Chương 3086: Trong mười người thì chín người thiếu D
Thứ Hai, tầng hai của tòa nhà phẫu thuật, trong phòng mổ ban ngày. Trương Phàn bây giờ cũng đang làm việc ở tầng này.
Tầng một và tầng hầm của tòa nhà phẫu thuật là nơi đặt các phòng máy hơi nước và phòng giặt – về cơ bản chúng được gọi là các phòng cung ứng, nơi có đủ loại nồi hấp, lớn nhỏ khác nhau.
Việc tiêu độc tại bệnh viện thường được thực hiện bằng phương pháp hóa học, nhưng phần lớn vẫn dựa vào việc hấp trong nồi hấp.
Còn phòng giặt thì càng ấn tượng hơn nữa; những thiết bị giặt lớn hoạt động ầm ĩ bên trong.
Tầng hai chủ yếu là các phòng mổ ban ngày. Tầng này không có nhiều thiết bị cao cấp, chỉ là những phòng mổ thông thường, bởi vì các ca phẫu thuật ở đây không được phân loại theo chuyên khoa.
Từ phẫu thuật bao quy đầu đến phẫu thuật ruột thừa, từ điều trị gãy xương thông thường đến các ca sinh thiết, tất cả đều được thực hiện ở tầng này.
Hầu hết thời gian, ở đây là các bác sĩ chính hướng dẫn một nhóm bác sĩ nội trú thực hiện công việc.
Càng lên tầng cao, độ khó của các ca phẫu thuật cũng tăng lên.
Ví dụ, ông Vương cùng nhóm bệnh nhân của mình đang ở tầng cao nhất.
“Hiệu trưởng ơi, hiệu trưởng ơi, qua phòng mổ số hai mau lên đi, kính đã được đưa vào rồi, nếu không kịp thì không khí sẽ rò rỉ đấy!”
Trong phòng mổ số hai, một bác sĩ nội trú nhìn thấy có áp xe ở ruột thừa dưới ống nội soi và không chắc chắn lắm, nên đã báo cho y tá biết.
Nữ y tá điều trị đứng ra cửa phòng mổ và hét lớn.
Vì đây là tầng phẫu thuật thông thường, nên các giám đốc hay trưởng khoa thường không đến đây, vì vậy các y tá và bác sĩ trẻ thường hoạt động tự do hơn.
Nếu việc này xảy ra ở các tầng khác, Bá Âm chắc chắn sẽ khiến những người này phải đứng tại cửa phòng mổ và nhận hình phạt.
Trương Phàn vừa mới hoàn thành một ca phẫu thuật gãy xương, anh chàng trẻ thuộc khoa cơ xương không thể tự ghép lại các mảnh xương, và nói rằng chúng bị vỡ quá nghiêm trọng.
Trương Phàn đã giúp đỡ anh ta, nhưng sau khi ca phẫu thuật kết thúc, anh ta vẫn than phiền với người khác rằng lẽ ra mình có thể tự ghép được, nhưng vì hiệu trưởng yêu cầu, anh ta cũng không thể từ chối.
Là những người đã trải qua nhiều tình huống tương tự, Trương Phàn hiểu rằng lúc này họ đang rất coi trọng mặt mũi, nên anh cũng không tranh luận gì, chỉ là nhếch mép và nói vài câu chế giễu: Lúc đó bạn vì quá vội vàng mà run rẩy cả chân, nhưng
Khi bước vào phòng mổ viêm ruột thừa, vị bác sĩ phẫu thuật chính đã lên tiếng trước: “Hiệu trưởng, ông nghĩ tôi làm như này được không ạ…?”
“Có lẽ là không được đâu, có thể gây nhiễm trùng… Nhưng nếu… làm theo cách này thì tôi cho là ok.”
Trương Phàn vừa nói xong, người kia liền bắt đầu phẫu thuật mà không hề quay đầu lại. Trương Phàn chỉ đành đứng ở bên cạnh, đặt chân lên ghế, giống hệt những vị tướng già ngày xưa ngắm nhìn chiếc máy bay của Kim Mao vậy.
Nhưng tâm trạng của anh ta hoàn toàn khác.
Sau một buổi sáng ở trong phòng mổ, Trương Phàn đã thực hiện thành công một ca phẫu thuật khâu vết thương. Vì mọi người đều không muốn đảm nhận ca này – ban đầu nó thuộc về trung tâm cấp cứu, nhưng do trung tâm quá bận rộn nên mới chuyển sang phòng mổ.
