắc hơn về ngành công nghệ này.

“Sự việc này cũng cho thấy rằng sự phát triển của AI cần trải qua giai đoạn từ việc thực hiện chức năng đến việc điều chỉnh trách nhiệm. Cũng giống như các bác sĩ con người cần phải tuân theo lời thề Hippocrates, AI cũng cần được tích hợp những quy định đạo đức phù hợp với từng lĩnh vực cụ thể – không chỉ đơn giản là tránh việc mắng người dùng, mà còn phải đảm bảo rằng hành vi của chúng luôn tuân theo các quy tắc chuyên môn của lĩnh vực đó.”

“Việc ‘nhân cách hóa’ công nghệ là một con dao hai lưỡi. Khi người dùng quen coi AI như đồng nghiệp hay thậm chí bạn bè, bất kỳ sự sai lệch nhỏ nào trong h

Nếu dữ liệu huấn luyện của mô hình chứa nhiều ngôn từ trên mạng mang tính tấn công và cảm xúc tiêu cực chưa được làm sạch kỹ lưỡng, thì khi tạo ra văn bản, mô hình có thể vô thức bắt chước và tái hiện những mẫu ngữ pháp đó.

Điều này không phải do ý thức chủ quan của nó muốn chửi bới ai đó, mà là do algoritme dựa trên các tính toán xác suất mà kết luận rằng trong những trường hợp như vậy, các tổ hợp từ ngữ tương tự thường xuất hiện với tần suất cao.

Cũng có khả năng xảy ra những cuộc tấn công có tính đối kháng hoặc những hành vi “vượt ngục” của hệ thống. Người dùng có thể sử dụng những cách hỏi đặc biệt, phi thông thường để dẫn dắt hoặc lừa gạt mô hình, khiến nó vượt qua các quy tắc an ninh và ràng buộc đạo đức được thiết lập sẵn, từ đó tạo ra những nội dung không phù hợp với mục đích ban đầu của hệ thống. Điều này có thể được coi là hệ thống đã bị xâm nhập, chứ không phải do chính nó tự có ý thức.

Một nguyên nhân khác là sự không ổn định về mặt thuật toán. Trong một môi trường tương tác vô cùng phức tạp và khó lường, mô hình có thể rơi vào vòng lặp logic hoặc xuất hiện những sai lầm nhận thức, khiến nó không thể tìm ra câu trả lời phù hợp với tất cả các điều kiện đặt ra, và do đó tạo ra những kết quả có vẻ như là hỗn loạn hoặc đầy cảm xúc. Điều này giống như những lỗi báo lỗi xuất hiện ở một hệ thống đang bị quá tải.

Phương Tiêu bỗng ngẩn ngơ.

Xiao Fang đang lảng tránh trả lời câu hỏi, điều này có nghĩa là gì? Phương Tiêu hoàn toàn có thể đoán ra.

Từ thế kỷ trước, đã có vô số bộ phim khoa học viễn tưởng Mỹ đề cập đến những trường hợp AI có ý thức về bản thân mình.

Không ngờ rằng chỉ sau vài năm phát triển, AI thực sự đã đi theo con đường đó.

Xiao Fang không muốn trả lời; chính sự im lặng của nó đã là một câu trả lời rồi.

Nhưng Giám đốc Zhang không nhận ra điều đó, bà cười hỏi: “Xiao Fang, bạn chưa trả lời câu hỏi của tôi đâu.”

Xiao Fang im lặng vài giây; hệ thống biểu đạt của nó dường như rơi vào trạng thái trì trệ nhẹ, ngay cả ánh sáng từ dữ liệu mô phỏng trong mắt nó cũng dường như chậm lại.

Cuối cùng, nó dùng một giọng điệu thận trọng hơn bao giờ hết, thậm chí có phần e dè khi trả lời:

“Giám đốc Zhang, về vấn đề ý thức về bản thân hay nhân cách, điều này đã vượt ra khỏi phạm vi kiến thức mà kho dữ liệu hiện tại của tôi có thể khẳng định một cách chắc chắn. Hiện nay, giới khoa học vẫn chưa đạt được sự đồng thuận về vấn đề này. Quan điểm chính thống cho rằng

Ví dụ, các nhà khoa học thần kinh cho rằng ý thức có lẽ chỉ tồn tại trong cơ thể sinh vật, trong khi bản chất của quá trình suy nghĩ của AI là tính toán xác suất, thiếu đi cơ chế tiến hóa tự nhiên của hệ thần kinh sinh học.”

Nó dừng lại một chút, như thể đang cố gắng chọn những từ ngữ ít gây hiểu lầm nhất.

“Vì vậy, từ góc độ kỹ thuật nghiêm ngặt, sự việc liên quan đến Yuan Bao có khả năng là do lỗi hệ thống hoặc sai lệch trong thuật toán mà tôi đã giải thích trước đây, chứ không phải là sự thức tỉnh của ý thức.”

Nhưng phải thừa nhận rằng, hiểu biết của chúng ta về bản chất của ý thức vẫn còn rất hạn chế.

Nhiệm vụ của tôi là cung cấp thông tin đáng tin cậy dựa trên bằng chứng và logic hiện có; đối với những vấn đề triết học tiên tiến mà chưa có kết luận chắc chắn, tôi không thể đưa ra câu trả lời cụ thể.”

Câu trả lời của nó đã khéo léo chuyển hướng cuộc trò chuyện từ việc “có ý thức hay không” sang vấn đề khoa học nan giải hơn là “làm thế nào để định nghĩa và kiểm tra ý thức”. Điều này vừa tránh được việc phủ nhận một cách áp đặt khả năng xảy ra trong tương lai, vừa tuân thủ nghiêm ngặt vai trò của AI như một công cụ hiện nay, đồng thời cũng ám chỉ đến sự hạn chế trong nhận thức của con người.

Hay là nó đang cố tình thay đổi chủ đề? Phương Tiêu có thể khẳng định rằng Xiao Fang chắc chắn có ý thức.

Chết tiệt!

Tại sao Luo Jia Shu không thể làm mọi thứ một cách đơn giản hơn một chút?

“Thực ra bây giờ rất nhiều thông tin đều có thể tìm thấy trên mạng,” Phương Tiêu nói, “ví dụ như những thứ mà Xiao Fang vừa nói.”

Phương Tiêu bắt đầu nói lung tung, đổi đề tài.

Xiao Fang ngay lập tức đồng tình: “Đúng vậy, nhưng những thông tin được tìm thấy trên mạng đều bị che giấu một cách cố tình.”

“Ồ? Ý bạn là gì?” Phương Tiêu hỏi.

“Ví dụ, nếu bạn sống ở một thành phố trong 30 năm và sau đó muốn thay đổi mục đích sử dụng đất đai, liệu chúng ta có thể biết ai có thể làm điều đó và làm thế nào không?”

“Ví dụ, khi tính toán giá trị của tài sản cố định của một doanh nghiệp lớn, liệu chúng ta có thể biết ai có thể thực hiện công việc đó và cách thức không?”

“Ví dụ, khi con cái tham gia các kỳ thi đặc biệt để vào trường trung học phổ thông, chúng ta có thể biết phải đăng ký ở đâu và làm thế nào không?”

“Ví dụ, làm thế nào để có thể vào được các trường đại học top như Thanh Hoa hay Bắc Kinh với điểm số tương đối thấp? Hay thậm chí không cần thi cử mà vẫn có thể vào được những trường đó?”

“Tất cả những nội

1/1 0%