Những người trẻ tuổi ở đây đều không muốn tham gia ca phẫu thuật này, vì vậy Trương Phàn đã cùng một y tá trẻ thực hiện ca khâu vết thương trong căn phòng mổ nhỏ ở góc phòng.
“Hiệu trưởng, việc này dễ thôi mà, để tôi khâu đi!” Ngay cả những y tá trẻ không quá sợ hãi khi làm việc cùng Trương Phàn cũng đôi khi đưa ra những yêu cầu hơi quá đáng.
Thực ra, vài năm trước, ở nhiều bệnh viện, khi có những ca khâu đơn giản như thế này và người ta bận rộn, các y tá già thường tự mình thực hiện việc khâu vết thương.
Nhưng với sự hoàn thiện của Luật Y tá và Luật Bác sĩ, hiện nay y tá không được phép tự mình thực hiện các ca khâu như vậy nữa.
“Sao vậy, không muốn ở lại phòng mổ nữa à?” Trương Phàn biết rõ mọi điều liên quan đến y khoa; chỉ cần bạn nói ra, anh ta sẽ hiểu ngay ý bạn muốn nói gì.
Y tá trẻ e ngại nhìn ra ngoài và nói: “Đúng là không muốn ở lại nữa… Tôi muốn đi làm trợ lý sản khoa; tôi đã tự luyện tập ở nhà hàng ngày, thậm chí miệng heo cũng có thể được khâu kín đáo mà.”
Có vẻ như cô bé muốn đi làm việc khâu vết thương ở khoa sản khoa.
“Khoa sản khoa cũng chẳng hề dễ dàng hơn phòng mổ đâu!”
Trong lúc khâu vết thương, Trương Phàn cũng trò chuyện phiếm với y tá trẻ.
Nói về loại ca khâu này, nếu nói rằng Trương Phàn có thể thực hiện mà không cần nhìn cũng đúng, nhưng bây giờ, việc anh ta có thể đảm nhận những ca phẫu thuật mà không cần tranh giành với người khác, thì cũng chỉ ở mức độ này mà thôi.
“Ừm, tôi đã quyết định rồi, cũng đã nói với trưởng ban y tá, nhưng bà ấy không cho phép tôi đi. Thưa hiệu trưởng, xin cho tôi thử khâu một cái để xem kỹ năng của mình có tốt không nhé. Nếu không được, thì sau này tôi sẽ chấp nhận làm việc ở đây mãi; còn nếu thành công, tôi sẽ nộp đơn xin vào bộ phận điều dưỡng.”
Trương Phàn nhếch mày: “Chết tiệt, bây giờ ngay cả việc khâu vết thương cũng có người tranh nhau làm à? Cô y tá mới vào nghề mà đã làm khá tốt rồi, hóa ra không hề nói khoác đâu… Quả thực cô ấy đã luyện tập ở nhà thật đấy.”
“Khá tốt đấy!” Trương Phàn khen ngợi, rồi giành lấy dụng cụ khâu.
Còn việc liệu cô y tá có được phép tham gia hay không, Trương Phàn thì không dám can thiệp vào.
Lao động suốt buổi sáng, Trương Phàn không cam lòng khi cởi bỏ áo phòng mổ và bước ra khỏi phòng phẫu thuật. Đã gần cuối giờ làm việc, trưởng ban y tá liên tục ghé qua; tầng này thì ít người lui tới lắm, chắc chắn là Vương Hồng ở bên ngoài đang thúc giục Bá Âm đến đây.
Khi ra khỏi phòng phẫu thuật, Vương Hồng đã đứng ở cửa.
“Thưa hiệu trưởng, Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Quốc gia vừa công bố nguyên nhân tử vong của các cư dân trong năm nay rồi.”
Vương Hồng – người có mái tóc sóng lớn và mặc áo blouse trắng – đứng trước mặt Trương Phàn. Trương Phàn nhận lấy tài liệu và vô tình nhận thấy hôm nay cô ấy đang mang giày cao gót. Đôi giày da đen nhỏ được đeo trên đôi tất đen bóng loáng; trông khá đẹp đấy. Nhưng nhìn quanh, thấy các y tá và nữ bác sĩ khác đều mang giày trắng, Trương Phàn lại nhíu mày. Tuy nhiên, anh không nói gì cả.
Nhưng Vương Hồng lập tức hiểu tại sao Trương Phàn lại nhíu mày như vậy.
“Cuối năm sắp đến rồi, các đồng chí từ cơ quan kiểm toán sẽ vào bệnh viện làm việc. Giám đốc Nghiêm giao cho tôi đại diện ban lãnh đạo đi đón họ, vì thế tôi đã mặc...”
Trương Phàn mới gật đầu, trong khi Vương Hồng ngồi bên cạnh thì nhéo lưỡi.
Trước đây, Bệnh Viện Trà Sắc có quá nhiều vấn đề với hồ sơ kế toán, nên Cục Kiểm toán được mời đến giúp đỡ. Sau đó, phía Trương Phàn đã trực tiếp đẩy hết trách nhiệm cho cơ quan kiểm toán.
Từ đó hình thành thành một thói quen không thành văn: mỗi năm vào thời điểm này, họ lại đến làm việc tại bệnh viện.
Trương Phàn biết rằng chắc chắn sẽ không có tiền lương được trả, chỉ có thêm một khoản phúc lợi nhỏ thôi. Tất nhiên, đối với những người lao động bình thường, dù họ thuộc hệ thống nhà nước hay không, phúc lợi tại Bệnh Viện Trà Sắc vẫn rất hấp dẫn.
Trước đây, những người được phân công đến đây làm việc đều không mấy mong muốn, nhưng sau khi nhận được phúc lợi, đến năm sau, họ đều tranh nhau muốn đến làm việc tại bệnh viện này.
Nhìn vào số liệu tử vong trong năm nay, Trương Phàn cau mày.
Hôm nay, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu vẫn là bệnh tim, tiếp theo là ung thư ác tính, và thứ ba là bệnh mạch máu não. Đối với nam giới, ung thư ác tính là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu; còn đối với nữ giới, thì bệnh tim mạch là nguyên nhân chủ yếu.
Trong những năm gần đây, bệnh tim mạch luôn đứng đầu danh sách các nguyên nhân gây tử vong, đặc biệt là ở vùng nông thôn.
Trước đây, hầu hết các giám đốc bệnh viện đều xuất thân từ các lĩnh vực khác, nhiều người trong số họ còn có kinh nghiệm trong lĩnh vực gan mật.
Thời đó, điều kiện sinh hoạt kém, công việc nặng nhọc, vệ sinh y tế không tốt, nên các bệnh về gan mật thường là gánh nặng lớn đối với các bác sĩ.
Bất kỳ bệnh viện nào có bác sĩ giỏi trong lĩnh vực phẫu thuật đường mật, thì bệnh viện đó sẽ được coi là mạnh mẽ.
Nhưng sau này, mọi thứ đã thay đổi.
Xe cộ ngày càng nhiều, đường xá rộng hơn, vì vậy tai nạn giao thông cũng gia tăng. Những trường hợp gãy tay, gãy chân, vỡ xương chậu, chấn thương sọ não… liên tục được đưa đến bệnh viện.
Khoa chấn thương chỉnh hình, từ một khoa nhỏ, đã trở thành một lĩnh vực rất được quan tâm trong thời đại hiện đại.
Và bây giờ, tai nạn mạch máu não đã trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu!
Ung thư và tai nạn mạch máu não, cái nào nguy hiểm hơn?
Có lẽ mọi người đều sợ hãi khi nói đến ung thư, nhưng lại
Ở đây, chúng ta không bàn về những điều khác, mà chỉ nói về cách phát hiện và phòng ngừa các vấn đề sức khỏe.
Rất nhiều người trong độ tuổi ba mươi hoặc hơn một chút không bao giờ quan tâm đến vấn đề này. Không phải vậy đâu; những tai nạn tim mạch và não bộ thường xảy ra với những người trung niên!
Áp lực công việc, chế độ ăn uống không đều đặn, việc tham gia các buổi tiệc tùng… Nói một cách thẳng thắn, những người đang cố gắng phấn đấu trên công trường làm việc hiện nay, khi đi kiểm tra sức khỏe ở bệnh viện, các chỉ số sinh học của họ có thể không tốt bằng những người đã nghỉ hưu ở độ tuổi bảy tám mươi. Điều này hoàn toàn không phải là phóng đại.
Yếu tố chính gây ra các tai nạn tim mạch và não bộ chính là gan.
Tuy nhiên, những dấu hiệu báo động về gan thường bị bỏ qua.
Nhiều người, ngay cả khi chỉ gặp phải một vài vấn đề nhỏ, cũng lập tức tìm cách khắc phục chúng. Họ bắt đầu sử dụng các loại thực phẩm như quả goji, các loại nội tạng động vật, thậm chí còn mua thuốc sildenafil để sử dụng.
Nhưng đối với những vấn đề liên quan đến gan, họ lại coi nhẹ chúng.
Ví dụ, khi kiểm tra sức khỏe và phát hiện ra bệnh gan nhiễm mỡ, có thể họ chỉ lo lắng trong vài ngày rồi sau đó lại bỏ qua vấn đề đó.
Nhưng đây mới chính là điều thực sự đáng sợ.
Khi gan bị nhiễm mỡ, những vấn đề tiếp theo sẽ là tăng triglyceride và cholesterol loại LDL trong máu.
Những rối loạn này trong thời gian ngắn không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Hoặc có thể chỉ xuất hiện một số dấu hiệu nhỏ, nhưng tất cả đều bị bỏ qua.
Chẳng hạn, nếu bạn tình cờ phát hiện ra trên khuôn mặt mình có những nốt nhỏ màu vàng, giống hệt da, thì đó chính là một trong những biểu hiện của rối loạn lipid trong máu!
Mọi người có thể nhớ lại, khi còn nhỏ, liệu có người thân nào, chẳng hạn như một nhà lãnh đạo nhỏ trong đơn vị hay người phụ trách một bộ phận nào đó, những người trung niên có quyền lực, trên khuôn mặt họ có những nốt nhỏ màu hồng, có thể ở mí mắt hoặc trán?
Có vẻ như chúng không ảnh hưởng nhiều đến vẻ ngoài, nhưng nhìn vào thì thấy khá khó chịu. Thực ra, đó không phải là những nốt mụn thông thường, mà là do cholesterol tích tụ trong lớp da, tạo thành những khối mô giàu chất béo, đây là một trong những biểu hiện da thông thường của rối loạn lipid trong máu.
Bây giờ có thể khẳng định rằng, một khi xuất hiện những nốt nhỏ màu hồng hoặc màu vàng như vậy, thì gần như chắc chắn đó là dấu hiệu nguy cơ độc lập của bệnh xơ vữa động mạch.
Ngoài ra, việc xuất hiện nếp nhăn ở tai c
Không uống rượu! Có lẽ điều này hơi khó thực hiện, vậy thì ăn ít gạo lứt và bột mì lọc đi có được không?
Ngủ sớm và không thức khuya có được không?
Chạy bộ chậm sau bữa ăn hai mươi phút có được không?
Ở đây, cần giải thích rõ rằng việc chạy bộ là với tốc độ không nhanh, thậm chí còn chậm hơn cả khi đi bộ nhanh.
Ngoài ra, cũng cần bổ sung vitamin D. Theo các nghiên cứu dịch tễ học trên người Hoa hiện nay, khoảng 91% người thiếu vitamin D.
Vì không có triệu chứng gì rõ ràng, nhiều người không để ý đến điều này.
Các mảng xơ vữa trong động mạch thực chất cũng là một loại viêm tự miễn, và việc thiếu vitamin D lại càng làm trầm trọng thêm phản ứng viêm này.
Chẳng hạn như các bệnh như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, hội chứng Sjögren… liệu trong những bệnh này có yếu tố liên quan đến động mạch hay không?
Hàng ngày chỉ cần uống hai viên vitamin D, loại giá khoảng mười mấy đồng, loại có nhãn OTC của nhà sản xuất trong nước, là đủ rồi. Điều này hoàn toàn không phải là “thuế trí tuệ”.
Đối với những người bị gan nhiễm mỡ, máu lipid cao, việc tập luyện bằng các bài tập sức mạnh nhanh chóng không chắc đã là lựa chọn tốt nhất; thậm chí còn có thể gây ra tai nạn nữa.
Việc chạy bộ chậm trong nửa giờ mới là phương pháp hiệu quả và tiết kiệm chi phí nhất. Bởi vì trong nửa giờ tập luyện này, hầu hết các nhóm cơ lớn trong cơ thể đều được vận động, và lượng calo tiêu hao gấp đôi so với khi đi bộ nhanh.
Khi đi bộ nhanh, chỉ có nhóm cơ ở đùi là được vận động, còn khi chạy bộ chậm – với tốc độ chậm hơn cả khi đi bộ nhanh – thì hầu hết các nhóm cơ lớn trong cơ thể đều được kích hoạt.
Một khi các nhóm cơ lớn được rèn luyện, nhiều bệnh tật sẽ được ngăn chặn ngay từ đầu.
Nguyên nhân khiến người ta không thể ngẩng đầu lên được là do động mạch không được mở rộng đầy đủ; khi cơ bắp được tập luyện, động mạch cũng sẽ trở nên khỏe mạnh hơn!
Đừng nghĩ rằng chỉ khi chạy với tốc độ rất nhanh, chạy được vài chục km mới được coi là tập luyện; không hẳn vậy đâu!
Chạy bộ chậm trong nửa giờ mỗi ngày là cách an toàn và hiệu quả, thậm chí còn giúp tăng cường sức khỏe.
Thực tế, gan nhiễm mỡ gây ra rối loạn máu lipid, rối loạn máu lipid lại dẫn đến sự hình thành các mảng xơ vữa trong động mạch, và khi các mảng xơ vữa này bong tróc ra, chúng có thể gây ra các biến cố tim mạch.
Quá trình này diễn ra theo đúng thứ tự đó; hầu hết các nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch thực chất không nằm ở động mạch, mà nằm ở gan.
**Trương Phàn** đặt xuống các tài liệu của trung tâm phòng ngừ
Sau khi ra khỏi phòng mổ, Trương Phàn và Vương Hồng đã đi thẳng đến chi nhánh số một của bệnh viện.
Vào mùa hè, lượng bệnh nhân tại chi nhánh không quá đông, nhưng khi thời tiết trở nên lạnh giá, số lượng bệnh nhân bắt đầu tăng lên, giống như những chiếc lá vàng rơi từ cây xuống.
Trong phòng bệnh của khoa tim mạch, các giường được kéo dài đến tận cửa sảnh y tá.
Số lượng bệnh nhân trong khoa tim mạch bắt đầu tăng sớm hơn so với khoa hô hấp.
Vào mùa hè, vẫn còn khá nhiều giường trống trên tầng này, nhưng một khi vào mùa đông, không chỉ trong phòng bệnh mà ngay cả các giường được kéo dài ở hành lang cũng đều kín chỗ.
Tiếng tích tắc của máy theo dõi điện tim vang lên liên tục từ sáng đến tối, trên màn hình hiển thị những đường cong màu xanh lá – P wave, QRS wave, T wave… Giống như trong phòng giao dịch chứng khoán vậy.
Ở đây, có nhiều bệnh nhân mãn tính nhất, và hầu hết họ đều khá mập mạp.
“Cô không nghỉ phép cưới à?” Khi bước vào khoa, Trương Phàn đã nhìn thấy cô ấy.
Nhìn kỹ lại, có vẻ như cô ấy không hề thay đổi nhiều so với trước khi kết hôn; nếu có gì thay đổi thì cũng chỉ là mái tóc được buộc gọn lại thôi, trước đây cô ấy để tóc xoăn hoặc buộc thành bím lớn.
“Không, sau khi tiễn hết người thân trong gia đình đi, tôi liền đến làm việc. Tôi đã dành phép cưới vào mùa hè, và bây giờ khoa đang rất bận rộn.
Hehe, bây giờ tôi là trưởng khoa tim mạch tạm thời của chi nhánh này.”
Cô ấy tự hào khoe với Trương Phàn.
“Ừm, tốt lắm. Cố gắng lên nhé, hy vọng sớm trở thành trưởng khoa để về nhà khoe với Hứa Tiên.”
Hứa Tiên thật sự không may mắn; ở nơi làm việc, ông Vương đứng trên anh ta, về nhà thì cô ấy lại đứng trên anh ta… Trên thực tế, có lẽ anh ta sẽ không bao giờ có cơ hội trở thành trưởng khoa.
Dù sao thì đây cũng là sự khắc nghiệt của ngành y tế; gần như không có cơ hội vượt qua người khác giữa chừng đường.
“Kết hôn rồi thì thật sự khác biệt lắm! Da dường như trở nên mềm mại hơn nhiều!” Vương Hồng nói, nhìn kỹ vào cô ấy. “Các nốt mụn cũng đều biến mất rồi…”
“Cô ấy đó, giường số chín, bị suy tim!”
Khoa tim mạch giống như một chiến trường; một giây trước, bác sĩ vẫn đang nói về sự mềm mại của con người sau khi kết hôn, nhưng ngay giây sau, một bệnh nhân đang ăn bánh bao đã gặp nguy kịch.
Trong khoa, nhóm nghiên cứu mới được thành lập; khoa này trước đây thậm chí không có phòng thí nghiệm riêng, như
Chưa có truyện phù hợp.